智力残疾健康教育专家讲座

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,智力残疾康复教育,广东省残疾人康复协会 陈旭红,智力残疾健康教育专家讲座,第1页,一、智力残疾定义,美国智力落后协会（简称AAMD）提出定义：“智力落后是指现有功效上最大限制，其特征显著低于普通智力功效，同时影响以下互为相关最少两个或更多适应技能领域，如：沟通、自我照护、居家生活、社交技能、小区使用、自我引导、健康与安全、功效学科、休闲与工作。智能障碍发生于十八岁以前。,智力残疾健康教育专家讲座,第2页,1986年10月7日我国国务院同意各类残疾标准中对智力残疾定义是：“人智力活动能力显著低于普通人水平，并显示出适应性行为障碍。”这是依据世界卫生组织(W.H.O)和相关组织定义而确定。,智力残疾健康教育专家讲座,第3页,二、智力残疾分布情况,全国残疾人总数为5164万人，,智残人数1017万人，居残疾人总数第二位，,其中男性有531万人。,女性有486万人。,从下面几方面反应。,智力残疾健康教育专家讲座,第4页,年纪人数（万）组成（）,0-6 137 13.44,7-14 402 39.56,15-29 251 24.70,30-44 134 13.20,45-59 62 6.06,60-74 24 2.34,75-89 7 0.70,累计 1017 100.00,智力残疾人年纪分布情况（推算数）表I,智力残疾健康教育专家讲座,第5页,级别 分度 人数（万）组成（）,一级极重度 55 5.41,二级重度 126 12.39,三级中度 330 32.45,四级轻度 506 49.75,累计 1017 100.00,智力残疾级别分布概况表II,智力残疾健康教育专家讲座,第6页,智力残疾人文化程度情况 表III,文化程度 男 组成（%）女 组成（%）总数 组成,大学 1 0.01 1 0.01,高中 12 0.09 11 0.08 23 0.17,初中 140 1.03 72 0.53 212 1.56,小学 3424 25.23 2277 16.78 5701 42.01,文盲 3521 25.95 4112 30.30 7633 56.25,累计 7097 52.30 6473 47.70 13570 100.00,智力残疾健康教育专家讲座,第7页,智力残疾(含综合残疾)人地域分布情况表IV,地域 人数组成（）,城市 1338 6.68,县城 2858 14.27,农村 15826 79.05,累计 2 100.00,智力残疾健康教育专家讲座,第8页,智力残疾人生活能力 表 V,生活能力 人数 组成(%),完全自理 7408 54.59,部分自理 5750 42.37,不能自理 412 3.04,累计 13570 100.00,智力残疾健康教育专家讲座,第9页,三、智力残疾主要致残病因,造成智力低下病因有14类,我国智力残疾,（,含综合残疾,）,各年纪组致残病因分析,（,抽样数,）,智力残疾健康教育专家讲座,第10页,位病因各年纪组例数 小计 组成,次 0-6岁 7-14岁 15-29岁 30-44岁 45-59岁 60岁,1遗传性疾病 2503 185 56 17 11 3 2775 13.86,2脑炎脑膜炎 1019 305 72 23 14 _ 1433 7.16,3营养不良 700 173 32 7 2 _ 914 4.56,4 社会心理原因 141 359 111 48 40 14 713 3.56,5脑病 472 100 39 15 17 12 655 3.27,6脑外伤 312 139 63 51 34 4 603 3.01,7老年性痴呆 _ _ _ 4 68 486 558 2.79,8 发育畸形 456 22 2 1 2 _ 483 2.4,9 产伤颅内出 395 64 9 2 _ _ 470 2.35,血窒息,10脑血管病 1 7 2 20 137 282 470 2.24,11妊娠疾病 350 63 6 3 _ _ 421 2.10,12中毒 124 30 7 6 1 3 171 0.86,13 其它 1336 564 205 120 63 59 2347 11.72,14不详 4162 2687 589 312 198 82 8030 40.10,累计 11971 4697 1193 629 587 945 2 100.00,智力残疾健康教育专家讲座,第11页,四、智力残疾分级评定,依据我国智残分级标准，按患者严重程度，年纪及社会适应能力进行分级评定以下：,（,一,）,四级智力残疾,/,轻度,（,IQ50-70,),、学龄前期,（,0-6岁,）,(1)有社会及表示能力，可发展社交技能。,(2)感觉及运动能发育稍迟缓。,(3)随年纪增加逐步发觉其异常。,智力残疾健康教育专家讲座,第12页,2,、学龄期,（,6-20岁,）,(1)记忆力尚可，可背诵诗词及课文。,(2)了解能力及运算能力较差，数理化成绩较差，只能接收小学六年级以下学校教育。,(3)在指导下能适应社会生活。,智力残疾健康教育专家讲座,第13页,3,、成人期,（,21岁以上,）,(1)做事缺乏主动性和主动性，难以进行创造性活动。,(2)经适当教育、训练、可取得维持较低生活水平所需社会胶职业能力。,智力残疾健康教育专家讲座,第14页,（二）三级智力残疾/中度（IQ35-50）,、学龄前期：,(1)能学会说话，但吐字不清，能用语言表示自己和思想，但词汇贫乏。