胸痹心痛病中医护理方案-ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,胸痹心痛病中医护理方案,26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。,27、自信是人格的核心。,28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。-查士德斐尔爵士。,29、困难就是机遇。-温斯顿丘吉尔。,30、我奋斗，所以我快乐。-格林斯潘。,胸痹心痛病中医护理方案胸痹心痛病中医护理方案26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。,27、自信是人格的核心。,28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。-查士德斐尔爵士。,29、困难就是机遇。-温斯顿丘吉尔。,30、我奋斗，所以我快乐。-格林斯潘。胸痹中医护理查房,主要内容,一、常见证候要点,二、常见症状/证候施护,三、中医特色治疗护理,四、健康指导,五、护理难点,六、护理效果评价,1、允许和鼓励学生自主表达,在强调真实的同时，鼓励学生自由表达、个性化表达，激发创新精神。例如：有这样一堂报告课使人颇受启发。课前，教师先布置学生收集报告内容，充分做好准备。上课开始教师先让学生说报告，以后组织评报告，最后写报告。这一堂课学生非常投入，真正地激发了学生的个性兴趣。作文是表情达意、交流思想的工具，相对于学生的生活和成长而言，作文是为做人和做事服务的，作文和生活存在着复杂的交互作用。这要求教师要尊重学生的生活经验，鼓励学生表达对生活的真实感受，教会学生用作文表现生活，改进生活，丰富生活，美化生活。,作文是作者内心积淀的自然凸现，是现实生活中最普遍的交流感情的方式。作文的本质属性决定了作文的主体是学生。作文教学中必须确立“自己写，写自己，自己改，改自己”的主体意识。写作“作为一种自觉的精神生产活动”，它的写作主体是驾驭整个写作活动的角色，从对客观世界的选择。到谋篇布局、立意成篇，到修改推敲，无一不凸现写作的主体的个性与创造。学生作文是以表现现实生活为主要内容的。直接获得生活体验又可以分为两个方面：即在日常生活中自发获得；还有就是教师有目的有计划地和学生共同开发真实生活中的作文资源，开展综合性语文活动。后者更加有利于引导学生主动地去经历、体验生活，获得、富有个性化的体验，并对前者产生积极的影响。学生有了鲜活而又丰富的个性化的生活体验，并不是一定能写出个性化的习作，只是提供一种基础和可能。这时教师就要恰到好处地发挥主导作用。点爆学生表达欲望，哪怕是一句鼓动人心的话语，或一个开放性的话题意在启发学生思路。我们要腾出更多的时空让学生自由表达，不受教材要求的限制，不为教师的指导而左右，题目可以自拟。体裁可以自定，内容可以自选，八仙过海各显神通，形式多样，取材生活化，语言个性化，让作文成为学生传情达意的手段和途径，让作文成为学生放飞心灵的需要，成为形成和发展语言个性的自由体操。,2、回归生活写真情实感,翻看学生的作文，总觉得内容空泛，言之无物。问其原因，不是不会写，就是写不出来，可如果抽看学生的日记，总会有意外的惊喜，好的句子，好的段落，好的词语总会令你耳目一新。究其原因。你会发现，作文给的题目，内容，形式总是太统一，学生写不出真情实感。而日记则不一样，学生们写的是自己想写的东西，说的是自己想说的话，表达的是自己的真情感受。在作文教学中我们应鼓励学生深入生活，扫描生活，用自己的眼去捕捉世上美好的东西，以自己的心去理解、感受生活，写真人真事，抒真实情感，让五彩缤纷的生活成为学生自己真正的创作源泉。如：创设轻松愉悦的写作情境，把精彩的课本剧表演、激烈的小竞赛、有趣的游戏、一堂感兴趣的课、学校组织的活动(跳绳比赛：体操比赛、拔河比赛、歌咏比赛、诗歌朗诵比赛、校园书市大集)。还有节日庆祝活动等。