妊娠合并系统性红斑狼疮课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,妊娠合并系统性红斑狼疮,11、不为五斗米折腰。,12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。,13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。,14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。,15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。,妊娠合并系统性红斑狼疮妊娠合并系统性红斑狼疮11、不为五斗米折腰。,12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。,13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。,14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。,15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。娠合并系性红斑狼疮,徐冷楠,主要内容,基本概念,妊娠对狼疮的影响,狼疮对妊娠的影响,胎儿和新生儿狼疮,管理及治疗,“内求”是一种思维方式，是国学智慧的精华。“行有不得、反求诸己”“君子求诸己、小人求诸人”，说的都是内求思维。,内求思维模式有这样三个层次：首先知道“我是谁”，然后明白“我在哪儿”，第三明白“我该如何”。,第一层次“我是谁”，包括两个内容：一是我的个性、二是我的角色。了解“我的个性”，要从心理学的角度、从性格分析的角度来了解。从心理学的气质类型到当今世界流行的性格分析，都是了解自我个性的极好工具。气质类型把人的个性分为四种，即“胆汁质、多血质、粘液质、抑郁质”，这与PDP性格分析的四种类型完全一致，即“老虎性格、孔雀性格、考拉性格、猫头鹰性格”。在工作实践中，我们使用PDP性格分析这一工具，成功地让大家明白了“我是谁”，明白了自己个性的优势与面临的挑战，明白了身边人的行为原因与适应对策。比如，身为猫头鹰性格的于老师，在平日的工作中，大家都明显感觉到他的刻板带来的不方便：过分讲究条理、规则，把简单的问题复杂化。在熟练运用了性格分析工具后，大家明白了于老师的特点，欣赏到了他的严谨与上进、创新与追求，明白了这种优势的另一端，必然就是对条理和规则过分尊重。而于老师本人在学习后，也自然了悟了平日不理解、让自己一直纠结的许多问题，理解了大家不这样做，不是故意对抗，而是大家的个性所为。各个物种间的理解加深、沟通畅快，让每一个“我”都消除了生命内耗，在发挥自身最大优势的基础上，不断地自觉完善自我，自然地理解并适应每一个身边人的个性，让合作变得越来越高效。,为找到“我的角色”定位，我们借助NLP系统理论、马斯洛的六层次需求，与大家一起设计自己的人生愿景：我的梦想、我的身份、我的信念、我的能力、我的行为、我的环境，在最实际的体验中，大家找到了自己迷茫的原因：没有人生梦想、不明白自己的身份意义、没有坚定的人生信念，这三层的缺失，决定了自己能力的不高超、行为的不聚焦、环境的不如意。当大家把梦想定位在：引领更多的人成长，而不再仅仅是“做一名合格的教师、母亲”时，大家的人生格局一下子扩大开来。“思想是原因、环境是结果”“因为懂得、所以慈悲”，这些阳光常识，就真正地成为了大家的坚定信念。,第二层次“我在哪儿”，就是训练大家观察自己的念头、向内寻找自己的心智模式、启动自己的内在力量。通过多次的体验训练，让“我有情绪就是我有问题”这一理念成为了大家的信念，让大家的关注点由原来的向外寻找原因，转变为向内寻找。