生物化学电化学分析技术与临床仪器课件

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,单击此处编辑母版标题样式,#,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,7-1,概 述,一、电化学临床分析仪器,电解质分析仪,(,electrolyte chemistry analyzers,),血气分析仪,(,blood gas analyzers,),分类,1.,电解质分析仪,测量样品中的指标:,钾、钠、氯、钙、锂、,pH,值等,2.,血气分析仪,测量样品中的指标:,pH,、,PCO,2,、,PO,2,、,AB,、,SB,、,BB,、,TCO,2,、,BE,blood,、,BE,ECF,、,SO,2,等,PO2 电极,(5)管道有破裂或松动,应更换管道或装好管道。,钠电极内充液的浓度降低最为严重,要经常检查调整内充液浓度,特点:仅对溶液中特定离子有选择性响应,O2 + 2 H2O H2O2,(blood gas analyzers),Na+、K+、Cl-、Ca2+、Mg2+、Li+、TCO2、TCa、Glu、BUN、Hct、pH、Creat,电解质分析仪的电路系统由五个模块组成,采用离子选择性电极(ISE)测量溶液中离子浓度的仪器,离子极-主要有K+、Na+、Li+、Ca2+、,许多仪器的程序设计中已包含每日保养(daily maintenance)一项。,(1)掌握电解质分析仪和血气分析仪的工作原理和组成结构,伏安型传感器-主要是PO2 电极,血氧饱和度(SO2),一、电解质分析仪的分类,电化学分析法是建立在溶液电化学性质基础上的一类分析方法,二、电化学分析法,(,Electrochemical analysis,),测 定,物理量,参与反应的化学物质的量,确定,电位,电流,电导,电量,7-2,电化学分析原理,一、,pH,值测定原理,pH,玻璃膜电极,(,glass membrane electrode,),玻璃电极对溶液,pH,的敏感程度取决于电极的玻璃膜,在,25,时,玻璃电极的电极电位:,通常采用,二次测量法,,即用相同的仪器测定标准溶液和待测溶液的电动势,以确定待测液的,pH,。采用的电池组成是:,(,-,)玻璃电极,待测溶液,(pH,x,),饱和甘汞电极,(+),(,-,)玻璃电极,标准缓冲溶液,(pH,s,),饱和甘汞电极,(+),2.,电化学法测量血液,pH,-,E,E,S,X,F,RT,/,303,.,2,pH,pH,S,X,+,=,二、离子选择性电极工作原理,( principal of,Ion selective electrode ),1.,离子选择性电极的结构,膜电位,:,膜内外被测离子活度的不同而产生,电位差,离子选择性电极又称膜电极,(,membrane electrodes,),特点,:仅对溶液中特定离子有选择性响应,膜电极的关键:,是一个称为,选择膜,的敏感元件,敏感元件:,单晶、混晶、液膜、功能膜及生物,膜等构成,离子选择电极的构造,2.,离子选择性电极的测量方法,ISE,与参比电极共同浸入样品试液中构成一个原电池,通过测量原电池的电动势,E,,便可求得被测离子的,活度或浓度,。