让学生亲身参与，在活动中获得写作素材，激活学生的写作灵感。,由于初中学生好奇心比较强，喜欢体验新奇的事物。让他们进行多种角色体验。不仅满足了他们的心理需求，而且增加了生活经验积累，开放了他们的感受系统，感悟生活情趣。看到学生的习作，笔者感觉比较欣慰，有些写作“困难户”确实也抒发了活动的真情实感，起码让他们有东西可写了。他们的语言很真挚，字里行间洋溢着深情。作文就是要真实。真实的故事、真实的心情、真实的感受、真实的情感真实的东西才感人，才有生机和活力。,作文在生活中的运用十分广泛，我们将学生的作文与生活紧密联系，哪怕是把整理床铺的过程清楚地写下来；生病了，给老师写一张请假条；节日里，给亲人写几句祝福的话；犯错误了，写一下自己的认识和感受；成功了，写出自己的喜悦与大家分享这种写作形式简单有趣，易于学生写作，学生乐于写作。久而久之，学生就从生活中找到写作的乐趣，自然流露出真情。,3、作文要以提高应用能力为主,“生活是写作的源泉”，教师可以有目的、有计划地让学生走进生活。发现、发掘生活中的写作素材，然后让学生拿起笔围绕自己所要表达的主题写出个体的认识和体会。叶圣陶说得好：“写文章不是生活的点缀和装饰，而就是生活本身。”举个例子，如果某个学生要说服老师，让自己参加某项老师不支持的活动而写个申请。就必须要把理由有条理地写出来。这还不够，还要注意分寸，要用文字中的情感打动老师，这样才更有可能获得成功。学生的作文目的应该以提高应用能力为主，是为他们更有效地解决生活中的实际问题，也就是写作为社会交际服务。我们的素质教育已经达成一个共识，即教育要“以人为本”，要为学生的成长奠定基础。那么作为语文教学中的作文教学也应如此。所以，作文教学、作文训练应以社会实用性文体写作为主，设计作文训练题力求与社会交际需要相对应，使学生掌握运用语言进行社会交际的本领，以适应社会需要，从而使学生受益。,要想提高学生的写作水平，我们必须想方设法培养学生的写作兴趣。兴趣来源于对生活的热爱。那就要冲破传统的束缚，给学生自主表达的时间和空间，回归生活，写真情实感。实现作文的真正目的。提高学生解决实际问题、应用能力为主，为学生的生命成长服务。,2012年是陕西省实行新课程后的第三年高考，从近三年的高考理综化学试题分析来看，充分体现了新课程以能力测试为重，突出三维目标的考查，对新课程教学改革有很强的导向性作用。教师应在认真研读教材、考试大纲、考试说明、课程标准、题型示例和高考试题的基础上，努力创新教学模式，提高课堂教学的效率和效果。,一、2012年新课标高考化学试题考点分布统计,二、2012年新课标高考化学试题命制特点,1.试题总体难度略有下降,2012年试题难度有所下降，但是所考查的化学学科主干知识依然没有太大出入。选择题42分难度较2011年大幅下降。而非选择题必考43分难度有所上升，选答题15分难度略有降低。题型更加新颖，考点覆盖更加全面；背景模型更加复杂，试题情境陌生度提高，但与STSE联系紧密，有较好的区分度，从而让学生拉开分数，突出了试题的选拔性功能。,2.试题题型稳中有变,试题回归教材，试题综合度加大，着重考查学生能力；加大了对化学计算、化学用语、氧化还原反应方程式书写以及考纲新增知识点的考查；增加了试题的开放性。,3.突出新课程特色,从知识上，新课程更加注重基础知识的考查，考查学生的学科思维和学习能力。所以，很多知识的呈现方式与设问角度，都与学生们平时见到的略有不同。呈现方式和设问角度的变化，也正是试题“求变、求新”的体现，考查了学生的科学素养。,三、对2013年复习备考的建议,1.重视高考试题与教材使用的关系,研究发现，多个高考试题中总能看到课本知识的痕迹，特别是“资料卡片”、“学与问”、“思考与交流”、“科学探究”、“科学视野”等培养学生学习能力的重要知识点在试题里频繁出现。如果考生在老师的指导下认真完成了课本上的思考与交流的问题，分析和评价实验方案这样的问题就不是什么难题了，同时上述课本信息也为考生回答问题提供了充分依据。,2.