资源描述
,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,气压止血带安全使用,目录,01,止血仪的相关知识,02,止血仪的工作原理和特点,03,操作流程,04,止血仪的相关注意事项,目录,01,止血仪的相关知识,02,止血仪的工作原理和特点,03,操作流程,04,止血仪的相关注意事项,止血仪的作用,A,B,用于肢体手术，暂时阻断该肢体的血液循环,最大限度制止创面出血，减少手术出血量形成手术操作“无血区”,使肌腱、神经等微细结构清晰可辨,提高手术效率和手术质量,用于肢体手术，暂时阻断该肢体的血液循环,最大限度制止创面出血，减少手术出血量,提供无血手术视野，形成手术操作“无血区”,使肌腱、神经等微细结构清晰可辨,提高手术效率和手术质量,止血仪的适用范围,Lorem ipsum dolor,Lorem ipsum dolor,Lorem ipsum dolor sit amet,consectetur adipisicing elit.Lorem ipsum dolor sit amet,consectetur adipisicing elit.Lorem ipsum dolor sit amet,consecte,B,骨科、烧伤整形科、创伤外科、显微外科手术如：骨折复位内固定术、肢体肿块或囊肿切除术神经、肌腱、血管探查,/,修复,/,吻合术骨移植术、关节镜手术、截肢术,指关节、肘关节、膝关节手术，断肢、断指、断趾再植术,使用止血仪存在的风险,C,止血仪使用不当，存在安全隐患,可导致肢体损伤、伤残,如,:,软组织压轧伤,神经、血管、皮肤的损伤,安全使用止血仪至关重要,了解肢体解剖特点,了解止血仪的功能和特性,掌握止血仪的正确使用方法,结构及配件：主机、气囊止血带、电源线,显示屏,压力显示屏、时间,功能键,充气按键、放气按键,压力调节按键、时间调节按键,主机面板 报警静音键 止血带接口 电源开关,充气于气囊止血带压迫肢体，暂时阻断血流流向肢体,压力达设定值自动停止泵气,达到预定时间，自动停止充气、止血带压力下降，肢体血液循环恢复,开始工作后自动倒计时,可配内置电源，携带方便,高效气压泵快速泵气，可防止动脉闭塞前大量血液充盈动脉,微电脑技术自动调节压力，使压力保持恒定,恒压止血,电动气压止血仪,工作原理,LOREM IPSUM,气压止血带的设置,儿童在,30.4-,一般,45.6mmhg,如若超时需再次使用，可放气恢复肢体回流,15,分钟，再重新充气阻断血流,上,肢压力收缩压,50-75mmHg,下肢压力收缩压,+100-150mmHg,时间设定范围：上肢,60,分钟，下肢,90,分钟,1.,评估：病人和手术部位,选择合适的止血仪和气囊止血带,2.,检查：机器性能、止血带是否漏气,3.,接电源，打开电源开关，开机自检,4.,设置参数：设定压力、工作时间,5.,固定：止血带固定于病人手术肢体的适当部位距离手术部位上方,10,15cm,以上,操作流程,LOREM IPSUM DOLOR,6.,连接：止血带充气导管与仪器接口连接,7.,泵气：手术开始，驱血带驱血或抬高患肢后，按向上箭头标示充气,8.,报警提示：设置时间到后报警,9.,排气：时间到之后按向下箭头排气,10.,手术结束：缓慢放气，关闭主机开关，拔插头,操作流程,止血仪规格型号的选择,Lorem ipsum dolor sit amet,consecte,袖带规格：,大袖带长,105cm,、宽,7cm,小袖带长,50 cm,、宽,5cm,有成人、儿童规格,使用选择：,考虑病人情况、年龄、手术等因素选择长短、宽度适合的止血带,大号：成人下肢,中号：成人上肢、小孩下肢,小号：小孩上肢,尽可能选则宽的止血带,1,开放性外伤伤口，污染创口，超过,6h,以上。原则上不能使用止血仪，避免引起全身毒素吸收。,2,止血带处的皮肤如果有损伤，水肿等情况禁用。,3,血栓性脉管炎、静脉栓塞、严重动脉硬化、,血管性疼痛患者禁用,4,血液病患者慎用,止血仪使用的禁忌症,AORN,建议：,50,岁以下的健康成人,上肢应少于,60,分钟,上肢应少于,60,分钟,下肢应少于,90,分钟,手术时间超过,6h,，要逐步缩短充气时间，延长放气时间，使局部组织定时得到充分血液灌注,止血仪时间的设定,若需继续使用，可放气恢复肢体血流,10,15,分钟（有提议,5-10,分钟）,再重新充气,止血仪放置的部位选择,Lorem ipsum dolor sit amet,LOREM,远离手术部位、距离手术部位,10,15cm,的近心端,止血带连接口朝上，避免污染无菌区,上肢：选则上臂近心端,1/3,（上肢中上,1/3,）,或上臂远心端,1/3,处,避免在中,1/3,段，否则会压迫桡神经,下肢：选则大腿上,1/3,，或中下,1/3,交界处,不宜选则前臂及小腿的原因,Lorem ipsum dolor sit amet,consectetur adipisicing elit.,使用止血带之前，先将止血带内空气驱净,止血带松紧适度 容纳,1,指 摸不到远端动脉搏动和使出血停止为度,过紧：软组织及神经损伤、肢体麻痹、等,过松：压力不足，阻断,V,回流而未压迫,A,阻断血流效果不佳,肢体静脉或组织充血、加重出血,神经出血性浸润,止血带的固定方法,使用止血仪常见的并发症,神经损伤,1,LOREM,危险因素：止血带压力、连续使用时间,神经损伤的机理：,（,1,）神经套叠样改变：,原因：止血带边缘神经承受的压力突然降为,正常压力,好发部位：上肢正中神经、尺神经损伤,（,2,）急性神经卡压：,原因：系带样纤维对神经的固定作用影响,神经的轴向移动,好发部位：桡神经,电动止血带引发的不良反应,Lorem ipsum dolor sit amet,consecte,Lorem ipsum dolor sit amet,consecte,止血效果不佳,原因,未检查止血带是否漏气,止血带型号不当,手术医生驱血不彻底,上止血带部位不当,充气压力不当,皮肤淤血、水庖,的原因,使用皮肤保护垫,止血带下消毒液残留,充气压力过大,充气时间过长,Thank You!,
展开阅读全文