计划生育课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,计划生育,四项手术,汝南县第二人民医院妇二科,计划生育四项基本手术内容,避孕 、上环、 取环、流产、引产、结扎。,激素避孕：,短效避孕药,长效避孕药,长效避孕针,速效避孕药,缓释避孕药,外用避孕药,（二） 宫内节育器,（,I U D,）,惰性,IUD,：,不绣钢圆环、宫形环,活性,IUD,：,含金属、激素、药物及磁性物质,带铜,IUD,：,TCu- IUD,、,VCu- IUD,药物缓释,IUD,：,曼月乐、含其他活性物的,IUD,第三代,IUD,：,锚式固定式,IUD(,吉妮环,),（,1,）,种类,国内常用的宫内节育器,金属圆环,TCu-200,TCu-220C,TCu-380A,V,型节育器,曼月乐,母体乐,达尔康盾型,IUD,达纳环,日本,Lippes,环,日本太田环,安替格环,伯恩伯格弓环,浙江,铜,T,型,浙江,铜菱型,T-Cu,日本,Cu-7,美国,TCu-220C,TCu-380A,可塑性铜套节育器（吉妮环）,含孕激素,T,形,IUD,（曼月乐）可用于子宫腺肌症、月经过多、痛经等,T,型圈,FD-1,环,KS wing,M213,环,彗星环,柯罗利环,拉加环,马古利斯螺旋形环,马吉林弹簧环,锚型环,史索塔夫环,苏娜娃拉环,（三）其他避孕方法,（,1,）外用避孕药具：,阴茎套、女用避孕套、阴道隔膜、宫颈帽、阴道避孕囊、阴道杀精剂。,（,2,）自然避孕法：,安全期避孕,（,3,）其他避孕法法：,、,LHRHa,、,免疫避孕法（导向药物避孕、抗生育疫苗,第二节 输卵管绝育术,途径,：,经腹、经腹腔镜、经阴道穹隆、经宫腔,各种疾病的急性期,全身情况不良不能胜任手术者,腹部皮肤有感染或急慢性盆腔炎,严重的神经官能症者,24,小时内,2,次体温在,37.5,或以上者,禁忌证,适应证,要求接受绝育手术且无禁忌证者,患有严重全身疾病不宜生育者,手术时机,：,月经干净后,37,天、人流、分娩后,48h,内,第三节 避孕失败补救措施,一、药物流产（米非司酮,+,米索前列醇）,适应证,B,超确认为宫内妊娠，,49,日,具有人工流产术高危因素者,多次人流史，对手术流产有恐惧和顾虑者,剖宫产术后半年内，哺乳期,用药方法,：,米非司酮,150mg,分,2-3,日口服,米索前列醇,600g,口服,副反应及并发症,：,消化道症状,子宫收缩痛,出血,感染,二、人工流产术,负压吸引术（孕,6-10,周）,钳刮术 （孕,11-14,周）,种类,适应证,因避孕失败要求终止妊娠者,因各种疾病不宜继续妊娠者,禁忌证,各种急性病或急性传染病,严重的全身性疾患,生殖器官急性炎症,手术当日两次体温,37.5,术前准备,询问病史、查体,血常规、血型、凝血功能,白带常规、尿,HCG,、,B,超,签字,镇痛与麻醉,宫旁神经阻滞麻醉,宫腔、宫颈表面麻醉,依托咪酯静注法,氧化亚氮,并发症,人工流产综合反应,吸宫不全,生殖系统感染,子宫穿孔,宫腔粘连,漏吸,术中出血,羊水栓塞,三、,中期妊娠引产术,利凡诺羊膜腔内注射引产术,水囊引产术,药物引产,