重视高考试题与课堂情景创设的关系,各地试卷中有许多试题紧密联系生产生活实际、社会热点问题和现代科技发展成就，其中联系食品、健康、环保、能源、材料等社会、科技发展热点问题或重大事件的题目占30%40%。试卷具有较强的时代感和生命力，充分体现了化学知识的实用价值。,3.重视高考试题与化学学科核心能力的关系,纵观新课标2012年全国各地的化学试题，以能力立意，着重考查理解、推理、分析综合、实验设计、实验装置的绘图、获取并处理信息、化学用语及文字表达等能力。,总之，以新课程标准为指导，以教材为线索，以高考命题特点和趋势为载体，充分挖掘和利用多种课程资源，创造性地设计有利于学生主动学习与思考的教学情境，引导学生由内而外地实现学习方式的转变已经势在必行。没有什么教育改革能够绕开教育的“有效”与“高效”这两座大山而能顺利推进，认真研究学生在高考中暴露出来的问题，冷静思考学生在自己的教育状态下与在自然状态下的“成长落差”，全面反思自己的教学行为并及时调整今后的教学思路，才能把握住高考在新课程推进中发生的静悄悄的变化，才能在高考不断改革中把握其发展的轨迹而促进教学效率和教学质量的不断提高。,胸痹中医护理查房,主要内容,一、常见证候要点,二、常见症状/证候施护,三、中医特色治疗护理,四、健康指导,五、护理难点,六、护理效果评价,、常见证候要点,(一)心痛发作期,1.寒凝血瘀证:遇冷则疼痛发作,或闷痛,舌淡暗、苔白腻,脉滑涩,2.气滞血瘀证:疼痛剧烈,多与情绪因素有,关,舌暗或紫暗、苔白,脉弦滑。,(二)心痛缓解期,1.气虚血瘀证:胸闷、胸痛,动则尤甚,休,息时减轻,乏力气短,心悸汗出,舌体胖有,齿痕,舌质暗有瘀斑或瘀点,苔薄白,脉弦,或有间歇。,、常见证候要点,(二)心痛缓解期,2.气阴两虚、心血瘀阻证:胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,倦怠懒言,面色少华,头晕目眩,遇劳,则甚,舌暗红少津,脉细弱或结代,3.痰阻血瘀证:胸脘痞闷如室而痛,或痛引肩背,气短,肢体沉重,形体肥胖痰多,纳呆恶心,舌暗,苔浊腻,脉弦滑,4.气滞血瘀证:胸闷胸痛,时痛时止,窜行左右,疼痛多与情绪因素有关,伴有胁胀,喜叹息,舌暗,或紫暗、苔白,脉弦,5.热毒血瘀证:胸痛发作频繁、加重,口苦口干,口气浊臭,烦热,大便秘结,舌紫暗或暗红,苔黄,厚腻,脉弦滑或滑数,二、常见症状/证候施护,(一)胸闷、胸痛,1.密切观察胸痛的部位、性质、持续时间,诱发因素及伴随症状,遵医嘱监测心率、心,律、脉搏、血压等变化。出现异常或胸痛加,剧,汗出肢冷时,立即汇报医师,02.发作时绝对卧床休息,必要时给予氧气。,3.遵医嘱舌下含服麝香保心丸或速效救心丸,必要时舌下含服硝酸甘油,并观察疗效,4.遵医嘱穴位贴敷:选取心俞、膈俞、脾俞,肾俞等穴位。,二、常见症状/证候施护,0(一)胸闷、胸痛,和增陶夯必耳位:取究心,06遵医喔中药泡洗:常选用当归、红花等活,遵医嘱穴位按摩:取穴内关、神门、心俞,等位,雹至导全美蔬含尖六。,、血薄势突题关鑫菱,施取穴选用艾,穴,二、常见症状/证候施护,(二)心悸、气短,1.观察心率、心律、血压、脉搏、呼吸频,率、节律,面唇色泽及有无头晕、黑蒙等,伴随症状。,2.遵医嘱穴位贴敷:选取关元、气海、膻,中、足三里、太溪、复溜等穴位。,3.遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆):选取心,肺、肾、神门、皮质下等穴位,伴失眠者,配伍交感、内分泌等穴位。,二、常见症状/证候施护,(二)心悸、气短,4.遵医嘱穴位按摩:选取神门、心俞、肾俞,三阴交、内关等穴位,伴汗出者加合谷、复,溜穴。,5.遵医嘱中药泡洗:选用红花、当归、川芎,薄荷、艾叶等药物,伴失眠者配合按摩涌泉穴。,二、常见症状/证候施护,(三)便秘,1.腹部按摩:顺时针按摩,每次1520分,钟,每日23次,2.遵医嘱穴位贴敷:可用醋调大黄粉、吴,茱萸粉或一捻金贴敷神阙穴,3.遵医嘱穴位按摩:虚寒性便秘,取穴天,枢、上巨虚等穴位;实热性便秘取