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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,屈光参差,KANISQMETRQPIA,录,屈光参差的基本概念,屈光参差的成因,与屈光参差相关的表现,屈光参差的检查,屈光参差的处理,基本概念,定义:双眼的屈光状态不一术,(1)屈光性质不一样,(2)屈光性质相同,但屈光度不同,屈光参差的发生率,正常人群中,屈光参差发生率缺乏流行病,资料。屈光不正人群中,屈光参差发生,率为80%左右,大于25D的屈光参差发生,率为20%左右,基本概念,按屈光性分类,单纯性参差,复性参差,混合性参差,混合性散光参差,垂直性参差,基本概念,按屈光参差原因分类,1.发育性屈光参差,指出生即有或在后天正视化的过程中,亮眼的,各屈光参数发育不平衡导致,2继发性屈光参差,指疾病,外伤,手术等引起的双眼屈光度不等,*本次针对发育性屈光参差进行讨论,基本概念,1985年全国儿童斜弱视防止组提出的分类,生理性:球镜度相差1.5D,柱镜相差2.5D或柱镜相差1.5D,基本概念,上述分类是基于双眼对物像的忍受能力进行分,类。屈光度每相差0.25D,物像大小相差0.5,理论上,双眼视网膜像相差达到3%,视觉中,枢能力开始下降,相差达到5%(2.5D),视,觉中枢就不能融像。,实际上,个体差异很大。有人对超过8%的不,等像亦能很好融像,建立立体视觉,儿童对屈光参差和双眼不等像的耐受较成人高,有人报道6D的参差量也能融合并无不适,成因,双眼在正视化过程中的不均一发育,90%的屈光参差为轴性,即双眼轴长(玻璃体,腔长)差异导致了屈光参差,而角膜屈光力,前房深度,晶状体厚度等因素在双眼间无明显,差异,问题,在无疾病情况下,什么原因导致了两眼的不均,发,目前尚无定论,但学者们做了有益的探讨,成因,遗传因素:父母亲有屈光参差,发育因素:出生即有屈光参差,优势眼:优势眼的屈光度高?,眼压:眼压高的眼屈光度高?,用眼姿势:偏头视,侧卧视?,配镜不当?,顿挫型圆锥角膜?,交替追赶现象?,相关表现,交替视:以清晰、舒适为自主选择标准,例如:0D0.4(-1.75D=1.0),O50.9(+1.25D=1.0),在未,矫正的情况下,会以右眼看近,左眼看远。,单眼视:在双眼视力与屈光度相差较大时,视,中枢会拒绝模糊像质,选择单眼输入信号,例如:OD0.6(-1.00D0=1.0),0S0.1(+6.000=0.3),不管,是否矫正,均以右眼看近看远,
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