标准呼吸道梗阻救治课件

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,天津市红十字会高级讲师,郭亦侬,气道梗阻现场救治,1.,突然呼吸困难,2.,不能说话,3.,海姆力克征“,V”,窒息征象,即问“是否被噎住?”,患者,点头,再问:能否说话,患者,摇头,。,立即急救,。,当幼儿发生异物卡喉的时候,往往会出现不能呼吸,面色及全身青紫,躁动、挣扎只能维持,2-3,分钟,心脏就会停止跳动。,完全梗阻的识别,若转为,呼吸微弱,不能说话或用力咳嗽,立即腹部冲击,。,如意识丧失,立即求救,EMS,,然后就地做心肺复苏,直至医务人员赶到。,腹部冲击,(,成人和儿童,),胸部冲击,(,孕妇或肥胖者,),拍背和胸部冲击,(,婴儿,),病人正在咳嗽,有自主呼吸,不要干预,鼓励患者自己咳嗽排出,严密观察并作好抢救准备。,重度气道梗阻,1974,年美国外科医生,HenryJ,Heimlich,发明。,原理:利用突然冲击腹部的压力,使膈肌抬高,使肺部残留空气形成一股向上的气流,这股气流具有冲击性、方向性,它会快速冲入气管,从而将异物排出。,海姆立克手法,原理,腹部冲击法,(Heimlich,手法,),腹式冲击法,及早识别,询问咳嗽,站稳施救,腹部抱持,弯腰冲击,稍稍弯下腰去,靠在一固定的水平物体上,(,如桌子边缘、,椅,背、扶手栏杆等,),,以物体边缘压迫上腹部,快速向上冲击。重复之,直至异物排出。,自己是受害者,,孤立无援,救护者托住受害者背部使之仰卧,两脚左右分开 跪于受害者臀部两侧,一手以掌根按压肚脐与,肋骨,之间的部位,(,脐上两横指,),,另一手掌覆盖其手掌之上,用力迅速挤压,反复至咽喉异物疏出。,受害者倒在地上,由于缺氧而不省人事,1,、打开气道(,A,),确认无反应时,立即启动,EMS,取仰卧位,仰头提颏,头侧位,清除口内异物。,异物梗阻后意识丧失复苏,2,、人工呼吸(,B,),缓慢吹气,2,次,吹气失败,胸廓无起伏,则作腹部冲击,法,。,3,、腹部冲击,(脐上两横指),腹部冲击,5,次,检查口腔,4,、清除异物,将舌,-,上颌上提,清除口咽异物,未能清除异物,则重复,2,、,3,、,4,步,直到异,物被清除或医务人员赶到为止。,注意:每次开放气道时检查异物是否可见,5,、心肺复苏,异物已清除,,气道已通畅,,检查无呼吸,,则开始,CPR,。,有反应婴儿:,将,婴儿,仰卧于救护者大腿上或坚固的表面上,用食指和中指在胸部迅速向里向上挤压,5,次,然后翻身(,躯干高于头部)拍背,5,次,反复进行。,对无反应婴儿:,停止拍背,开始按胸。,切勿盲目清理气道。,受害者是,1,岁以下的婴儿,(,三,),婴儿气道异物梗塞救治图解,1,、,将婴儿翻转为,俯卧位,3,、将婴儿翻转为仰卧位,2,、头部低于躯干,背部叩击,5,次,4,、,胸部快速冲击,5,次,5,、,如异物已排出用小指将异物钩出,(,二,),儿童气道异物梗塞救治图解,1,、打开气道,检查口腔异物,判断呼吸,2,、如无呼吸,口对口人工吹气,2,次,如胸部无起伏,腹部冲击部位定位,脐上二横指,3,、腹部冲击,5,次,4,、检查异物是否排出,如已排出用食指钩取异物,Thank you,
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