二级心理咨询师综合评审之论文撰写

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,华夏教育中心psychcn,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,综合评审之论文撰写,华夏教育中心 陈兰,1,综合评审文章的一般要求,二级考生有综合评审这一项，单独考核,考生必须提交的文章包括案例报告1篇，个人成长分析报告或研究报告1篇，共两篇。,案例报告,研究报告,个人成长,案例报告,选择1,选择2,2,论文内容要求,论文由标题、署名、摘要、正文、注释及参考文献组成。,论文,内容,主题,明确,逻辑,清晰,叙述流畅,理论,联系实际,结构严谨,3,标题与摘要,标题即论文的名称，应当能够反映论文的内容，或是反映论题的范围，尽量做到简短、直接、贴切、精炼、醒目和新颖。,“一例高中生考试焦虑的咨询案例报告”,“一例工作失误所致焦虑情绪的咨询案例报告”,摘要应简明扼要地概括论文的主要内容，一般不超过300字。,个人成长报告可以不写摘要。,4,注释和参考文献,注释是对论文中需要解释的词句加以说明，或是对论文中引用的词句、观点注明来源出处。注释一律采用尾注的方式（即在论文的末尾加注释）。,论文的末尾须列出主要参考文献的目录。,注释和参考文献的标注格式为：,图书：按作者、书名、出版社、出版年、版次、页码的顺序标注。,期刊：按作者、篇名、期刊名称、年份（期号）、页码的顺序标注。,报纸：按作者、篇名、报纸名称、年份日期、版次的顺序标注。,网页：按作者、篇名、网页、年份日期的顺序标注。,5,如何选择案例报告的题材,重性精神病,（精神分裂症、抑郁症，偏执性精神病，躁郁症）肯定不能写；,最好写,一般心理问题,和,严重心理问题,，神经症里不要写,强迫症,和,疑病症,；,写自己,熟悉,的题材，当老师的写学生的心理问题，医护人员写患者常见的心理问题；,尽量写自己做的案例，没做过案例的也可以借鉴别人的，但是不要,生编硬造,。,6,案例报告正文内容,一般资料,包括人口学资料、个人成长史、精神状态、身体状态、社会功能、心理测验结果。,主诉和个人陈述,问题发生发展过程，求助原因,观察和他人反映,心理咨询师观察的结果和求助者亲友反映情况,评估与诊断,包括心理状态的评估、诊断与鉴别诊断、诊断依据,咨询目标的制定,具体目标、最终目标、近期目标与长远目标。,咨询方案的制定,咨询方法与原理、双方责任与义务、时间和费用等,咨询过程,咨询阶段的划分，各阶段的任务与完成,咨询效果评估,求助者自我评估及心理咨询师的评估和心理测验。,7,摘 要,摘要是在文章全文完成之后提炼出来的，,简明扼要地概括文章的主要内容,具有短、精、完整三大特点。摘要应具有独立性的自含性、即不阅读原文的全文就能获得必要的信息。一般不宜超过,300字。,摘要需要简单介绍什么人，什么原因出现了哪些问题，诊断为什么，用什么样的方法，经过几次咨询，最后达到什么样的效果，是要表明内容，而不是列出标题。,8,摘要举例一,本案例是针对一名护士受批评后心理受挫而引起的一般心理辅导案例。咨询师根据求助者的情况采用了认知行为疗法、阳性强化法、经过4次咨询，求助者的焦虑情绪和睡眠障碍基本解决，取得了比较好的干预效果。,9,摘要举例二,本文通过对一例情绪障碍的求助者的咨询，结合咨询过程，运用认知行为疗法，对求助者心理问题的形成原因与发展过程进行了了解、分析。对求助者的心理状态进行评估，对其做出诊断，制定了相应的咨询目标和咨询方案，并较为详细的记录了咨询过程，说明了认知疗法相关技术的使用，对咨询的结果进行了评估，最后结合该案例总结了作者对认知疗法的应用体验。,10,比较好的摘要,求助者李某是一名护士，两个多月前因为在工作中出现失误受到了领导批评，之后出现工作时紧张不安、总担心出错，因此反复检查，工作效率下降，同时有睡眠差，生活兴趣减退等症状，心理测验结果显示求助者有中度焦虑和轻度抑郁，其心理问题符合严重心理问题的诊断标准。