心肌缺血再灌注实验设计课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,演示目录,背景知,今试验原理,今试验方法,试验材料,试验步骤,今数据统计,今试验结果预测,讨论,与景知,今缺血性心脏病和急性心肌梗死已成为当今,威胁人类健康的两大主要杀手,而心肌缺,血损伤和心肌缺血再灌注损伤是导致这两,大病的主要病因。,缺血性心脏病是由于血液供应中断一定时,间后(一般3omn)就会出现心肌细胞酸中,毒,细胞器超微结构改变和功能障碍,导,致不可逆性损伤甚至死亡,也称为缺血掼,今急性心肌梗死是由于血液供应中断一定时,间后(一般30min),为恢复心肌功能及时,提供血液,由于在闭塞的冠动脉再通,缺,血区血运重建后的一段时间内,可发生血,压聚降,导致新功能不全,出现心律失常,猝死等病情恶化现象,也称为缺血再灌注,损伤,试验原理,氧自由基ORG)是心肌细胞呼吸产能过成,中的副产物,包括超氧过离子,羟自由基,和过氧化氢等。OFR可引起脂质的过氧化,绛低细胞膜流动性,增加它的通透性,损,伤离子泵,引起细胞能量和离子稳态异常,最终导致肌细胞损伤甚至死,试验原理,今正常情况下,有机体存在的超氧化物歧化,酶(SD)、谷胱甘肽过氧化物酶,(GSH-Px)等内源性抗氧化防御系统可将,OFR及时清除掉,维持正常的功能。在缺,氧情况下,OFR明显下降而生成的潜能增,强,当在恢复供氧时,OFR剧增超过了抗,防御系统的清除能力,导致肌细胞损伤甚,至死亡,试验方法,今采用在大鼠开胸结扎冠状动脉前降肢,3omin后,松扎再灌注60造成的心脏缺血,再灌注模型,以心电图监测心律失常情况,主要指标以心律出现失常的时间,持续时,间及室性心动过速(T)、心室颤动(VF),的发生率,ST段在不同再灌注时间的变化,并测定心肌组织SOD、GSH-PX、及MDA、,Ca2+的含量变化,试验材料,今试验动物:Wister大鼠60只,雄雌各半,220240g,今试验仪器及用具:心电图机、内切式组织,匀浆器、原子吸光光度计、恒流泵、手术,台及手术的相关器具、橡皮管和线。,药品与试剂:试药复方五加刺注射液,(CAS)、乌拉坦、生理盐水、前列腺素,E1、MDA、SOD及GSH-P测定试剂盒、钙,标准溶液,试验步骤,今LD50的测定,取LD50的1/3为试样的最大量。,令动物分组:将选好的60只大鼠随机分为假手术组,模型组、阳性前列腺素E1mug/kg组和CAS|A,B、Cmg/kg组(A=1/2B=1/2C),其中每组10,只,心肌缺血再灌注模型的制备:给各组大鼠,胸腔注射乌拉坦1g/kg进行麻醉,监测肢体,导联心电图,分离气管并插管,开胸后,应立即进行人工呼吸机正压呼吸(频率54,次/min流量每100g体重2ml),试验步骤,假手术组冠状动脉前降肢下穿线不结扎外,其余,各组均结扎冠状动脉前降肢。结扎30min后,松,解结扎线进行再灌注,时间为60min.在松解的同,时,各组均以恒流泵经股静脉匀速输入药物或生,理盐水,试验步骤,心律失常率及ST波段变化测定,通过心电图机,记录再灌注30mn内心律失常出,现的时间、持续时间及室性心动过速(T)、心,室颤动(VF)的发生率,并记录15mn、30min、,60mn的ST段时间变化如表1和表2。,