偏瘫患者护理查房课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,偏瘫患者的护理查房,医学科,内穴坦西,提要,相关概念,病史汇书,7,护理查体、评估,检查治疗,护理问题、措施,健康教育,相关概念,偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的,运动障碍,是急性脑血管病的常见症状。轻度偏瘫病人虽,然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫,痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏,瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生活能力。按照偏瘫的,程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫:表现为,肌力减弱,肌力在45级,一般不影响日常生活,不完全,性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力24级,全瘫:肌力01,级,瘫痪肢体完全不能活动。,相关概念,脑血管病是指脑血管破裂出血或血栓形成,引起的以脑部,出血性或缺血性损伤症状为主要临床表现的一组疾病,又,称脑血管意外或脑卒中,俗称为脑中风。,相关概念,临床上高血压可分为两类:,1.原发性高血压:是一种以血压升高为主要临床表现而病,因尚未明确的独立疾病。,2.继发性高血压:又称为症状性高血压,在这类疾病中病,因明确,高血压仅是该种疾病的临床表现之一,血压可暂,时性或持久性升高。,相关概念,血压分类:,正常血压(90-139/6089mHg),1级高血压(140-159/90-99mHlg),2级高血压(160-179/100109mHg),3级高血压(180/110mg),病史汇报,床号:13床,姓名:性别:女,年龄:71岁,住院号:201926990,婚姻:已婚,入院日期:2019年09月02日09时06分,主诉:左侧偏身活动不利一月余,汇报,现病史:患者于205年07月19日19点低头时头晕后倒,地,被扶起后感头痛剧烈,伴有左侧肢体活动障碍,不能,站起,无大小便失禁,无四肢麻木抽搐,被家人送至江宁,同仁医院就诊,查头部CT示:右基底节区脑出血蛛网膜,下腔出血”,期间伴有呕吐一次,为胃内容物。后被家属转,至我院神经外科收住入院,2019月07月20日下午行脑血管,造影术,见:右侧豆纹动脉附近少许烟雾状血管影,未见,明显动脉瘤。,汇报,于2019年07月21日上午在全麻下行开“颅血肿清除术”,经治疗后患者目前病情平稳,但遗留左侧肢体活动不利,日常生活完全依赖。曾在我科行PT、理疗、针灸等综合康,复治疗一月。患者肢体功能予提高,但转移等日常生活仍,依赖,为求进一步功能康复,门诊拟“偏瘫,脑血管病恢,复期”收住入院。带入留置导尿,病史汇报,既往史:既往有高血压病史多年,最高血压180/10mmH,目前口服非洛地平缓释片血压控制可。既往有慢性胃炎,病史多年,偶有腹痛,否认心脏病、糖尿病等慢性病史,否认伤寒、肝炎、结核等传染病史,否认外伤史及其,他手术史,否认输血史,否认药物过敏史。预防接种情况,不详。,