血液BLOOD--组织学和胚胎学

Click to edit Master title style,*,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,血 液,Blood,内 容,1 血液的构成,2,各类血细胞的结构与功能,3 单核吞噬细胞系统,4 血细胞发生,一,血液 的构成,血液,血细胞,红细胞,白细胞,血小板,血浆,(,细胞间质,),水,血浆蛋白，糖，维生素，激素，代谢产物及无机盐等,血浆,白细胞，血小板,红细胞,二,红细胞,(,erythrocyte,red blood cell,RBC),形态,：,胞体双凹圆盘状；,成熟,红细胞无核，无细胞器，,胞质内充满,血红蛋白,（,hemoglobin),特点：,1,、,有一定的弹性和可塑性,2,、,细胞膜具有特殊的,ABO,血型抗原,功能,：,结合,，,运输氧和二氧化碳,网织红细胞,(,reticulocyte,),概念：,指周围血液中,未完全成熟的红细胞，,胞质内有残存的核糖体。,它可反映骨髓生成红细胞的能力。,数量：,占红细胞总数的,0.5-1%.,网织红细胞,三,白细胞,(,leukocyte,white blood cell,WBC),1,白细胞的分类,白细胞,有粒白细胞,中性粒细胞(50-70%),嗜酸性粒细胞(0.5-3%),嗜碱性粒细胞(0-1%),无粒白细胞,淋巴细胞(20-30%),单核细胞(3-8%),2,中性粒细胞,(,neutrophilic,granulocyte,N),形态,：,胞体球形,结构,:,胞核呈蓝紫色,，,染色质呈块状,，,着色深,；,成熟的,胞核多为分叶状,，,一般可分,25,叶,，,常见为,3,叶核,，,幼稚的,N,胞核呈杆状,。,胞质中含许多散在细,小的颗粒,。,嗜天青颗粒,酸性磷酸酶，过氧化氢酶等,特殊颗粒,碱性磷酸酶，吞噬素，溶菌酶等,功能,:,活跃的变形运动和吞噬功能,3 嗜酸性粒细胞,(,eosinophilic,granulocyte,E),形态,：,球形,结构,：,L/M:,核常分,2,叶,；,胞质内充满粗大均,匀的嗜酸性颗粒,，,在,Wright,染色中呈桔红色,E/M:,颗粒有膜包被，内含方形或长方形结晶体。,为组胺酶，芳基硫酸激酶等。,功能：,有趋化性；可减轻过敏反应；杀灭寄生虫。,在过敏性疾病和寄生虫感,染时,，,E,增多,4,嗜碱性粒细胞,(basophilic granulocyte,B),形态,：,球形,结构,：,L/M:,胞核分叶或呈,S,型,，常被胞质内颗粒掩盖；,胞质内含有嗜碱性颗粒,，,大小不等,，,分布,不均,，,染成蓝紫色。,E/M:,颗粒有膜包被，其内含组胺、肝素、白三,烯、嗜酸性粒细胞趋化因子等,功能,：,与肥大细胞功能相似,，,参与过敏反应,5,单核细胞,(,monocyte,),形态,：,球形,结构：,L/M:,最大,；,核呈卵圆形,、,肾形或马蹄形,，,常偏位,，,染色浅,；,胞质较多，弱嗜碱性,，浅灰蓝,色,，,内含许多细,小的嗜天青颗粒。,E/M:,细胞表面有微绒毛和皱褶；,胞质内有吞噬泡、,RER,及线粒体等。,功能,：,活跃的变形运动,、,趋化性,、,吞噬功能,，,为巨噬细胞的前身。,单核吞噬细胞系统及抗原呈递,1.,来源：,骨髓内的幼单核细胞,2.,组成,：骨髓内的幼单核细胞,各组织或器管内的巨噬细胞,肝的库普弗细胞,肺的肺泡巨噬细胞,骨组织的破骨细胞,神经组织的小胶质细胞,皮肤的朗格汉斯细胞,3,功能：捕获和呈递抗原，辅佐免疫应答。,交错突细胞、滤泡树突细 胞、及微皱褶细胞亦为抗原呈递细胞。