新生儿脓疱疮PPT课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,新生儿脓疱疮,新生儿科,huangqianling,定义,新生儿脓疱疮,（Impetigo Neonatorum），是由,金黄色葡萄球菌,或,乙型溶血性链球菌,引起的一种急性化脓性皮肤病，易在婴儿室、哺乳室中造成流行，好发于,夏秋季节,。,【,病因,】,致病菌：金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌,存在利于菌落局部繁殖的环境,皮肤屏障功能造破坏或皮肤发育不全,长期应用皮质类固醇激素,免疫功能缺陷,临床表现,多于生后410天发病,经常发于,手臂,、,下肢,或,尿布区,以及,皮肤皱折部位,，也可广泛发生于躯干和四肢,临床表现,表现为皮肤突然发生大疱，,疱高出皮肤表面,由豌豆大到核桃大，大小不等,大疱先很饱满，以后不断扩大而松弛,临床表现,疱液初期呈淡黄色而清澈,12天后部分疱液变混浊，疱底先有,半月形积脓,现象，以后脓液逐渐增多,整个大疱不全化脓，出现水脓疱的特征。,临床表现,疱周围无红晕，壁较薄，易于破裂，破后露出鲜红色湿润的糜烂面,并发症,发热,腹泻,败血症,肺炎,脑膜炎,治疗措施,1、,一般治疗,保持皮肤清洁卫生，隔离。,2、,全身治疗,及早应用足量有效抗生素，并给予支持疗法，包括输血或肌内注射丙种球蛋白等。,3、,局部治疗,在无菌情况下剪除已破的疱膜、局部敷药。,4、,碘伏治疗,。,护理评估,1.健康史和相关因素,(1)一般情况,(2)病因和诱因,(3)皮损发生的时间和症状,(4)治疗经过,(5)既往史,2.身体状况,3.心理和社会支持状况,1.皮肤完整性受损,与脓疱破溃有关,2.潜在并发症：腹泻、败血,症、肺炎等,3.知识缺乏 家属缺乏脓,疱疮护理的相关知识,主要护理诊断,护理措施,1.做好消毒隔离工作，防止交叉感染,2.加强局部皮肤护理，防止感染加重,3.预防并发症,4.做好家属心理护理及健康宣教,消毒隔离措施,做好预防管理工作，新生儿监护室中加强检查新生儿是否有脓疱疮皮损、一经发现患本病的新生儿，应及时隔离治疗。,消毒隔离措施,保持室温在,2426,左右，湿度,5560%,，室内空气新鲜，每日通风2次，注意避免对流风。,病房每日紫外线消毒2次，每次30分钟每天用1000mg/L含氯消毒剂拖地板2次。,床单位用0.5%过氧乙酸拭擦。,消毒隔离措施,对脓疱疹感染者进行床边隔离，,一人一盆一巾一体温计。,严格执行消毒隔离制度 护理人员严格执行各项无菌技术操作，,操作后要认真消毒手,，避免交叉感染,工作人员一旦发现有带菌者应立即调离并治疗，以杜绝传染源。,凡患有化脓性皮肤病的医护人员或家属，均不能与新生儿接触。,患儿出院后床单位做好终末消毒。,消毒隔离措施,皮肤护理措施,每天沐浴更衣，沐浴时动作轻柔，皮肤皱褶处洗干净,保持床单清洁平整，选择宽松柔软的棉制衣服，勤换尿布，保持身体清洁干燥。,皮肤护理措施,加强对皮损部位的护理，防止感染加重。,避免刺激、损害皮肤的行为，为患儿剪短指甲，防止抓伤皮肤。,保护疱皮，保持创面清洁干燥，定时予敷药。,预防并发症,严密观察患儿病情变化，监测患儿体温变化及大便情况，发现异常立即与医生联系。,遵医嘱应用抗生素。,加强营养。,健康教育,1.保持患儿皮肤清洁卫生，勤洗澡和换衣,2.发现此病，及时就疹隔离，防止交叉感染,3.为患儿剪短指甲，以免搔抓致皮肤继发感染,4.指导家属正确用药,Thank you!,