在“观念”训练中，张老师找到了自己对儿子的控制，明白了自己真的是以爱的名义在绑架孩子、在伤害孩子、伤害自己，可怕的是自己还不自知。在坚持寻找自己的心智模式的训练中，我们坚持写内求日记，在事件的慢速回放中、在不断的反躬自问中发现自己，遇见真实的自己，看到自己的不接受、自己的念头、标准、要求等等；我们坚持每周一的“内求故事分享会”，在分享中，强化自己的正向思维、吸收同伴的反省经验。看到了自己的心智模式，我们释然了：原来，我在这儿啊！原来，我才是一切的根源！,一张能量层级图，张贴在每一间办公室的醒目位置，标题就是“我在这里”。每天，教师们或随意、或有意地观察对照，发现自己的心灵频率、发现自己的心态位置、发现自己给环境带来的信息影响，自我优化、互助共振成为阳光文化。,第三层明白“我该如何”，即向内找到力量、找到智慧。首先，我们以阳光常识的制定和实践为引领，在学校形成共同的价值取向：我就是阳光！让常识中的每一句都能成为大家的生命信念。如领导常识：“管理就是帮助、管理就是成全，管理是一个修己安人的过程”；教师常识：“思想是原因、环境是结果，因为懂得、所以慈悲，多花时间成长自己、少花时间苛责他人”；学生常识：“行有不得、反求诸己，成长是我自己的事”等等，都把能量点指向自身、把焦点聚焦到内在。,其次，我们选择使用高效的内求工具，如阳光沟通模式心灵绘画等。在阳光沟通模式里，我们学会了：多说“我”字句、少说“你”字句，多理解、少评判，让“我”成为高效沟通的动力源泉。在心灵绘画中，我们对原来不能接受的调皮大王彻底改变了认识，我们原以为他是个刺头、原以为我们已经为他做了太多、原以为我们有他这样的学生是我们的不幸。一次简单的绘画，我们自己看到了自己的内心，原来，我们对这个孩子了解得太少，因为不懂他，所以，我们伤害了自己、伤害了孩子；原来，孩子是如此可怜，他做的一切，不过就是要证明他的存在！他需要爱、需要关注；原来，我们还可以为他做更多更多！在家庭图的绘画中，我们发现了自己对于原生家庭、对于现在家庭的潜意识，我们惊讶于自己的潜意识，瞬间解释了太多原来的不明白、不理解。,内求思维训练，我们刚刚开始不足一年，属于起步、初探阶段，我们欣喜地看到，校园内的每一个人都悄悄地发生了极大的变化：抱怨越来越少、理解越来越多，指责越来越少、认同越来越多，消极被动越来越少、积极主动越来越多，烦躁不安越来越少、平和安静越来越多内求思维训练成功地牵动了阳光教育全局！,内求让我们的心灵归位、让我们的生命归位，我们坚信：在进一步的深入探究中，内求一定会带给我们绽放富足的阳光人生！,当前,农村语文教学存在三个突出问题:一是语文教学观偏狭,死扣文本进行解读。教师分析详细全面,讲解深入透彻,可是却无益于学生阅读能力的提高,也起不到指导写作的目的。把语文与历史、哲学、政治等其他文科知识的学习截然分开,导致语文教学呆板、机械,使学生感到枯燥、乏味。二是语文教学过分注重过程,忽略了终端目的。语文教学的过程、方式、方法无论怎样变化,归根结底应该以提高口语表达能力和书面写作能力为目的。很多语文教学课文分析了很多,习题也做了不少,但一到实际运用中学生却连最基本的情景对话也完不成。三是农村学生受各方面条件的影响,普遍缺乏阅读兴趣。极少的阅读量造成他们知识面窄、见闻少,对生命、自然、社会、责任、义务的理性思考太少,反过来又影响了语文学习。,造成这些问题的主客观因素主要有以下三个方面:一是教育评价终端的检测缺乏激励性目标。学优生成绩优异,很容易产生自满情绪;学困生思想包袱过重,容易自暴自弃、消极怠惰。受教育条件和师资力量的限制,在教学过程管理中教学目标也未能“量体裁衣”,形成一种“差生吃不了,优生吃不饱”的现象。二是从教师的教来看,农村教学设施陈旧、方式方法单一。广大一线教师仍未能完全从传统教法中解脱出来,反而以一种旧的方法来教新的教材、新的内容。