,离子选择性电极作,正极,时:,对阳离子响应的电极,取,正,号,对阴离子响应的电极,取,负,号,三、氧分压(,P,O,2,)电极的工作原理,P,O,2,电极是氧化还原电极,对氧的测量是基于电解氧的原理实现的,目前用得最多的氧电极是电解式的,Clark,氧电极,,,Clark,氧电极是,由铂阴极、,Ag/AgCl,阳极、,KCl,电解质和透气膜,所构成,Clark,氧电极的结构,待测溶液中的,O,2,可以借助电极外表面的,O,2,渗透膜,内的,P,O,2,梯度透,过膜而进入电极,在测定时,,O,2,在铂阴极表面发生的反应如下:,外加直流电压, 0.4V,进入电极内,O,2,不反应,0.4V0.8V,在铂阴极表面被还原,O,2,+ 2 H,2,O,H,2,O,2,H,2,O,2,+ 2 e-,2 OH,-,当阴极表面附近的氧被消耗后,阴极表面氧气分压:,P,O,2,= 0.00 kPa/mmHg,样品中的氧将通过渗透膜向阴极发生,浓度扩散,当氧浓度扩散梯度相对稳定时,就产生一个稳定的电解电流,称之为,极限扩散电流,I,0,I,0, P,O,2,(,样本,),通过测定电流变化即可测定血液标本中的氧气分压,在外加电压超过,0.8V,时,即使,P,O,2,= 0 mmHg,,水本身也会被电解而产生电流,外加在,P,O,2,电极上的工作电压通常为,0.65V,四、,P,CO,2,电极的工作原理,P,CO,2,电极,是,气敏电极(,gas sensing electrode,),,是由,pH,玻璃电极,和,银,-,氯化银电极,组装在一起的,复合电极,7-3,电解质分析仪,电解质分析仪,(,electrolyte analyzer,),:,采用,离子选择性电极(,ISE,),测量溶液中离子浓度的仪器,测定指标:,生物样品中的,K,+,、,Na,+,、,Cl,-,、,Ca,2+,、,Li,+,、,pH,值等,具有设备简单、操作方便、灵敏度和选择性好、成本低、快速、准确、微量、不破坏被测试样和不用进行复杂的预处理等优点,优点:,如,Nova,电解质,/,化学分析仪,:,Na,+,、,K,+,、,Cl,-,、,Ca,2+,、,Mg,2+,、,Li,+,、,TCO,2,、,TCa,、,Glu,、,BUN,、,Hct,、,pH,、,Creat,一、电解质分析仪的分类,(一)按自动化程度分类,半自动电解质分析仪,全自动电解质分析仪,(二)按工作方式分类,湿式电解质分析仪,临床上常用,干式电解质分析仪,二、电解质分析仪的结构,(一)湿式电解质分析仪,离子选择性电极,参比电极,分析箱,测量电路,控制电路,驱动电机,显示器,湿式电解质,分析仪,基本组成, 定位不好,造成溶液未全部浸没电极,应重新进行定位操作;, PCO2内电极液使用时间过长或内电极液过期,应更换内电极液,钾、钠、氯、钙、锂、pH值等,(5)电极斜率(electrode slope)低于规定值,应更换电极或重新校准;,在外加电压超过0.,(1)进样针堵塞,应拆下进样针用注射器疏通冲洗;,O2 + 2 H2O H2O2,如果不够或没有,则需及时添加。,(一)湿式电解质分析仪,冲洗完毕,应当对仪器进行重新定标,pH、Na+、K+、Li+、Cl-、Ca2+、Mg2+等,样品不能吸入、管路有气泡,Clark 氧电极的结构,血气分析仪电路原理框图,1%胃蛋白酶盐酸溶液浸泡30分钟以上,用生理缓冲液洗净后浸泡备用,显示器,分,析,箱,Na,电极,K,电极,参比电极,测,量,电,路,驱动器,逻辑控制电路,操作键,结构框图,到位,检测,CRT,显示器,CPU,板,运算,放大器,电 极,动力泵,样 品,打印机,B,标准液,A,标准液,废液,测定过程框图,不同的电解质分析仪在仪器板面上都具有,人机对话的操作键,。在分析检测样品时,操作者可以,通过按键操作控制分析检测过程,1.,板面系统,例如:汽巴,康宁,644,电解质分析仪,只有,yes/no,两个按键,,yes,键用来接收显示屏上的提问,,,no,键用来否定显示屏上的提问,,通过这两个键可对仪器进行各种操作和参数设定,2.,电极系统,电极系统是测定样品结果的关键,决定测定结果的,准确度和灵敏度,指示电极,参比电极,电极系统,指示电极:,pH,、,Na,+,、,K,+,、,Li,+,、,Cl,-,、,Ca,2+,、,Mg,2+,等,离子选择性电极。