有限空间作业事故应急救援培训课件

单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,有限空间作业事故应急救援,应急救援,应急救援方式和原则,应急救援要求,心肺复苏术,其他紧急救护基础知识,大纲要求,事故应急救援,有限空间作业特点,易发生急性中毒、缺氧窒息、坠落外伤等事故,作业致死约,60%,以上为救援人员,事发紧急，情绪失控,冒险、侥幸,不了解有限空间的危害,事先未有针对性的生产安全预案,缺乏有限空间作业事故应急救援培训,主要结论及建议,事故应急救援的理解,-,第一节 应急救援基本事项,应急救援基本事项,一。应急救援原则,立即拨打,119,和,110,尽快得到专业救助。,尽可能施行非进入救援；,救援人员未经批准，不得进入有限空间进行救援；,以下情况采取最高级别防护措施后方可进入救援：,有限空间内有害环境性质未知；,缺氧或无法确定是否缺氧；,空气污染物浓度未知、达到或超过,IDLH,浓度。,根据有限空间的类型和可能遇到的危害，决定需要采用的应急救援方案。,二。应急救援的要求。,建立救援组织,制定有限空间应急救援预案，建立应急救援机制,设置内部救援组织，明确救援人员分工与职责。,配备救援设备,相关单位必须有适当和足够的应急救援设备器材，以确保可以及时安全地实施应急救援。相关器材必须得到良好的维护，随时处于正常的待命状态。救援装备主要包括：安全梯、三脚架、安全绳、安全带、正压式呼吸器具、救援呼吸面罩、防爆照明灯、防爆通讯设备、灭火器材等。,应急救援的要求,组织救援培训,救援人员必须经过专业培训，培训内容包括有限空间作业事故应急预案、基本的急救知识、心肺复苏术、个人防护用品的使用及进入有限空间要求掌握的专业知识等。培训必须保留相关记录。单位如无培训条件可由外部专业培训机构提供相关培训。,开展救援演练,考虑到有限空间作业所有的可能性，确定正确的实施步骤。通过演练提高救援人员的应急处置能力，并通过演练发现问题，不断修改，实现持续改进。,三。应急救援的方式。,应急救援可分为,自救,、,无需进入的救援,和,进入救援,。,自救是最佳的选择。进入人员清楚自己的状况，撤离更快、更有效。进入作业的过程中，如果进入人员发现有任何的缺氧或者仪器的报警时，进入人员必须立即停止作业，并迅速撤离。在撤离的过程中，作业人员应佩戴紧急逃生呼吸器。,应急救援的方式,非进入式救援，亦即无需进入的救援。救援人员可以借助相关的设备与器材（如连接进入人员的安全绳及提升装置等），救援人员不进入有限空间，便可安全快速地将发生意外的进入人员拉出有限空间。,非进入救援,应急救援的方式,进入救援：由于有限空间的阻隔、受困人员处于横向作业面或有多名受困人员等原因，需要救援人员进入到有限空间内才能完成救援任务。由于人员需要进入，因此风险性增大，这就要求相关单位对救援人员进行专业防护器具和救援技巧的培训。,进入救援,第二节 紧急救护基础知识。,第一时间拨打,120,或,999,科学救护：受困人员在救出有限空间后，应第一时间拨打急救电话的同时及时采取科学、正确的现场救援方法，大大降低受伤人员的死亡率及其它后遗症。,现场急救的原则：先救命，后治伤,简易有效的救护,注意事项：中毒患者脱离现场，转移到空气新鲜处再实施急救,紧急救护基本知识,将被救出有限空间后的作业人员放在平地（水泥地、木板）上，松开衣服的领扣、裤带扣以保持呼吸通畅。,急救人员首先检查受伤害作业人员的神志是否清楚，测摸脉搏（桡动脉、颈动脉、股动脉、足背动脉等），并用手在作业者的鼻孔处了解呼吸情况。如神志不清者，把头偏向一侧，防止呕吐物吸入肺内，要注意保暖，防止受凉。,如有外伤骨折等，简单地进行伤口包扎（急救包）和骨折固定，怀疑脊柱骨折时要正确地固定、搬运，以免加重损伤。,紧急救护基本知识,一。心跳、呼吸骤停的急救，简称心肺复苏。,心肺复苏操作程序,步骤一：判断意识。高声呼喊：,“,怎么了，回答,”,步骤二：高声呼救。,“,来人呀，有人晕倒，快拨,999,”,步骤三：将伤病员翻成仰卧姿势，放在坚硬的平面上。,步骤四：打开气道。,步骤五：判断呼吸。,步骤六：口对口人工呼吸,步骤七：胸外心脏按压,(100,次,/,分钟,),心肺复苏的特征,伤员面色、口唇由苍白、青紫变为红润；,回复自动呼吸及脉搏搏动,眼球活动，手足抽动，呻吟,二。