路易体痴呆的诊断课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,路易体痴呆的诊断,21、静念园林好，人间良可辞。,22、步步寻往迹，有处特依依。,23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。,24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。,25、人生归有道，衣食固其端。,路易体痴呆的诊断路易体痴呆的诊断21、静念园林好，人间良可辞。,22、步步寻往迹，有处特依依。,23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。,24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。,25、人生归有道，衣食固其端。20205/26,痴呆的概念,意识清楚的人出现的一种全面的认知障,碍综合征(与单纯的失语、失用、失写,等局限性脑功能障碍不同);是一种获,得性的、持续性的(6个月)智能暲障碍,其表现为认知、记忆、语言、视空间,功能、情感或人格中至少3项功能缺损并,因此出现职业能力、生活能力、社交能,力下降。,20205/26,中职语文教学是培养学生语文素养的重要教学内容，但是语文教学不仅仅是文化知识，还有一定的实用性。让学生通过语文教学，感受到语文知识在专业知识中起到的作用，以及在平时如何提高语文教学的实用性。所以，分析中职语文教学的实用性，对于语文教学的发展帮助也十分的大，对于培养高素质的学生也十分的重要。因此，要根据语文教学内容和专业课程的内容，设定语文教学的目标和方向，这样才能真正的体现中职语文教学的实用性。,一、上课内容设计要具有科学性和实用性,中职语文教学的课程内容设计要具有科学性，而且也要重视其实用性，这样才能保证语文教学发挥其应有的作用。首先要联系学生的语文水平以及专业内容，改革语文教学内容，同时也要改革语文作业，和专业联系在一起。这样才能保证语文教学是具有实用性，比如，老师在讲解捡麦穗这篇文章的时候，可以让学生亲身体验一些捡麦穗的感觉，讲一些捡麦穗的动作要领，虽然捡麦穗的文章主要表达的是小时候的回忆，但是仍然可以让学生对在学习过后，选择让学生接触机械捡麦穗的课外作业，进行体力劳动的对比，这样就可以让学生了解到劳作的感受，这也是语文教学使用性的一种体现。所以，一定要保证语文内容设计的科学性和实用性，才能真正的提高中职学生的语文能力和综合素质。,二、语文教学要提高学生的语言表达能力,语文教学不仅仅是为了提高学生的语文素养，还是为了提高学生的语言表达能力，也就是说中职语文教学要重视培养学生语言能力，训练学生进行语言能力的训练。这是语文教学实用性的重要表现之一，也是提高学生语文成绩的重要办法。所以在安排语文教学内容的时候，要以引起学生的学习兴趣为主，然后加强课文朗读能力，这是加强学生对语文的理解能力的重要方法，也是提高学生语文能力的主要方法，而且也能够加强学生对其他专业知识的理解和学习。比如，老师在讲解陈情表其中的感情十分的复杂，既要报答国家的知遇之恩和忠君之情，又要回报祖母的养育之恩，之篇文章中的感情十分的丰富，所以大生的朗读，有助于学生理解这篇文章的情感，也能够提高学生的表达能力。,三、注重语文教学和专业课程的联系,语文教学不仅仅是为了提高学生的语文素养，更重要的是语文教学中可以融入到学生的专业知识。无论是哪一个专业，都要求学生具有专业精神，也就是在语文教学中，内容要和专业有关的思想教育融合在一起。不仅要求学生要热爱专业知识，也要有专业精神，这样才能保证学生未来的行业发展更好。同时，专业知识的表达也需要有语文的功底，这样才能理解专业知识的还以，也才能真正的做到各行知识的融会贯通，这对于学生未来工作发展十分的重要。而且不同专业的学生学习的内容是不同的，所以语文教学也要有一定的侧重点，也要和专业有关系。