,参比电极:,银,/,氯化银电极,3.,液路系统,液路系统通常由,标本盘、溶液瓶、吸样针、三通阀、电极系统、蠕动泵,等组成,蠕动泵的作用:,为各种试剂的流动提供动力,液路系统中的通路:,由定标液(,calibration solutions,),/,冲洗液(,Rinse,)通路、标本通路、废液通路、回水通路、电磁阀通路等组成,液路系统,直接影响到样品浓度测定的,准确性和稳定性,标本盘、三通阀和蠕动泵的转动、转换均由微机自动控制,MEDICA,全自动电解质分析仪,4.,电路系统,电解质分析仪的电路系统由五个模块组成,电源电路模块,微处理器模块,输入输出模块,信号放大及数据采集模块,蠕动泵和三通阀控制模块,提供分析仪的打印机接口电路、蠕动泵控制电路、电磁阀控制电路和其它各种部件所需的电源,电源电路模块作用:,微处理器模块及其作用:,包括主机,CPU,芯片,通过地址总线、数据总线与显示板、打印机、触摸控制板相连,通过系统总线与模拟通道液压系统相连,包括主信号放大器变换器(电极、标本检测器)和其它电子系统间的界面,它除了钠、钾、氯等测量通道外,其余模拟信号也在放大系统上处理,所有这些信号被传输到,CPU,板上的主,A/D,变换器上,信号放大模块,5.,软件系统,提供仪器微处理系统操作、仪器设定程序操作、仪器测定程序操作和自动清洗等操作程序,分析仪的软件系统,是控制仪器运作的关键,软件系统的作用:,监察分析仪的稳定性、调校自动定标频率和自动测定质控标本,并自动将结果与预期的数据作比较评估,也能指导操作者日常保养和帮助解决故障问题,微处理系统程序:,在测定质控范围、质控时间,设定密码及选择自动或手动定标方式时,都需要设定程序,仪器设定程序:,仪器测定程序:,测定操作的控制采用人机对话方式,由操作者按键控制,运行过程包括启动运作、吸取样本、自动分析检测、数据处理及结果打印、自动清洗吸样针等测量组件以及复位等待下次检测分析等,(二)干式电解质分析仪,电解质的,干化学测定法,目前主要有两类,:,基于反射光度法干化学测定,基于离子选择性电极(,ISE,)方法干化学测定,SPOTCHEM EL SE-1520,通常每测一个项目需要用一个干片,每个干片上带有条形识别码,仪器将自动识别所进行的测定项目,三、电解质分析仪的维护保养与故障排除,(一)仪器的维护保养,1.,电极系统的保养,仪器在工作过程中,由于电极的内充液与样品之间存在着不同程度的离子交换,使,电极内充液的浓度逐渐降低,,从而使膜电位下降,导致,测量结果偏低,。需要定期对电极内充液中的离子含量进行调整,钠电极内充液的浓度降低最为严重,要经常检查,调整内充液浓度,许多仪器的程序设计中已包含,每日保养,(,daily maintenance,),一项。,坚持每日,用厂家提供的清洁液和钠电极调整液,进行清洗和调整是最基本的保养,调整液,含有,氟化钠,-,玻璃腐蚀剂,(,1,)钠电极,钾电极,为,选择性膜电极,使用过程中会吸附,蛋白质,影响电极的响应灵敏度。每月至少更换一次内充液,(,2,)钾电极,氯电极,为,选择性膜电极,使用过程中亦会吸附,蛋白质,影响电极的响应灵敏度。最好用物理法进行膜电极的清洁,(,3,)氯电极,每周均需检查电极内是否有足够的,饱和氯化钾溶液及氯化钾,残片。如果不够或没有,则需及时添加。