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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,急腹症实训课,1,空肠梗阻,2,回肠梗阻,3,结肠梗阻,4,立位 卧位,5,单纯性小肠梗阻的,X,线表现?,梗阻以上肠曲扩张、积气、积液,:,卧位,时,充气扩张的小肠呈连贯的透亮影,,立位,时可见多数液平面,其高低不一,长短不等,有时排列如阶梯状。梗阻以上部位蠕动亢进,扩张肠曲内的液平面迅速升降移动,梗阻以下肠腔内无气,或仅有少许气体。,6,鱼肋征,7,鱼肋征,空肠梗阻的重要,X,线征象,表现为在扩大的空肠内见到密集排列的线条状或弧线状皱襞,形似鱼肋骨样。,8,9,Case one,10,11,花瓣征 香蕉征,12,13,咖啡豆征,指一段小肠显著扩大,横径可达,6cm,以上或超过邻近胀气扩大的小肠肠曲横径一倍以上,有如一个相邻的边缘靠紧的马蹄形,形似咖啡豆;这是因为多量气体和液体通过近端梗阻点进入闭袢而不能排出所致。,14,假肿瘤征,15,假肿瘤征,绞窄性小肠梗阻时,闭袢内大量积液,在周围充气肠曲的衬托下可见球形软组织块影,谓之“假肿瘤征”。,16,Case two,17,18,19,20,21,22,23,24,马蹄征,乙状结肠扭转时乙状结肠连同系膜扭转而导致该段肠曲双端闭锁,内含大量液体,形同马蹄状,其圆弧部向上,两肢向下并拢达左下腹梗阻点。,25,26,27,28,29,实 训 作 业,名解:假肿瘤征、咖啡豆征,鱼肋征、马蹄征,简答:,1,、肠梗阻的分类及其影像学检查目的?,2,、根据胀气扩张的肠曲怎样鉴别梗阻的部位?,3,、简述绞窄性肠梗阻的基本征象及特殊征象。,30,
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