化疗护理-课件_共37页

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,化疗护理ppt课件,化疗护理 ppt课件_化疗护理ppt课件,概念,何谓化疗,是应用化学药物治疗恶性肿瘤,的方法。是治疗恶性肿瘤的重,要方法。,化疗前的准备,评估病人化疗的必要性和可行性,根据病,理学诊断和疾病分期来确认是否需要接受,机体功能状态正常(karnofsky评分,即卡,氏百分法,简称kps,在60分以上),无其,他并发症。无化疗禁忌征,概念,何谓化疗,是应用化学药物治疗恶性肿瘤,的方法。是治疗恶性肿瘤的重,要方法。,化疗前的准备,评估病人化疗的必要性和可行性,根据病,理学诊断和疾病分期来确认是否需要接受,机体功能状态正常(karnofsky评分,即卡,氏百分法,简称kps,在60分以上),无其,他并发症。无化疗禁忌征,化疗前的准备,病人及家属的健康宣教,1首先了解病人的心理状态和对疾病的知晓程度,针对性的给予心理护理及健康宣教。告知病人及,家属治疗的目的的及预期效果,化疗可能出现的,不良反应及预防、处理的方法,以取得配合2对,病人血管状况评估根据化疗药物的性质和病人,的血管状况,选择合适的静脉和穿刺工具。首选,P|CC置管,化疗前的准备,了解化疗疗程及疗效评估,1周期从用化疗药物的第一天算起,般21或28天为一个周期。,2.疗程一般连续化疗2-3个周期后进行疗,效评价。多数肿瘤化疗疗程为4-6周期,化疗药物给药的注意事项,化疗药物给药前认真阅读药品说明书,遵,守药物给药原则,尽量能让病人经外周中,心静脉置管给药。,原格按药品说明书要求进行药品的诸存和,保管。,化疗药物的配制应在生物安全内进行,准,确抽取药品剂量,现配现用。,化疗药物给药的注意事项,注意配伍禁忌,如某些化疗药物只能用葡萄糖,稀释,禁止用生理盐水。,按要求使用专用的输液器和振荡器,若需避光,则按要求执行。,原格执行化疗前用药,按药物特性严格控制给,药滴速,予心电监护。,及时发现并处理输液反应及并发症,化疗的一般护理,熟悉常用化疗药物的作用、给药途径和毒副作,用。了解化疗方案、给药的顺序和时间及病人,情况,准确执行医嘱。,主动关心病人,讲解化疗相关知识,取得合作。,化疗病人首次做好PCC置管宣教。经外周静脉,化疗者应选择粗直的静脉,在输注过程中避免,渗漏发生。,化疗期间营造适宜的进食环境,避免不良刺激,鼓励病人进食。消化道反应严重时进食干的食,物如面包、馒头。,化疗的一般护理,化疗药物如不慎溢出皮下的处理:1)如果病人诉输注,部位不适、疼痛、烧灼感、输液速度发生变化,即使没,有发现肉眼可见的渗漏,也立即停止输液,(2)外周静脉输注者根据需要原位保留针头,中心静,脉导管者必要时拍胸片,确认渗漏的原因及影响范围。,3)用针头尽量抽出局部外渗的液体。,4)使用相应的解毒剂,注意避免局部组织压力过大,皮下注射解毒剂时先拔出针头。,(5)抬高患肢48小时,6)及时报告医师并详细记录外渗情况。可给环形封闭。,化疗的一般护理,严密观察病人用药后的反应:如恶心、呕吐、腹,痛、腹泻、血尿、便血、发热等情况。化疗期间,注意观察病人生命体征,蒽环类药物最常引起心,脏毒性反应,护士应观察病人心率、心律的变化,以及早发现心脏损伤。注意观察尿量,鼓励病,人多饮水,24小时尿量应大于3000ml,