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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,医 学 免 疫 学,Medical Immunology,1,第一章 免疫学概论,免疫（Immunity）,机体对“自己”和“异己（非己）”物质识别、应答过程中所产生的生物学效应的总和，正常情况下是维持机体内环境稳定的一种生理性功能。,2,机体免疫系统的结构和功能；,机体免疫功能异常所致的病理过程和机制；,免疫学理论、方法和技术在疾病预防、诊断和治疗中的应用。,3,一、,免疫系统的基本功能,免疫系统的组成：,第2章、第411章,4,二、免疫应答类型和特点,免疫应答:,机体免疫系统识别和清除抗原 （“异己”物质）的整个过程。,6,1、,固有免疫,（Innate Immunity）,生物在长期进化过程中逐渐形成，是机体抵御病原体侵袭的第一道防线。,参与固有免疫的成分:,组织屏障,固有免疫细胞：,单核巨噬细胞,自然杀伤细胞,中性粒细胞等,固有免疫分子：,补体、细胞因子、溶菌酶,7,固有免疫的特点：,（1）出生时已具备：固有性/先天性,（2）可遗传给后代,（3）种属内个体差异不大,（4）特异性不高（模式识别受体）,（5）感染早期快速发挥作用,（6）无免疫记忆,8,适应性免疫的特点：,（1,）出生后受抗原刺激产生/获得性,（2）一般不能遗传,（3）个体差异大,（4）高度,特异性,（抗原识别受体 BCR/TCR）,（5）发挥作用较晚,（识别、活化增殖、效应 阶段），,但作用强,（6）具有,记忆性,（7）具有自身,耐受性,（克隆选择学说）,10,11,医学免疫学的基本轮廓,抗原,免疫系统,（组织器官、细胞、分子）,免疫调节,固有免疫应答,免疫耐受,免疫应答,适应性免疫应答,临床免疫学,免疫学应用,超敏反应 免疫学预防,自身免疫病 免疫学诊断,免疫缺陷病 免疫学治疗,肿瘤免疫,移植免疫,13,免疫系统的组成,免疫系统,免疫组织 和器官,中枢:,胸腺、骨髓,外周：,淋巴结、脾脏、粘膜相关淋巴组织,免疫细胞,：,造血干细胞、淋巴细胞、,APC（,单核吞噬细 胞）、粒细胞,、,肥大细胞、红细胞,免疫分子,分泌型：,抗体、补体、细胞因子,膜型：,抗原受体、主要组织相容性抗原、白细胞分化抗原、粘附分子,15,第一节,中枢免疫组织和器官,免疫细胞产生、分化、发育和成熟的场所,黄骨髓,骨髓,血窦,（bone marrow）,红骨髓 造血细胞,造血组织,基质细胞,网状、成纤维、血管内皮、巨噬细胞,造血诱导微环境(HIM)IL-3、IL-4、IL-6、IL7、GM-CSF,细胞外基质,16,胸腺实质,胸腺基质细胞,胸腺细胞,胸腺肽 CK 膜分子,细胞外基质,胸腺微环境,T细胞分化、发育和成熟,胸腺,18,胸腺的功能：,1、T细胞分化、成熟的场所；,2、免疫调节,3、自身耐受的建立与维持,19,第二节 外周免疫器官,成熟淋巴细胞定居、接受抗原刺激、发挥免疫效应的部位。,淋巴结,脾,黏膜相关淋巴组织,20,淋巴结,被膜,实质,皮质,髓质,浅皮质（B细胞）,深皮质（T细胞）,髓索（B细胞、浆细胞）,髓窦（巨噬细胞）,21,淋巴结的功能,：,1、T、B细胞定居场所,（T细胞75%，B细胞25%）,2、免疫应答发生的场所,3、参与淋巴细胞再循环,4、过滤淋巴液,22,脾的功能,：,1、淋巴细胞定居的场所,（B细胞60%，T细胞40%）,2、免疫应答发生的场所,3、合成某些生物活性物质,4、过滤血液,24,粘膜相关淋巴组织（,MALT,）,呼吸道、肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的无被膜淋巴组织，以及某些带有生发中心的器官化的淋巴组织，如扁桃体、小肠派氏集合淋巴结及阑尾等。,25,肠相关淋巴组织：派氏集合淋巴结、淋巴滤泡、固有层弥散 淋巴细胞、,M细胞、上皮细胞间淋巴细胞,鼻相关淋巴组织：扁桃体和鼻后部弥散淋巴组织,支气管相关淋巴组织,MALT的功能：,1、参与粘膜局部免疫 应答,2、产生分泌型IgA,26,淋巴细胞归巢：,淋巴细胞 血管内皮细胞,归巢受体 -血管地址素,高内皮小静脉（HEV）,28,淋巴细胞再循环：,血液循环,毛细血管,淋巴组织、器官,淋巴管,淋巴循环,胸导管,组织,29,淋巴细胞再循环的生物学意义：,1、淋巴细胞的分布更合理,2、淋巴组织可不断得到新的淋巴细胞补充,3、增加淋巴细胞与抗原和APC接触的机会,4、有利于免疫信息的传递,31,
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