一般三个月要换一次参比电极膜,(,4,)参比电极,清洗电极套,保持毛细管通透,使盐桥导通,电极芯无需保养,但不能用水洗或使其干燥,2.,流路系统的保养,仪器在测量过程中,由于血清中含有部分纤维蛋白,,蛋白,将附着在液流通道,(flowpath),的泵、管路和电极系统毛细管的内壁上,当测量工作量较大时,内壁所附的蛋白增厚,造成阻塞管路和影响样品与电极之间的测量电位,影响正常工作和测试结果的准确性,(,1,)流路保养,多数仪器都有,仪器流路保养程序,,,可以根据保养程序进行保养工作,。当流路保养程序结束后,应当对仪器进行,重新定标,流路清洗是为了保证仪器流路中,没有蛋白质、脂类沉积和盐类结晶,(,2,)全流路清洗,仪器进入流路程序进行清洗,吸入或注射清洗液、去蛋白液或蒸馏水冲洗流路,重复,2,3,次。冲洗完毕,应当对仪器进行,重新定标,(二)日常维护保养,仪器维护保养,每日维护,每周维护,半年维护,停机维护,检查试剂量,如不足,1/4,液面,应及时更换;清洁仪器表面灰尘及吸样探针,保持探针的畅通;及时弃去废液瓶中的废液,1.,每日维护,仪器应进行流路清洗,除去蛋白质、脂类沉积和盐类结晶,对仪器进行维护保养,2.,每周维护,清洁泵管,用酒精棉球清洁泵管和不锈钢转轴,在泵管的弯处涂硅油或白色凡士林等润滑剂,3.,每月维护,4.,每季度进行,MV,值试验,电极的,MV,值由仪器使用说明书给出,(三)常见故障及其排除方法,一些常见故障、产生原因和排除方法如下:,电极没有稳定,可以在电极稳定,30min,后定标,是否停电、电源线未插入插座中、保险丝熔断等,1.,仪器不工作,2.,定标不能稳定,3.,重复性不良,(,1,)电极未活化,应活化电极;,(,2,)电极间有漏液,应装紧电极或更换密封圈;,(,3,)电极间有血样凝块,需拆开电极,用吸球吹净电极;,(,4,)参比电极有,KCl,结晶,应擦净;电极毫伏偏低,更换电极内液或电极;,(,5,)电极斜率(,electrode slope,)低于规定值,应更换电极或重新校准;,(,6,)试剂太少或变质,应更换试剂,(,7,)系统校准没有进行,应运行系统校准,2,3,次,(,8,)系统校准能通过,但电极斜率,SLOPE,值超出规定,重新运行系统校准,2,3,次或更换相应电极或试剂,为保证实验室报告的准确性和稳定性,建议操作者每天做一次质控,4.,准确性不够,如果所有测定项目准确性差,应更换参比电极,5.,样品不能吸入、管路有气泡,(,1,)进样针堵塞,应拆下进样针用注射器疏通冲洗;,(,2,)三通堵塞,拆下电极用注射器疏通冲洗三通;,(,3,)电极堵塞,拆下电极,并分解单个电极用吸球吹净电极;,(,4,)泵管老化,应更换泵管;,(,5,)管道有破裂或松动,应更换管道或装好管道。,6.,管路堵塞,血液中的蛋白、脂类、纤维及血凝块在管路中积聚,造成阻塞,易堵塞的地方主要有下面的,4,个部分:,(,1,)采样针与空气检测器部分,(,2,)电极腔前端与末端部分,(,3,)混合器部分,(,4,)泵管和废液管的堵塞,7.,电极漂移与失控,电极漂移的最常见的原因是地线未接好,应检查地线;检查漂移的电极银棒是否未插入信号插座或接触不良;, 电压不稳定,最好接,UPS,不间断电源或质量较好的稳压电源,(,质量差的稳压电源会引起电极漂移,),;,避免电磁干扰,功率较大的设备应尽量远离本仪器,独立设置电源;, 检查标准液及清洗液,是否已用完,;,检查流通池中参比内充液是否太少,应及时注满;, Na,、,pH,电极漂移时应用玻璃电极清洗液清洗,再用蒸馏水反复冲洗即可;,如果电极全部漂移,则应检查参比电极是否到期;, 定位不好,造成溶液未全部浸没电极,应重新进行定位操作;,参比电极上方有气泡,应轻拍流通池,将气泡移至,Na,电极上方;, 试剂过期或被污染,检查,A,、,B,标准液及清洗液瓶,是否有絮状沉淀。