脂肪肝CA检测

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,*,*,脂肪性肝病的无创诊断,(zhndun),超声衰减,(shui jin),参数,佛山市第一,(dy),人民医院,1,第一页，共三十五页。,主 要 内 容,常见,(chn jin),无创性检测的类型,脂肪含量的影像学检测,超声衰减参数,CAP,及,FAI,2,第二页，共三十五页。,主 要 内 容,常见,(chn jin),无创性检测的类型,脂肪含量的影像学检测,超声衰减参数,CAP,及,FAI,3,第三页，共三十五页。,一、常见,(chn jin),的无创性检测,脂肪肝的无创诊断,(zhndun),实验室检查,(jinch),肝脏酶学,生物化学标志,影像学检查,腹部超声,磁共振,无创诊断模型,.,4,C T,第四页，共三十五页。,5,1.1,实 验 室 检 查,肝脏酶学,肝脏酶学,生化标志,生化标志,ALT,AST,AKP,GGT,ALT/AST,血清铁蛋白,细胞角蛋白,18(CK-18),III,型前胶原,(PC III),视黄醇结合蛋白,(RBP4),其它：,氨酰基脯氨酸二肽酶活性；,可溶性晚期糖基化终产物受体；,CK-18,可用于鉴别,NAFLD,和,NASH,第五页，共三十五页。,6,1.2,影像学检查,(jinch),超声,核磁共振,CT,其它,常规超声,超声衰减,(CAP,),(FAI),声脉冲辐射力成像,(ARFI),氢质子磁共振波谱,(,1,-MRS),磁共振弥散加权成像,(DWI),肝,/,脾,CT,值,核素扫描,第六页，共三十五页。,主 要 内 容,常见无创性检测的类型,脂肪,(zhfng),含量的影像学检测,超声衰减参数,CAP,及,FAI,7,第七页，共三十五页。,2.1 NAFLD,组织,(zzh),病理学分级,8,分度,肝细胞脂肪变范围,F0,5,F1,5,30,F2,31,50,F3,51,75,F4,75,以上,非酒精性脂肪性肝病（,NAFLD,）组织,(zzh),病理学诊断,单纯性脂肪肝,病理报告内容,分度或分级,F,F0-F4,G,G0-G3,S,S0-S4,NASH,病理报告,(bogo),内容,2006,年中华医学会肝病分会。,NAFLD,指南,第八页，共三十五页。,2.1 NAFLD,组织,(zzh),病理学分级,9,分度,肝细胞脂肪变比例,S0,5,S1,5,33,S2,34,66,S3,66,以上,单纯性脂肪肝,第九页，共三十五页。,2.2,肝超声灰阶与脂肪,(zhfng),含量,10,第十页，共三十五页。,2.2,脂肪超声,定,定量,(dngling),的思想,11,第十一页,，,，共三十,五,五页。,2.2,脂肪超声,定,定量,(dngling),的思想,12,第十二页,，,，共三十,五,五页。,2.2,脂肪,(zhfng),含量与,CAP,13,第十三页,，,，共三十,五,五页。,2.2,脂肪,(zhfng),含量与,ARFI,14,声脉冲,(michng),辐射力成,像,像,(Acoustic radiationforce impulse,ARFI),，测量,肝,肝脏剪切,波,波速度,(SWV),第十四页,，,，共三十,五,五页。,2.2,脂肪,(zhfng),含量与,ARFI,15,第十五页,，,，共三十,五,五页。,2.3,磁共振,16,第十六页,，,，共三十,五,五页。,2.3,磁共振,17,第十七页,，,，共三十,五,五页。,2.3,磁共振,18,第十八页,，,，共三十,五,五页。,2.4,腹部,(fb),CT,19,第十九页,，,，共三十,五,五页。,2.4,腹部,(fb),CT,20,第二十页,，,，共三十,五,五页。,主 要,内,内 容,常见无创,性,性检测的,类,类型,脂肪含量,(hnling),的影像学,检,检测,超声衰减,参,参数,CAP,及,FAI,21,第二十,一,一页，,共,共三十,五,五页。,3.1,肝超声,灰,灰阶与,脂,脂肪,(zh,fng),含量,22,第二十,二,二页，,共,共三十,五,五页。,3.2,脂肪,(zh,fng),含量与,CAP,23,第二十,三,三页，,共,共三十,五,五页。,3.2,脂肪,(zh,fng),含量与,CAP,24,第二十,四,四页，,共,共三十,五,五页。,二、脂,肪,肪,(zh,fng),含量的,影,影像学,检,检测,25,第二十,五,五页，,共,共三十,五,五页。,3.2,CAP,检测值,的,的分布,(fnb),参考,26,第二十,六,六页，,共,共三十,五,五页。,3.2,CAP,检测值,的,的分布,(fnb),参考,27,第二十,七,七页，,共,共三十,五,五页。,3.2,CAP,检测值,的,的分布,(fnb),参考,28,第二十,八,八页，,共,共三十,五,五页。,3.2CAP,检测值,的,的分布,(fnb),参考,29,第二十,九,九页，,共,共三十,五,五页。,3.2CAP,检测值,的,的分布,(fnb),参考,30,第三十,页,页，共,三,三十五,页,页。,3.2,CAP,检测值,的,的分布,(fnb),参考,31,第三十,一,一页，,共,共三十,五,五页。,3.3FAI,检测值,的,的分布,(fnb),参考,32,Fibrotouch,方案(fng n)检,测,测,第三十,二,二页，,共,共三十,五,五页。,3.4,脂肪,(zh,fng),含量与,ARFI,33,第三十,三,三页，,共,共三十,五,五页。,34,谢谢,(xi,xie),！,第三十,四,四页，,共,共三十,五,五页。,内容,(nirng),总结,脂肪性,肝,肝病的,无,无创诊,断,断。主,要,要,内,内 容,。,。细胞,(xbo),角蛋白18(CK-18),。,。1.2,影,影像学,检,检查。(FAI)。3466,。,。声脉,冲,冲辐射,力,力成像(Acousticradiation force impulse,ARFI)，,测,测量,肝,肝脏剪,切,切波速,度,度(SWV),。,。谢谢,第三十,五,五页，,共,共三十,五,五页。,