,(2)社会意识差，不能进行社会活动,(3)运动功效发育尚可，但动作拙笨迟缓，训练后可学会生活自理，但仍需监护。,智力残疾健康教育专家讲座,第15页,、学龄期：,(1)数学概念缺乏，了解能力差，最多可完成小学二年级学业。,(2)经过训练可学会一些社交能力简单，刻板职业技能。,(3)在熟悉范围内可独自活动。,智力残疾健康教育专家讲座,第16页,3、,成人期,:,(1)动作基本正常,也可爱部分障碍,在指导下可从事一些非技术性工作。,(2)稍碰到社会或经济压力时，需要监护及照料。,智力残疾健康教育专家讲座,第17页,（三）,二级智力残疾,/,重度,（,20-35,）,、,学龄期：,(1)运动发育差，几乎没有自我活动能力。,(2)言语能力差，几乎没有自我表示能力。,(3)没有交往能力。,(4)普通不能接收训练。,(5)生活不能自理，完全需要照料。,智力残疾健康教育专家讲座,第18页,、学龄期：,(1)能说简单单词，不识数。,(2)接收训练后，能与人简单交往。,(3)经过训练可学会一些基本卫生习惯。,、成人期：,(1)在全方面照料下，可部分生活自理。,(2)可学会一些防卫能力。,智力残疾健康教育专家讲座,第19页,（四）一级智力残疾/极重度（20-20以下）,、学龄期：,(1)全方面迟滞，不会讲话，只能发单音。,(2)感觉及运动功效极差。,(3)生活完全需他人照料。,智力残疾健康教育专家讲座,第20页,、学龄期：,(1)稍有一些运动功效。,(2)缺乏情感活动，对周围一切事物都不能了解。,(3)可接收极为有限自我服务训练。,、成人期：,(1)言语及运动功效可有一些进展。,(2)生活基本不能自理，终生需他人护理。,智力残疾健康教育专家讲座,第21页,五、智力评测,评测是一个主要伎俩，经过评测掌握儿童智力水平发展到那个阶段，便于制订训练计划。,评测方法有标准化和非标准化两种：标准化（韦氏法、丹佛氏法,）,，非标准化,（,波特奇早期教育指南,）,。,智力残疾健康教育专家讲座,第22页,测试程序：,测试,制订训练目标,确定训练程序,推行程序,重新测试,修改目标程序,完成目标。,智力残疾健康教育专家讲座,第23页,六、智力残疾儿童基本特征,、感知特征：感知觉进度迟缓，轻易小，不够分化，联络小。,、注意特征：不随意占优势，随意注意发展迟缓；注意稳定性差，而且难以转移；注意范围狭窄；注意分配能力差。,、记忆特征：识记慢、遗忘快、再现不准、偶然健忘、有意识记忆和意义识记差，机械识记相对很好。,、思维特征：缺乏目标性和灵活性，受详细形象和表象支配束缚、思维方式刻板、僵化、缺乏批判性、详细直观、概括或抽象水平低。,智力残疾健康教育专家讲座,第24页,七、智力残疾儿童个性特征,弱智儿童因为认识有缺点，参加社会实践活动受到局限，生活经验相对较少，影响他们个性健康发展，表现出以下特征：,智力残疾健康教育专家讲座,第25页,（一）意志微弱，缺乏主动性，易受暗示，弱智儿童在学习和从事其它活动时，难以遵照较久远行为目标。有时候可出现一个病态固执性，行为刻板，缺乏应变能力。常不加分析地接收他人提议和驱使。,智力残疾健康教育专家讲座,第26页,（二）高级情感发展迟缓，情感不稳定且调整,能力差。,（五）原始性防卫机制占优势。如拒绝、退缩、,压抑、焦虑等，使用机械性用具，缺乏灵,活性。,（三）兴趣单一，稳定性差。,（四）失败期望高于成功期望，自我观念消极。,智力残疾健康教育专家讲座,第27页,八、特殊-教育训练基本方法,、游戏法：,、演示与操作法：,、提醒法：,、对比法：,、强化法：,、处罚法：,智力残疾健康教育专家讲座,第28页,九、智残儿童训练标准,1、提供不一样类型玩具，游戏，学习环境，让孩子在感官上有充份刺激及学习机会，从而把这些感觉组成经验，促进感知发展。,、尽可能用玩具，游戏设计把要训练概念包含在内，而防止一些刻板式训练，枯燥无味，而令孩子兴趣大减。,智力残疾健康教育专家讲座,第29页,、依据评测情况，看孩子发展到那一个程度，加强现有正确概念，然后按照发展表，训练下一个概念。,、训练尽可能按步骤进行：如先配对分类挑选（你说知名称后，孩子明白言语与物件关系，从而能够从一堆物件挑出来）说出，表示名称。,智力残疾健康教育专家讲座,第30页,、在训练一些概念时，用玩具/教具，先用相同，然后用同类型，最终才用不一样类型。,、先用一些孩子常见经典实物训练，然后才增加一些复杂，抽象例子，以明白概念。,智力残疾健康教育专家讲座,第31页,、要训练概念尽可能与日常生活相联络，尽可能配合肌能发展。,、训练要从近到远，从已知到未知，从当前到过去未来，从实物到形象符号，从确认到配对，比较，分辨，类别再到综合类化这规律进行。,智力残疾健康教育专家讲座,第32页,、训练主张以活动去体验和探索事物及周围环境。,、康复训练员要投入，以诱发孩子好奇心，能主动地参加活动并从中能学习知识。,智力残疾健康教育专家讲座,第33页,十、家庭参加智力残疾儿童养护,弱智儿童养护需要医疗，教育机构诊疗，训练，同时必须有家庭参加，家长要学会养护内容、方法，将养护落实到弱智儿童全部生活中，促进其康复，家长也能更全方面了解自己孩子能力，缺点、增强对孩子了解与了解，提升对孩子信心，把束手无策、消极态度，变为明确方法主动态度。同时要为他们创造一个安定、愉快家庭环境，促进家庭与康复中心、学校之间联络，增加家长对康复训练知识认识，有利于智障儿童健康成长。,智力残疾健康教育专家讲座,第34页,