,8.,测试血样出现异常值,附近是否有大功率电器开动或漏电,(,如离心机、电冰箱,),,造成电压波动;, 测试时吸入凝血;,溶液未到位,可查看定位是否良好,如果溶液到位不好,可用服务程序中重新定位程序来进行重新定位;, 检查盛血样的容器是否污染,是否残留了消毒液等物质;, 查看校正因子是否正确,如有异常,可将校正因子清除;,是否长时间未标定,可重新标定后再测。,电极斜率低,将造成测试线性不好,有时也影响电极的重复性,其主要原因有,:,电极膜板上吸附蛋白过多;, 空气湿度太大;, 温度太低;, 寿命将至。,9.,电极斜率降低,血气分析仪,(,blood gas analyzer,),是利用电极对人全血中的酸碱度(,pH,)、二氧化碳分压(,P,CO,2,)和氧分压(,P,O,2,)进行测定的仪器,7-4,血气分析仪,根据所测得的,pH,、,P,CO,2,、,P,O,2,参数及输入的血红蛋白值,血气分析仪可进行计算而求出血液中的其它参数,如:,实际碳酸氢根浓度(,AB,),标准碳酸氢根浓度(,SB,),血液缓冲碱(,BB,),血浆二氧化碳总量(,T-,CO,2,),血液碱剩余(,BE,blood,),细胞外液碱剩余(,BE,ECF,),血氧饱和度(,S,O,2,),一、工作原理,电极系统,管路系统,电路系统,血气分析仪种类型号很多,其基本结构均可分为三大部分:,键 盘,参比电极,pH,电极,前置放大,放大,样品室,PCO,2,电极,前置放大,反对数放大,PO,2,电极,前置放大,放大,模,数,转,换,测量管,打印输出,输出显示,温度控制,微 机,管路,系统,血气分析仪的工作原理图,二、仪器结构,(一)电极系统,电极,是血气分析仪的,电化学传感器,离子极,-,主要有,K,+,、,Na,+,、,Li,+,、,Ca,2+,、,Cl,-,、,pH,和,pCO,2,电极,伏安型传感器,-,主要是,PO,2,电极,电化学传感器主要包括两大类:,一般的,血气分析仪使用四支电极,:,pH,电极,PCO,2,电极,PO,2,电极,pH,参比电极,。,(二)管路系统,血气分析仪的管路系统比较复杂,是血气分析仪很重要的组成部分,功能,有完成,自动定标、自动测量、自动冲洗,等,管路系统结构,通常由,气瓶、溶液瓶、连接管道、电磁阀、正压泵、负压泵和转换装置等部分组成,血气分析仪的管路系统示意图,蠕动泵,测量室,参比,进样口,冲洗液,湿化器,缓冲液,缓冲液,废液,湿化器,泵,KCl,溶液,定标气,G,1,定标气,G,2,空气压缩机,CO,2,气瓶,空气混合器,阀或转换装置,(三)电路系统,将仪器测量信号进行放大和模数转换、对仪器实行有效控制、显示和打印出结果,并通过键盘输入指令,作用:,某一血气分析仪的电路系统原理如下图所示:,显示,打印,系统,固化程序及,故障诊断系统,机械驱动,模数转换,信号选择,电极讯号,空气检测,计算机,系统,恒温控制,血气分析仪电路原理框图,四、血气分析仪的维护、保养与故障排除,血气分析仪作为一种精密的分析仪器,操作比较简单,关键是日常的维护和出现问题后故障的排除,(一)电极的保养,电极是一种十分贵重的部件,应注意保养,尽量延长其寿命,电极的保养一般是仪器自动进行,1.,参比电极保养,参比电极套需要定期更换。如果一天作,100,个样品,每周应更换一次;一般情况下两周可更换一次;在样品较少时,可视具体情况延长更换时间。当发现电极不再渗参比液,或渗漏孔处变成黄色或棕色时,应随时更换,更换盐桥或电极内的,KCl,溶液时,除加入饱和的,KCl,溶液外,还需加入少许的,KCl,结晶,使其在,37,恒温条件下也达到饱和,2.pH,电极的保养,不管是否使用,pH,电极,其使用寿命一般都为,1,2,年,如果,pH,电极在空气中暴露,2h,以上,应将其放在缓冲液中浸泡,6h,24h,才能使用,按,血液,缓冲液,(或生理盐水),水,空气,的顺序进行,清洗,蛋白质,粘附在电极表面:,或用随机附送的,含蛋白水解酶的清洗液,或,自配的,0.1%,胃蛋白酶盐酸溶液,浸泡,30,分钟以上,,用生理缓冲液洗净后浸泡备用,3.PCO,2,电极保养,电极要经常用专用清洁剂清洗,如果经清洗、更换缓冲液后仍不能正常工作时,应更换半透膜,电极用久后,阴极端的磨砂玻璃上会有,Ag,或,AgCl,沉积。