三是从社会方面看,道德的失衡、价值观的多元造成学生普遍缺乏社会责任感,以自我为中心,严重影响了学生的学习行为。,为解决上述问题,笔者建议:,一、尽快出台与新课标相配套的操作性强的教育评价机制,传统的评价考核办法没有发生根本变化,广大一线教师不敢对教材作些许调整,依旧“以纲为纲,以本为本”,不敢无视分数去搞创新,这样出台新的教育评价机制就显得尤为紧迫了。就语文学科而言,要尽快改变只重课内忽略课外的教育现状,必须直接面对学生考查听说读写四种基本的语文能力。这样学生学习的积极性将会大大提高,学生学习的自觉性、主动性也会相应增强,“要我学”自然而然地会转化成“我要学”。,二、改进教育绩效管理,在教育绩效管理上,应该放手让一线教师大胆探索、实践,寻找好的方法施教。多鼓励、提倡教师听一些有新意的课,多组织教师探讨教学艺术,凭借保障机制给教师提供适当的探索机会与条件。把过程管理的自主权交给教师与学生,让教学双方共同研究教学方法、安排教学,给教师以更大的空间进行新教材教学艺术的尝试与探索,把学习的主动权真正还给学生。,三、缩小班额,增加对学生个体教育的投入量,农村中学95%的班级人数都在50人以上。为了教学过程的统一,教师只能将过多的精力放在中等生身上,学优生的提高和学困生的转化和因材施教就是一句空话。要发展学生的个性,缩小班额势在必行。,四、教师必须下功夫让课堂45分钟活起来、动起来,一是要有大语文的语文观。把语文与政治、历史、哲学、艺术教育结合起来,在语文中渗透文史哲等知识,在文史哲的教学中也不忘语文素养的提高。这样相辅相成,共同促进。二是采用丰富多彩的形式施教。要增加学生对语文的兴趣,就必须较多地采用活动课进行教学。还可以采用课外实际观察的方式进行教学,既让学生做生活的有心人,又增加学生对自然、社会的感性体验,培养学生的发散思维。三是教师要彻底转换角色,甘当配角。把自己当作教学活动的副手,讲解要少而精,能不讲的绝不去讲,让学生自己去发现知识、发现道理,有了疑问提出来共同探讨解决。四是精心安排教学内容。设计好教学过程中的每一个细小环节,增强教学的趣味性和吸引力。,五、发挥学生的主体作用,建立自主、合作、探究的语文教学模式,传统教学忽视了学生是学习的主体,教、学错位,导致教得吃力,学无兴趣,效率很差。在学习中,要培养学生自我管理、自我约束的能力;培养学生与人合作共同解决问题的能力;培养学生发现问题、探求问题、解决问题的能力。中学语文教学可以将问题留给学生,让学生自己去思考、去理解,从不同角度探讨得出结论,并允许有多样的结论,这样,学生在学到知识的同时,实践能力、创新精神、思维模式也能得到培养与发展,从而使语文教学在增长学生知识、提高学生素养中发挥出更大的作用。,娠合并系性红斑狼疮,徐冷楠,主要内容,基本概念,妊娠对狼疮的影响,狼疮对妊娠的影响,胎儿和新生儿狼疮,管理及治疗,系统性红斑狼疮,(systemic lupus erythematosus,SLE),1、颊部红斑,2、盘状红斑,3、光过敏,4、口腔溃疡,5、关节炎,6、浆膜炎,胸膜炎或心包炎,7、肾损害,尿蛋白0.5/24小时或3+或细胞管型,8、神经系统异常:抽搐或精神病,9、血液学异常:溶贫或白细胞4000/m3,或淋巴细胞1500或血小板5,0 mUmin);尿蛋白30mg/24h,原来有抗磷脂抗体阳性者,最好等抗磷脂抗,体阴转3个月以上,36,、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。,西班牙,37,、我们唯一不会改正的缺点是软弱。,拉罗什福科,38,、我这个人走得很慢，但是我从不后退。,亚伯拉罕,林肯,39,、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。,美华纳,40,、学而不思则罔，思而不学则殆。,孔子,xiexie!,谢谢！,