比如，在讲解报告文学的时候，学生学会之后，就可以在报告中加入自己专业的知识，这也是语文教学具有实用性的一种表现，也是和专业课程内容紧密相连的一种表现。,四、语文教学内容和生活实际相联系，突出实用性,中职语文教学内容不能脱离实际生活，所以语文教学内容应该和生活实际联系在一起，这样才能真正的体现语文教学的实用性。而且语文教学内容也是来自于生活中，这更是表明语文教学不能脱离实际生活。比如，老师在讲解求职信这节课的时候，一定要和平时求职要求联系在一起，这是提高学生应聘成功率的重要手段。而且也要根据学生的语文水平和平时的表现，设计和填写正规的，更具有吸引力，而且还可以设计的更具有创意。而且语言的简练和逻辑清晰，更体现出了学生的水平。所以语文的实用性是很强的。,结束语,中职语文教学内容可以根据具体的教学课程安排设定教学方式，以便提高语文教学的实用性，这样才能保证语文教学在中职学生学习的过程中发挥最大的作用。所以，为了中职学生的语文素养得到提高，就要保证不断的改变语文教学的内容和方式，这样才能保证语文教学的实用性，让语文教学在中职教学中发挥巨大的作用。也能够让中职语文教学为学生提高专业技能提供帮助，也能够培养学生的综合素质。所以语文教学的实用性对中职学生学习十分重要。,【,合作学习最早兴起于20世纪70年代初的美国，并在70年代至80年代中期取得较大进展。合作学习作为一种极具创意和实际意义的教学策略，对于促进学生相互交流与沟通，全面提高学生的成绩具有积极的作用。尤其是将合作学习的教学理念运用于初中音乐教学过程已经逐渐发展成为一种趋势，并且对于提高初中音乐课堂教学质量具有重要的作用。,一、初中音乐教学中实施合作学习的重要意义,（一）促进学生主体性的发展,合作学习理念的本质就是从满足学生主体的需要出发的，通过创设合作学习小组来组织课堂教学。通过合作学习小组，学生能够进行相互交流，实现彼此尊重，充分促进了学生主体性的发展。小组合作学习能够为学生创造一种和谐的氛围，小组中的每位成员均能够享受平等的待遇和参与机会，学生充分发表自身的见解和看法，实现了发展性的教学目标。,（二）帮助学生形成良好的情感和价值观念,合作学习为教师和学生提供了一个广泛合作以及平等交流的平台，通过合作学习，能够不断激发学生学习音乐的兴趣，使他们能够掌握更多的学习方法，这对于帮助学生形成良好的情感和价值观念具有重要的促进作用。学生在小组中进行交流，对于一些不良的态度和价值观会受到同伴的指证，从而促使学生良好的音乐素养和价值观在小组成员潜移默化的影响下得到形成。,（三）有利于学生自然地习得音乐语言,初中音乐教学的主要任务和目标是树立学生良好的音乐观，同时促进学生对音乐语言的运用和学习。在实际教学过程中，教师要全面引导学生关注音乐的发展与变化，同时对于音乐创作与实践之间的关系要有一个良好的把握。积极鼓励学生把对音乐语言的思考和交流融入音乐的鉴赏、技能训练以及歌唱实践中去，从而加深学生对音乐语言的理解和掌握。在合作学习氛围中的音乐课堂，教师可以通过情境的创造来不断刺激和丰富学生的感官，促使他们在一种轻松的氛围中自然地习得音乐语言。,二、在初中音乐教学过程中实施合作学习的策略,（一）充分掌握合作学习的内涵,要想充分发挥合作学习在初中音乐教学中的实际功效，首先要认真学习理论，充分掌握合作学习的内涵。合作学习主要以教学目标作为导向，通过学生间以及学生与老师之间的动态互动作为动力。合作学习的类型主要分为三种：同伴互助、小组合作以及全员合作，其中小组合作是进行合作学习最常见的形式。通过掌握这些基本的合作学习的理论，才能将其准确地运用于教学的各个阶段。总而言之，合作不仅是一种教学方法，也是一种生活态度，更是一种资源共享，因而在实际教学过程中不仅要合理运用合作学习的方法，更要注重培养学生的团队意识，从而促进音乐教学目标的实现。,（二）不断强化学生的参与意识,不断激发学生的参与意识能够促进学生的学习热情。合作学习是一种资源共享的过程，需要全体成员积极参与，并善于从合作的角度来看待组中的成员。