可用滴有外缓冲液的细砂纸磨去沉积物,再用外缓冲液洗干净,清洗沉积物、半透膜和电极的更换应定期进行,4.PO,2,电极的保养,PO,2,电极中干净的内电极端部和四个铂丝点应该明净发亮,每次清洗时,都应该用电极膏对,PO,2,电极进行研磨保养,PCO,2,电极和,PO,2,电极在保养后,均需重新二点定标,才能使用,(,二,),仪器的日常保养,1.,每天检查大气压力、钢瓶气体压力;,2.,每天检查定标液、冲洗液是否过期,检查气泡室是否有蒸馏水;,3.,每周更换一次内电极液,定期更换电极膜;,4.,每周至少冲洗一次管道系统,擦洗分析室;,5.,若电极使用时间过长,电极反应变慢,可用电极活化液对,pH,、,PCO,2,电极活化,对,PO,2,电极进行轻轻打磨,除去电极表面氧化层;,6.,仪器避免测定强酸强碱样品,以免损坏电极。若偏酸或偏碱液测定时,可对仪器进行几次一点校正;,7.,保持环境温度恒定,避免高温,以免影响仪器准确性和电极稳定性。,(三)常见故障及其排除方法,蠕动泵管老化、漏气或泵坏。需要更换管道或维修蠕动泵,1,样品吸入不良,2,样品输入通道堵塞,一般,用强力冲洗程序,将血块冲出排除。如冲不走,可换上假电极,使转换盘处于进样位置,用注射器向进样口中注蒸馏水,便可将血块冲走,(,1,)血块堵塞,如毛细管断在进样口内等,可将样品进样口取下来,将玻璃碎片捅出即可,(,2,)玻璃碎片堵塞,3. pH,定标不正确,pH,定标液过期,两种定标液接反,仪器接地不好。,原因,4. PCO,2,定标不正确, PCO,2,电极老化或损坏,应更换电极,钢瓶中气体压力过低,应更换气瓶,气体管道破裂、脱落或气路连接错误,应更换或重新连接管道, PCO,2,内电极液使用时间过长或内电极液过期,应更换内电极液,气室内无蒸馏水或蒸馏水过少,使通过气体未充分湿化,应补充蒸馏水,电极膜使用时间过长或电极膜破裂,应更换电极膜,常见原因与,PCO,2,定标不正确的原因类似,5. PO,2,定标不正确,6,定标不正确,但取样时不报警,标本常被冲掉,取样不正确,混入微小气泡,应重新取样,分析系统管道内壁附有微小蛋白颗粒或细小血凝块,使管道不通畅,应冲洗管道,连接取样传感器的连线断裂,应重新连接,(,1,)掌握电解质分析仪和血气分析仪的工作原理和组成结构,(,2,)掌握,pH,电极、,PCO,2,电极、,PO,2,电极和参比电极的基本结构和工作原理,(,3,)熟悉,pH,电极、,PCO,2,电极、,PO,2,电极和参比电极的使用方法,(,4,)了解常用的电解质分析仪和血气分析仪,(,5,)了解电解质分析仪和血气分析仪的日常维护常识,(,6,)了解电解质分析仪和血气分析仪的常见故障排除方法,本章小结,大家辛苦了!,电化学分析法是建立在溶液电化学性质基础上的一类分析方法,二、电化学分析法,(,Electrochemical analysis,),测 定,物理量,参与反应的化学物质的量,确定,电位,电流,电导,电量,通常采用,二次测量法,,即用相同的仪器测定标准溶液和待测溶液的电动势,以确定待测液的,pH,。