咨询师在和求助者商议后，根据其个性特征和问题的特点采用了合理情绪疗法对其进行干预，经过4次咨询，求助者情绪好转，工作也比较自如，取得了比较好的咨询效果。关键词：严重心理问题合理情绪疗法,11,一般资料,包括人口学资料、个人成长史、精神状态、身体状态、社会功能、心理测验结果。,个人成长史里面可以介绍一些求助者小时候的一些重要成长经历；例如出生情况，学业工作状况，小时候较长时间离开父母等，如果有疾病史最好列出，还有求助者的大概个性。,选择测验要注意测验的适用性，测验结果一般要写全，标准分要标明，要有简单的结果解释；例如SCL90总分超过160，阳性项目数超过43项需要写出来，超过2分的因子分也需要写出具体得分。,12,王某，女，16岁，初三学生，与父母同住。父母为国家干部，家庭经济状况良好，父母双方家族无精神疾病历史。王某是独生女，足月顺产，母亲身体健康，孕、产及哺乳期未服用特殊药物。3岁上幼儿园，6岁上学后学习成绩一直很好，又能帮助其他同学，深受同学和老师的喜爱，并成为班里的小干部。12岁来月经，周期不稳定，身体健康，未患过重大疾病。6岁以前父亲工作忙，母亲工作三班倒，多与外公外婆一起生活。6岁以后跟父母同住。父母关系好，对她要求高。从小活泼外向，处处严格要求自己，追求完美。,心理测试结果与分析：,选择测试为SCL-90,SCL-90测试各因子分如下：躯体化2.4，强迫症状1.7，人际敏感2.5，抑郁2.6，焦虑3.8，敌对1.3，恐怖1.3，偏执1.0，精神病性1.7，其他1.6；总分195；阳性项目数47个。测验结果显示躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑因子分明显高于常模。,一般资料举例,13,主诉,主诉：简要的说明目前的主要问题，要写明问题存在的时间（病程），精练、准确、症状不能太多，不超过20个字。不论求助者说出有多少症状，只取与诊断关系密切的写入主诉，其余的放在个人陈述中去描述，数字统一用阿伯拉数字。,例：“因考试失利而紧张不安、失眠、烦躁、提心吊胆、情绪低落；学习没有兴趣，成绩不断下降；1个月。”应改为：“1月来因考试失利而焦虑不安、情绪低落、睡眠差。”,其它例子：,控制不住想不必要的事情，伴有失眠，食欲差2月余,1周来为找工作问题而痛苦,，对未来悲观失望。,14,个人陈述,个人陈述：包括求助者心理问题发生发展过程，求助原因；,例：“四个月以前父亲突发心梗去世，自己和父亲感情很好，所以心情一直不好，两个多月前的一天，张某早上醒来，觉得胸闷，怀疑自己得了心脏病，去医院做心电图却又一切正常，自此开始经常觉得身体不适，有时怀疑自己的肝有毛病，有时感觉是肺有毛病，听见别人有什么病，也总联想到自己，担心自己会不会得上这种病。其间做了一次全面的身体检查，各项体检和化验结果各项指标均正常，但还是担心自己的身体会有什么毛病，这段时间睡不好觉，也吃不下饭。白天忙于工作，感觉还可以，如果半夜醒来就会胡思乱想，无法自控，“非常痛苦”为此前来求助。”,15,观察和他人反映,包括心理咨询师观察的结果和求助者亲友反映情况。,咨询师观察的内容有求助者的体态，言谈举止，表情，精神状态等。,如果求助者是有独自前来的，那么他人反映这部分就不用写了。,例：,咨询师观察,：求助者身体和智力均发育正常，讲话声音清晰，情绪低落，意识清楚，接触交谈合作，言语流利，无幻觉、妄想，无智能障碍，自知力完整，有明确的求助要求。从进入咨询室到叙述完毕，都表现得比较自如，但在谈到上学的事情时，情绪明显烦恼和焦虑。,母亲反映,：王某从小活泼外向，认识的人都很喜欢她，但自尊心比较强，接受不了别人的批评。自从被老师批评后，一提起上学就不高兴，身体不舒服，能在家学习，接受家教的辅导，跟亲友交往正常。,16,评估与诊断,包括心理状态的评估、诊断与鉴别诊断、诊断依据、原因分析。,定性的时候要用“三原则”（写明是哪三条）排除心理异常，,这是考核的重点,；,诊断要考虑到病程，典型症状等情况；,诊断的思路要明确；,不能用许又新的6分法来排除神经症，神经症和心理问题的区别在于冲突的性质。,17,评估诊断举例,1.