湿性伤口愈合理论-课件

,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,栋King,湿性伤口愈合理论,湿性环境促进伤口愈合的机理,4,湿性敷料种类及特点,5,伤口愈合发展的历史,1,干性愈合理论及干性环境的弊端,2,湿性愈合环境理论的产生,3,内容简介,前 言,皮肤是人体最大器官，覆盖了人体的整个体表，其面积约,2平方米，重量约4.55kg。伤口或称皮肤组织损伤是临床护士最常遇到的问题，伤口护理(包括压疮护理)始终是护理工作中的一个重要内容，而且预防和处理伤口的结果常常作为衡量护理质量的一个重要指标。,伤口愈合发展的历史,18世纪以前，伤口护理主要依靠经验，多使用自然物品,19世纪,微生物学家巴斯德,Pasteur,使用,干性,敷料覆盖伤口，,以保持伤口干燥，避免细菌感染,，成为主要的,伤口护理原则,，开创了干性愈合的先河。,干性愈合环境的弊端,结痂,干性环境延迟伤口的愈合,每天更换,伤口粘连,疼 痛,感 染,LOREM IPSUM DOLOR,B,保持创面湿润环境是标准的伤口处理方法,C,在我国，湿性愈合理论的临床应用,尚,存,在争议,A,湿性伤口愈合理论已被欧美国家医疗界接受,湿性愈合理论的运用现状,湿性环境,促进伤口,愈合,的机理,A,B,研究证实，相对低氧的状态下，成纤维细胞生长速度最快，并刺激巨噬细胞释放生长因子，使血管形成加速，从而加速肉芽的形成，使伤口愈合时间缩短。,由于湿性环境常常在闭合性敷料下面形成，伤口局部的微环境常常是低氧状态。,维持伤口局部微环境的低氧状态,保留渗液内的,活性物质,促进活性物质的释放,湿性愈合敷料对微生物具有阻隔作用。,A,临床研究表明，在湿性环境中，伤口感染率只有2.6%，而干性环境下感染率为7.1%。,B,降低感染率,伤口愈合五个阶段,如何正确地选择合适的敷料?,绿期（高风险部位皮肤，红斑期褥疮，慢性伤口周边皮肤及创面愈合后）,皮肤营养保护剂，,超薄水胶体敷料,改善皮肤微循环和营养，增强皮肤屏障和抵抗力，减轻压力,黑期（干性坏死期）,机械清创,水凝胶,加速坏死组织,的分解与吸收,黄期（炎症反应期）,藻酸盐类敷料,脂质水胶敷料,加速坏死组织,的分解与吸收，,吸收渗液,红期（肉芽生长期）,水胶体敷料,脂质水胶敷料,促进各种生长因,子的释放，刺激,毛细血管的生成,粉期（上皮形成期）,超薄水胶体敷料,脂质水胶敷料,上皮细胞在湿性,环境里，移行的,速度更快,THANKS EVERYBODY,