采用的电池组成是:,(,-,)玻璃电极,待测溶液,(pH,x,),饱和甘汞电极,(+),(,-,)玻璃电极,标准缓冲溶液,(pH,s,),饱和甘汞电极,(+),2.,电化学法测量血液,pH,-,E,E,S,X,F,RT,/,303,.,2,pH,pH,S,X,+,=,00 kPa/mmHg,例如:汽巴康宁644 电解质分析仪,(Electrochemical analysis),对阳离子响应的电极,取正号,实际碳酸氢根浓度(AB),(-)玻璃电极待测溶液(pHx)饱和甘汞电极 (+),清洁仪器表面灰尘及吸样探针,保持探针的畅通;,蠕动泵和三通阀控制模块,某一血气分析仪的电路系统原理如下图所示:,(三)常见故障及其排除方法, 溶液未到位,可查看定位是否良好,如果溶液到位不好,可用服务程序中重新定位程序来进行重新定位;,1%胃蛋白酶盐酸溶液浸泡30分钟以上,用生理缓冲液洗净后浸泡备用,清洁仪器表面灰尘及吸样探针,保持探针的畅通;,参与反应的化学物质的量,电极斜率低,将造成测试线性不好,有时也影响电极的重复性,其主要原因有:,三、氧分压(,P,O,2,)电极的工作原理,P,O,2,电极是氧化还原电极,对氧的测量是基于电解氧的原理实现的,目前用得最多的氧电极是电解式的,Clark,氧电极,,,Clark,氧电极是,由铂阴极、,Ag/AgCl,阳极、,KCl,电解质和透气膜,所构成,一、电解质分析仪的分类,(一)按自动化程度分类,半自动电解质分析仪,全自动电解质分析仪,(二)按工作方式分类,湿式电解质分析仪,临床上常用,干式电解质分析仪,二、电解质分析仪的结构,(一)湿式电解质分析仪,离子选择性电极,参比电极,分析箱,测量电路,控制电路,驱动电机,显示器,湿式电解质,分析仪,基本组成,钠电极内充液的浓度降低最为严重,要经常检查,调整内充液浓度,许多仪器的程序设计中已包含,每日保养,(,daily maintenance,),一项。,坚持每日,用厂家提供的清洁液和钠电极调整液,进行清洗和调整是最基本的保养,调整液,含有,氟化钠,-,玻璃腐蚀剂,(,1,)钠电极,电化学法测量血液 pH,(5)了解电解质分析仪和血气分析仪的日常维护常识,每天检查定标液、冲洗液是否过期,检查气泡室是否有蒸馏水;, 溶液未到位,可查看定位是否良好,如果溶液到位不好,可用服务程序中重新定位程序来进行重新定位;,(二)按工作方式分类,在分析检测样品时,操作者可以通过按键操作控制分析检测过程,每天检查定标液、冲洗液是否过期,检查气泡室是否有蒸馏水;,电极没有稳定,可以在电极稳定30min后定标,实际碳酸氢根浓度(AB),二、离子选择性电极工作原理, 定位不好,造成溶液未全部浸没电极,应重新进行定位操作;,(electrolyte chemistry analyzers),监察分析仪的稳定性、调校自动定标频率和自动测定质控标本,并自动将结果与预期的数据作比较评估,也能指导操作者日常保养和帮助解决故障问题,(5)电极斜率(electrode slope)低于规定值,应更换电极或重新校准;,检查试剂量,如不足1/4液面,应及时更换;,根据所测得的,pH,、,P,CO,2,、,P,O,2,参数及输入的血红蛋白值,血气分析仪可进行计算而求出血液中的其它参数,如:,实际碳酸氢根浓度(,AB,),标准碳酸氢根浓度(,SB,),血液缓冲碱(,BB,),血浆二氧化碳总量(,T-,CO,2,),血液碱剩余(,BE,blood,),细胞外液碱剩余(,BE,ECF,),血氧饱和度(,S,O,2,),(三)常见故障及其排除方法,蠕动泵管老化、漏气或泵坏。需要更换管道或维修蠕动泵,1,样品吸入不良,2,样品输入通道堵塞,一般,用强力冲洗程序,将血块冲出排除。如冲不走,可换上假电极,使转换盘处于进样位置,用注射器向进样口中注蒸馏水,便可将血块冲走,(,1,)血块堵塞,
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