医学冠心病健康宣教培训ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,冠心病健康宣教,冠心病健康宣教,1,什么是冠心病,什么是冠心病,2,2006,年,12,月,20,日，深受爱戴的相声艺术大师马季先生因冠心病急性心梗辞世。生前患,2,型糖尿病多年,。,2007,年,6,月,23,日，著名相声演员侯耀文因冠心病急性心梗在北京突然去世。享年,59,岁，生前身体不错，但是个老烟民。,2006年12月20日，深受爱戴的相声艺术大师马季先生因冠心,3,如果把心脏比作一片“稻田”，冠状动脉就是灌溉稻田的“河道”,冠心病就是冠状动脉粥样硬化,“,河道”被堵，稻田得不到灌溉，心脏这片稻田就会“枯死”,如果把心脏比作一片“稻田”，冠状动脉就是灌溉稻田的“河道”,4,“,稻田,”,平面图,“稻田”平面图,5,动脉粥样硬化的过程,泡沫,细胞,脂质,条纹,中间阶,段损伤,动脉粥样硬化,纤维,斑块,复合病变破裂,从十几岁开始,从,30,岁开始,从,40,岁开始,平滑肌细胞和胶原增生,栓塞,出血,内皮功能不全,动脉粥样硬化的过程泡沫脂质中间阶动脉粥样硬化纤维复合病变破裂,6,冠心病的临床分型,无症状性心肌缺血型,心绞痛型,心肌梗死型,缺血性心肌病型,猝死 型,冠心病的临床分型,7,什么导致的冠心病,什么导致的冠心病,8,医学冠心病健康宣教培训ppt课件,9,危险因素,年龄：多见于,40,岁以上的中老年人,性别：男女比例约,2:1,，女性绝经期后患病率与男性相当,危险因素,10,危险因素,高血压：,冠脉硬化者6070%有高血压，高血压损伤动脉内皮引发硬化，SBP和DBP升高都与本病密切相关。控制高血压可以减少冠心病的发病,糖尿病：,加快动脉硬化、血栓形成和引起动脉栓塞。目前将冠心病和糖尿病称为“等位征”,。,危险因素,11,危险因素,血脂异常：常进较高热量的饮食、较多的动物脂肪、胆固醇者易患本病。,吸烟：研究证实，每天吸烟20支以上可使冠心病风险增加2至3倍。,危险因素,12,危险因素,肥胖,：,促进高血压、高血脂、高血糖；增加耗氧量 ；侧支循环不易建立,（超重10%为轻，20%为中，30%为重） 20%以上易患本病,西方的饮食方式：,高热量、高动物脂肪、高胆固醇、糖和盐者,缺乏运动：高脂血症、肥胖、高血压的易患因素。,危险因素肥胖：促进高血压、高血脂、高血糖；增加耗氧量 ；侧支,13,其他危险因素,遗传因素,A型性格,其他危险因素,14,冠心病危险因素,可以改变,/,控制的因素,高血压,糖尿病,缺乏运动,饮食,口味重,冠心病危险因素,15,冠心病危险因素,不可改变的因素,遗传 性别 年龄,冠心病危险因素,16,心绞痛是怎么发生的,冠脉供血,心肌耗氧,心率加快,心肌张力增加,心肌收缩力加强,循环血量,减少,冠脉狭窄固定,冠脉痉挛,心绞痛是怎么发生的冠脉供血心肌耗氧心率加快心肌张力增加心肌收,17,心绞痛是怎么发生的,冠脉供血,心肌耗氧,不能满足心肌代谢的需求,一过性缺血缺氧,心绞痛,(AP),心绞痛是怎么发生的 冠脉供血心肌耗氧不能满足,18,怎样早起发现冠心病,劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续,-,分钟，休息后自行缓解者。,体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解者。,出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。,饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸者。,怎样早起发现冠心病劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或,19,得了冠心病应该怎么治,得了冠心病应该怎么治,20,冠心病治疗,药物治疗,介入治疗,心脏搭桥,冠心病治疗,21,一般治疗,（,1,）发作时立即休息；（,2,）去除诱因；（,3,）调节饮食，避免油腻饮食，禁绝烟酒；（,4,）调整日常生活与工作量；（,5,）减轻精神负担；（,6,）适当的体力活动，不致发生疼痛为度；（,7,）处理诱发或恶化心绞痛的伴随疾病；（,8,）减少冠脉粥样硬化的危险因素。,一般治疗（1）发作时立即休息；（2）去除诱因；（3）调,22,药物治疗,A,阿斯匹林或,ACEI,；,B-,受体阻滞剂 血压控制；,C,调脂药 戒烟；,D,控制血糖,控制饮食；,E,锻炼和教育,药物治疗,23,支架治疗,支架治疗,24,心脏搭桥,心脏搭桥,25,谢谢！,医学冠心病健康宣教培训ppt课件,26,