复原位（侧卧）。,心肺复苏成功后或无意识但恢复呼吸及心跳的伤病员，将其翻转为复原位（侧卧）。,步骤一：手臂肘关节屈曲成直角，置于头部侧方。,步骤二：另一手臂置于胸前。,步骤三：将伤员远离救护员一侧的下肢屈曲并抓住，另一只手扶住伤员肩部，轻轻将伤员翻转成侧卧姿势。,步骤三：将伤员的上方的手掌掌心向下，放在面颊下方，将气道打开。,三 创伤救护。,创伤是各种致伤因素造成的人体组织损伤和功能障碍。,创伤救护包括：止血、包扎、固定和搬运四项技术。,遇到创伤情况做好自我保护并呼救。,止血术 指压止血法 加压包扎止血法 填塞止血法 止血带止血法,包扎技术：快速准确地将伤口用自粘贴、尼龙网套、纱布、绷带或其他现场可以利用的布料包扎。其作用是：快速止血、保护伤口、防止污染及减轻痛苦，有利于进一步治疗。,包扎方法：绷带包扎（手部,8,字包扎 螺旋包扎）三角巾包扎（头部 肩部 胸部 腹部手足 膝关节等）,创伤救护,特殊伤的处理,颅脑伤的处理,开放性气胸,异物插入,小结：掌握好救护的原则，不增加伤员的损伤及痛苦，严密观察伤病人的身体特征（意识、呼吸、心跳），迅速拨打,120,或,999.,创伤救护,骨折固定技术,搬运技术,因地制宜 随时观察,搬运方法：单人搬运 双人搬运,担架的选用：椅子 门板 衣服 毯子 梯子,小结：以上介绍的应急救援仅限于时间紧迫,120,、,999,到达之前的救护。掌握好以上的救援方法，就可以赢得救援时间，赢得宝贵的生命。,课后习题,一、简述应急救援的原则,答：发生事故后应该立即拨打,119,和,110,，以尽快得到消防队员和急救专业人员的救助。如他们不能及时赶到时：,1,、尽可能实施非进入救援。,2,、救援人员未经批准，不得进入有限空间进行救援。,3,、以下情况采取最高级别防护措施后方可进入救援：,1,）有限空间环境性质未知,2,）缺氧或无法确定是否缺氧,3,）空气污染物浓度未知、达到或超过,IDLH,浓度,二、简述应急救援的方式,答：应急救援可分为自救、无需进入的救援和进入救援。,自救是最佳的选择。进入作业时，如发现任何缺氧或检测仪报警，必须立即停止作业，并迅速撤离。,三、应急救援应准备哪些前期准备工作,答：,1,、建立救援组织,2,、配备救援设备（包括：安全梯 三角架 安全绳 安全带 呼吸面具 防爆灯 通讯设备 灭火器材等）,3,、组织救援工作,4,、开展救援演练,四、简述心肺复苏抢救方法的操作程序,答：心跳、呼吸骤停的急救，简称心肺复苏。心肺复苏操作程序是：,1,、判断意识,2,、高声呼救,3,、将伤病员翻成仰卧姿势，放在坚硬的平面上。,4,、打开气道,5,、判断呼吸,6,、口对口人工呼吸,7,、胸外心脏按压,(100,次,/,分钟,),五、简述人工呼吸及胸外按压的技术要点,答：口对口的人工呼吸：施救人员将放在伤病员前额的手的拇指、食指捏紧伤病员的鼻翼，深吸一口气，用双唇包严伤病员口唇，缓慢持续将气体吹入。吹气时间为,1,秒以上，气量适中，频率为,12,次,/,分钟。,胸部按压：按压两侧肋弓交界的正确位置，双手掌跟同向重叠，十指相扣，掌心翘起，双臂伸直，体前倾。用力、有节奏地按压。按压与放松时间相等，下压深度,45CM,，放松时保证胸壁完全复位，按压频率为,100,次,/,分钟。（重要提示：按压与通气比为,30,：,2,，做,5,个循环后可以观察一下伤病员的呼吸与脉搏）,六、简述创伤救护的基本技术,答：包括：止血（指压止血法和加压包扎止血法）、包扎、特殊伤的处理、固定和搬运四项技术。,七、简述硫化氢气体中毒的抢救方法,答：,当伤病人员确定为硫化氢中毒，应该,1,、将被救出有限空间后的作业人员转移至空气新鲜的安全地带，放在平地（水泥地、木板）上，松开衣服的领扣、裤带扣以保持呼吸通畅。并迅速拨打,120,或,999,急救电话。,2,、急救人员首先检查受伤害作业人员的生命体征，如呼吸、脉搏或心跳。如果没有呼吸，持续进行人工呼吸。,3,、呼吸正常，如神志不清者，把头偏向一侧，防止呕吐物吸入肺内，要注意保暖，防止受凉。呼吸正常，神智清醒，侧卧，等待,120,或,999,救援。,4,、如有外伤骨折等，简单地进行伤口包扎（急救包）和骨折固定，怀疑脊柱骨折时要正确地固定、搬运，以免加重损伤。,5,、医院系统治疗。,