不断强化学生的参与意识，要从两个方面进行着手：一方面要使学生学会倾听，倾听对方的意见和观点，并积极参与小组音乐问题的讨论过程中。通过相互的倾听能够使表达效果更好，促使双方达成有效合作；另一方面学生之间要学会相互帮助和支持，尤其是对于具有一定音乐天赋，且学习能力较强的学生要积极帮助学习困难的学生。实践证明，通过同伴之间相互的帮助和鼓励，能够给予学生极大的精神支持，极大地促进了学生学习的自信心。,（三）做出合理而正确的评价,教师通过对学生做出合理的评价，能够有效提升音乐教学的质量。评价能够帮助教师对学生的学习能力、发展水平以及学业状况有一个良好的评价；同时教师通过学生提供的反馈信息能够促进教师对自身教学方法进行反思和改进，从而促进教学质量的提高。初中音乐教学评价要注重全面性、系统性以及和合理性，要有利于促进学生个体的发展，突出“形成性评价”以及“自我评价”的作用。,三、结语,总而言之，在初中音乐教学中实施合作学习具有重要的意义，它能够促进学生主体性的发展，帮助学生形成良好的情感和价值观念，同时还有利于学生自然地习得音乐语言。在实际教学过程中，教师要善于把握其中的策略和运用技巧，充分领悟合作学习的内涵，不断强化学生的参与意识，同时对学生音乐学习的成果进行合理评价，不断激发学生的学习兴趣，促使初中音乐教学的蓬勃发展。,20205/26,痴呆的概念,意识清楚的人出现的一种全面的认知障,碍综合征(与单纯的失语、失用、失写,等局限性脑功能障碍不同);是一种获,得性的、持续性的(6个月)智能暲障碍,其表现为认知、记忆、语言、视空间,功能、情感或人格中至少3项功能缺损并,因此出现职业能力、生活能力、社交能,力下降。,20205/26,路易体痴呆的概念,路易体痴呆(dementia with Lewy,body,DLB)是以痴呆、帕金森病(,Parkinson disease,PD)症状及以视,幻觉为突出代表的精神症状为主要临床,表现,病理特征为大脑皮层及皮层下核,团弥散分布Lewy包涵体的神经系统变性,疾病,20205/26,DLB曾用过的术语,路易体的痴杲(dementia with Lewy body),弥漫性路易体病(diffuse Lewy body,disease,皮质路易体病(cortical Lewy body disease,老年痴呆路易体型(senile dementia of,Lewy body type,阿尔茨海默病路易体变异型(Lewy body,variant of alzheimers disease,20205/26,DLB概念的提出,1961年冈崎(Okazaki)等首先描述了,DLB的病理及临床表现,2019年第一届,Lewy包涵体痴呆国际工作会议统一了该,病命名,称为Lewy包涵体痴呆,即路易,体痴呆(ICD-10和DSMV中还未将DLB,列为独立的疾病单元),20205/26,DLB的发病情况,近年研究认为DLB占老年期痴呆的15%,20%以上,在有痴呆症状的神经变性疾,病中仅次于阿尔茨海默病(,Alzheimer s disease,AD)。,20205/26,DLB的病因及发病机制,病因和发病机制至今未明。近年来的遗传学研,究发现两个基因可能与路易体形成有关:一个,是-突触核蛋白基因,该基因突变可致帕金森,病,基因产物-突触核蛋白既是路易体的成分,也是老年斑的成分;另一个是细胞色素氧化,酶P450同功酶CYP2D6等位基因,CYP2D6基,因突变是脑干和皮质路易体形成的危险因素,另外,APOE4基因也可能是DLB的危险因素,20205/26,DLB的病理特点-1,大脑皮层及皮层下核团弥散分布的Lewy体,它是胞浆内嗜伊红圆形小体。目前研究认为,-突触核蛋白和神经丝是Lewy结构的主要成,分,在部分DLB和家族性PD中有-突触核蛋,白的基因突变,导致其第5位苏氨酸被丙氨酸,替代,使-突触核蛋白从可溶性变为不溶性而,异常聚集;神经丝主要为其三联体亚单位异常,聚集,影响微管蛋白的功能,使神经元的的功,能和存活受损。