颈部淋巴结分区课件

单击此处编辑母版标题样式,精选PPT,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,精选PPT,*,颈部解剖及分区,1,精选PPT,1.舌骨,2.甲状软骨,3.环状软骨,4.胸锁乳突肌,标志性结构,2,精选PPT,颈部,斜方肌,固有颈部,胸锁乳,突肌,项部,颈前区,舌骨,颈侧区,舌骨上区,舌骨下区,肩胛舌骨肌,上腹,枕三角,锁骨上大窝,颈动脉三角,肌三角,胸锁乳突肌区,颈后三角,肩胛舌骨肌,下腹,境界与分区,3,精选PPT,第五节 颈部断面解剖及影像,一、颈部横断层面解剖及影像,1.经甲状软骨上方横断层面,2.经甲状软骨上缘横断层面,3.经甲状软骨中份横断层面,4.经甲状软骨下缘横断层面,5.经环状软骨横断层面,6.经环状软骨下缘横断层面,4,精选PPT,经甲状软骨上方横断层面,喉咽,颈内动脉,颈内静脉,椎动脉,颈总动脉,喉前庭,会厌,胸锁乳突肌,颈外动脉,脊髓,5,精选PPT,经甲状软骨上缘横断层面,喉前庭,喉咽,甲状软骨上缘,颈总动脉,颈内动脉,颈内静脉,椎动脉,胸锁乳突肌,脊髓,颈外静脉,下颌下腺,6,精选PPT,经甲状软骨中份横断层面,甲状软骨,喉前庭,颈外动脉,颈总动脉,颈内静脉,颈外静脉,颈内动脉,胸锁乳突肌,椎动脉,会厌前间隙,脊髓,7,精选PPT,经甲状软骨下缘横断层面,甲状软骨,声门裂,颈总动脉,颈外静脉,颈内静脉,胸锁乳突肌,椎动脉,脊髓,咽后间隙,8,精选PPT,经环状软骨横断层面,环状软骨,椎动脉,声门下腔,颈总动脉,咽后间隙,颈内静脉,脊髓,胸锁乳突肌,斜方肌,甲状腺,颈外静脉,9,精选PPT,经,环状软骨下缘横断层面,甲状腺,颈外静脉,气管,颈总动脉,椎动静脉,颈内静脉,脊髓,斜方肌,食管,10,精选PPT,头颈部浅表淋巴结触诊,耳前,耳后,乳突区,枕骨下区,颈后三角,颈前三角,颏下,11,精选PPT,颈部淋巴结影像学分区,区组,范 围,颏下和下颌下三角的淋巴结（位于舌骨体、下颌舌骨肌、下颌下腺后缘之前）,a,颏下淋巴结（位于二腹肌前腹内侧缘之间）,b,颌下淋巴结（位于a后外侧，颌下腺后缘之前）,上颈淋巴结（位于颅底和舌骨体下缘之间，下颌下腺后缘之后，胸锁乳突肌后缘之前）,a,颈内静脉前方、后方、内侧、外侧的淋巴结（位于颈内静脉之后的淋巴结与颈内静脉无法分开）,b,颈内静脉后方的并有脂肪间隙与颈内静脉分隔的淋巴结,中颈淋巴结（位于舌骨体下缘和环状软骨下缘之间，胸锁乳突肌后缘之前）,下颈淋巴结（位于环状软骨下缘到锁骨之间，胸锁乳突肌后缘与前斜角肌后外侧缘之间连线前方，颈总动脉的外侧）,颈后三角淋巴结（在颅底至环状软骨下缘水平：位于胸锁乳突肌后缘之后；在环状软骨下缘至锁骨上缘水平：位于胸锁乳突肌后缘与前斜角肌后外侧缘之间连线的后方，斜方肌前缘之前）,a,颅底至环状软骨下缘之间的淋巴结,b,环状软骨下缘至锁骨水平之间的淋巴结,颈前淋巴结（位于舌骨体下缘至胸骨上端水平，两侧颈动脉之间）,上纵膈淋巴结（位于胸骨上端至头臂静脉水平，左右颈总动脉之间）,锁骨上淋巴结,位于锁骨水平或锁骨以下，颈总动脉外侧的淋巴结,咽后淋巴结,颅底至颅底下2cm范围内，位于双侧颈内动脉内缘之间的淋巴结,12,精选PPT,13,精选PPT,14,精选PPT,15,精选PPT,16,精选PPT,17,精选PPT,18,精选PPT,19,精选PPT,20,精选PPT,21,精选PPT,C2水平CT增强,白线位于颈总动脉 内侧,线内侧为咽后淋巴结,线外侧为II区淋巴结,22,精选PPT,舌骨上水平CT增强,白线位于两侧颌下腺后缘,线前为I区淋巴结，线后为II区淋巴结,在颈内静脉周围为IIA区，颈内静脉后面不接近静脉的淋巴结为IIB区。,23,精选PPT,舌骨水平CT增强,横白线位于胸锁乳突肌后缘,白线前为区淋巴结，后为区淋巴结,24,精选PPT,环状软骨水平CT增强 白线位于胸锁乳突肌后缘,前面为III区淋巴结，后面为V区,25,精选PPT,甲状腺水平CT增强,斜白线为胸锁乳突肌后缘和前斜角肌侧后缘连线，垂直线为颈总动脉内界,外侧为区淋巴结，斜线后为区淋巴结，区淋巴结在两条垂直线之间，,该图区淋巴结为斜角肌前淋巴结，区淋巴结为锁骨上淋巴结,26,精选PPT,胸骨柄水平CT增强,脏器附近淋巴结为上纵膈淋巴结（区）,上一个层面的淋巴结为区淋巴结,27,精选PPT,区组,原 发 病 灶,a,口底、舌前、下龈前、下唇,b,口腔、鼻腔前部、面中部软组织、颌下腺,a,腮腺、口腔、鼻腔、鼻咽、口咽、下咽、喉,b,口腔、鼻咽、口咽、下咽、喉、甲状腺,下咽、甲状腺、喉、颈段食管,a,鼻咽、口咽、后部头皮及颈部皮肤,b,甲状腺、喉、梨状窝、颈段食管,颈部分区及原发病灶,28,精选PPT,谢谢！,29,精选PPT,