根据划分心理正常与异常的三原则，该求助者的主客观统一、知情意协调一致，个性稳定，有自知力，主动就医，并且没有表现出幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。,2.求助者心理问题是由明显的现实原因引起的，对照症状学标准，该求助者表现出焦虑、烦躁、睡眠障碍等症状。从严重程度标准看，该求助者的反应强度不甚强烈，反应也只局限在找工作的范围内，没有影响逻辑思维等，无回避和泛化，没有对社会功能造成严重影响。从病程标准看，病程只有1个多月。,根据以上依据诊断为：一般心理问题。,主要表现为：,焦虑、烦躁、担心找不到好工作,注意力不集中、学习效率下降,入睡困难、食欲下降。,18,对该求助者需做的鉴别诊断：,与,重性精神病,相鉴别：根据病与非病的三原则，求助者的知、情、意是统一的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为，无逻缉思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病性障碍。,与,严重心理问题,相鉴别：严重心理问题的初始反应强度强烈，反应已泛化，对社会功能造成严重影响，病程大于2个月。而该求助者的心理问题并不严重，没有对社会功能造成严重影响，持续的时间也较短，因此可以排除严重心理问题。,与,焦虑症,相鉴别：焦虑症是“以广泛性焦虑或发作性恐怖状态为主要临床相的神经症”，是一种内心紧张不安，预感到似乎将要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、出汗和运动性不安等。而该求助者虽然也以焦虑为主要症状，但未严重影响社会功能和逻辑思维，心理冲突未变形、没有泛化，而且持续时间只有1个多月，因此可以排除焦虑性神经症。,19,求助者心理问题的原因分析：,生物因素：不明显,社会因素：出生于知识份子家庭，家庭教育严格，要求高；研究生毕业找工作不顺利；缺乏社会支持系统的帮助，未得到父母、老师和同学的理解和关注。,认知因素：求助者自幼深得到师长家人的宠爱。个性追求完美；由于找工作受挫，对自己产生负面的评价；性格内向，应对人际关系能力较差，缺乏有效解决方式。,关于“心理问题的原因分析”部分：生物因素可以结合躯体疾病、年龄（青春期、更年期）、性别等；社会因素找近期发生的社会生活事件，社会支持系统的状况，认知因素见二级教材,42,页。,20,咨询目标,具体目标和近期目标一般针对其目前的认知、情绪和行为问题；最终目标和长远目标一般是完善其人格，构建合理的认知模式，促进其心理的健康发展。例如：,近期目标：（具体目标）,改变其错误的认知观念，身体不适就糟糕至极的观念,改善焦虑的情绪，消除害怕得病的恐惧心理,改善睡眠和进食,长远目标：（终极目标）：促进求助者心理健康发展，完善其人格，学会自我心理调控，构建合理的认知模式。,21,咨询方案,“主要咨询方法和适用原理”部分简单介绍即可，不要过于繁琐。,尽量选用教材里有的咨询方法。注意对,年幼的求助者,最好采用行为疗法，不要用认知行为疗法。,选择咨询方法的时候注意不要用超过两种以上的咨询方法来对求助者进行咨询。,权责利要用新版教材三级74页的内容。,咨询收费，测验收费，免费要说明原因。,咨询时间安排，一般一周一次。,22,具体咨询过程,包括咨询阶段的划分，各阶段的任务与完成情况。,要把每次咨询的情况分开来写清楚，不要按照咨询的每个阶段来写；每次咨询的目的，方法，过程、布置的家庭作业要详细记录，如果辅导站没有特殊要求的话，是不需要咨询摘录的。,咨询的过程最好能体现咨询中咨询师的咨询思路和求助者的心理转变过程；过程也要和你所用的方法相一致。,主要存在的问题：对咨询方法认识不够，如：主要焦虑的等级评定应该是0-100的；把贝克认知疗法和合理情绪疗法搞混。咨询过程克隆范文，千篇一律。,23,咨询效果评估,效果评估的五个维度（三级教材133页），评估要结合咨询目标进行，咨询师的评定中切勿加入咨询师对案例的感想，尤其是联想到一些社会问题。,有些心理测验不能用于前后比较，例如韦氏智力测验、16PF和