,6,淋巴细胞,(,lymphocyte),形态,：,呈圆形或卵圆形,，,大小不等,；,结构,：,胞核呈圆形,，,一侧常有小凹陷,，,染色深,；,胞质,较少,，,嗜碱性,，,呈蔚蓝色,功能,：,免疫防御功能,淋巴细胞的分三类,：,即,T,细胞、,B,细胞、大颗粒淋巴细胞（,K,细胞和,NK,细胞）,1）,T,细胞,又称胸腺依赖淋巴细胞,(,thymus dependent lymphocyte),可,分为,a,辅助性,T,细胞,扩大免疫应答,b,抑制性,T,细胞,减弱或抑制免疫应答,c,细胞毒性,T,细胞,主要参与细胞免疫,人,T,淋巴细胞电镜图,2,）,B,细胞,又,称骨髓依赖淋巴细胞,(,bone marrow dependent lymphocyte),主要参与体液免疫,3）,大颗粒淋巴细胞,(,large granular lymphocyte,LGL),杀伤细胞：,K,细胞,借助细胞膜上的,Fc,受体与抗原抗体复合物,结合,，,从而杀死抗原,自然杀伤细胞：,NK,细胞,不依赖抗体的作用即能杀伤某些靶细胞,四 血小板,(,blood platelet),形态：,外形呈双凸扁盘状,，,大小不一,结构,：,L/M:,星性,或多角形,;无细胞核，但有细胞器；,每一血小板周围部分染成浅蓝色,，,称,透明区,，,中央部分有紫色颗粒,，,称,颗粒区,E/M:,胞质内含2种小管系统：开放小管系和封闭小管系,2种血小板颗粒：特殊颗粒和致密颗粒。,功能：,止血和凝血,血小板功能,参于止血和凝血,表面糖衣,凝血因子,;,颗粒内凝血物质,.,凝血因子,凝血酶原,凝血酶,纤维蛋白原,纤维蛋白,血细胞 血凝块,保护血管内皮，参与血管内皮修,复，防止动脉粥样硬化。,五 血细胞的发生,（一）造血器官,人的主要造血部位,出生前：,血岛、肝（第,6,周）、脾（第,4,、,5,月）、骨髓,出生后：,主要为,红骨髓,（二）,骨髓的结构,红骨髓：造血组织,+,血窦,黄骨髓：脂肪组织,+,少量的幼稚血细胞,造血组织：主要有网状组织和造血细胞构成。,（三）血细胞发生,分三个阶段：原始阶段、幼稚阶段和成熟阶段,骨髓光镜结构,红骨髓,造血组织,网状组织,不同发育阶段的血细胞,巨噬细胞,浆细胞,脂肪细胞,血窦,造血诱导微环境,是造血细胞赖以生存、增殖和分化的场所。骨髓造血微环境包括骨髓的神经成分、微血管系统、纤维、细胞外基质及骨髓基质细胞等。基质细胞包括骨髓中的成纤维细胞、巨噬细胞、内皮细胞、网状细胞和载脂细胞等。除作为造血细胞的支架外，还可通过细胞间通讯、分泌多种造血调控因子、产生细胞外基质等多种途径调控血细胞生成。,造血干细胞和造血祖细胞,造血干细胞：,hemopoietic,stem cell,又称多能干细胞，是各种血细胞的原始细胞。,基本特性：,具有很强的增殖潜能；,多向分化能力；,自我复制能力。,造血祖细胞：,hemopoietic,progenitor,是,已,失去多向分化能力的原始干细胞，只能向一个方向分化形成某一系的血细胞。,血细胞发生过程中的变化规律,1 胞体由大变小，巨核细胞除外,2,胞核由大变小，,RBC,核则消失；核着色由浅变深,3 胞质的量由少变多，嗜碱性有强变弱，其内的特殊结,构从无到有,4 细胞分裂能力从有到无，但淋巴细胞仍有分裂能力。,造血干细胞,髓性造血干细胞,淋巴性造血干细胞,红细胞系,造血祖细胞,粒单核细胞系,造血祖细胞,巨噬细胞系,造血祖细胞,原红细胞,幼红细胞,（,早中晚,）,网织红细胞,红细胞,原粒细胞,原,单核细胞,早幼粒细胞,B,N,E,幼单核细胞,单核细胞,原,巨核细胞,幼,巨核细胞,巨核细胞,血小板,B,细胞,T,细胞,小 结,血细胞的构成；白细胞的分类；,各类血细胞的形态特点及功能,思考题,试述红细胞的形态结构特点及其与功能的关系。,试述嗜酸性、嗜碱性和中性粒细胞的形态结构特点和生理功能。,试述单核细胞及淋巴细胞的形态结构和生理功能。,试述血小板的形态结构和生理功能。,试述红骨髓的微细结构和造血诱导微环境,简述血细胞的发生过程和形态变化规律。,