急性上呼吸道感染

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,急性上呼吸道感染患者的护理,急性上呼吸道感染：是指,鼻咽喉部急性炎症,的总称，是呼吸系统的常见疾病，具有,较强 的传染性,。一般病情较轻，病程较短，预后良好。,本病全年均可发病，但以,冬春季节,多发。其主要病原菌为病毒（,7080为病毒感染，2030为细菌感染,）病毒包括流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等等，细菌,主要以溶血性链球菌最为多见。主要通过,飞沫,传播,。诱因为,受凉、淋雨、过度劳累,。,症状体征：,（1）普通感冒 俗称”伤风”，以鼻部卡他性,症状为主要表现。常见的病原体为鼻病毒、冠状病,毒、流感病毒和副流感病毒。起病较急，早期咽干,或咽痛、喉痒，继而出现,鼻塞、喷嚏、流清水样鼻,涕,等症状，23d后鼻涕变稠；可伴听力减退、味觉,迟钝、流泪、声音嘶哑、咳嗽、呼吸不畅等表现。一,般无发热和全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏,寒、头痛等表现。,鼻腔粘膜检查可见充血、水肿、,有分泌物，,咽部检查可见轻度水肿充血。,（,3）急性病毒性喉炎 它主要是有鼻病毒、腺病毒、,流感病毒等引起。,声音嘶哑、说话困难、咳嗽时疼痛,为其临床特征，常伴咽痛、发热和咳嗽等表现。,喉部,检查可见充血、水肿，,有时可闻及喉部的喘息声，,局,部淋巴结有肿痛。,（4）急性咽-扁桃体炎 它主要为,溶血性链球菌感染,，,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌感染。,起病急，有明显,咽痛、畏寒、发热,，体温可达39以,上。检查可见咽部充血明显，扁桃体充血、肿大、表,面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛，肺部,无异常体征。,并发症,：,本病如果治疗不及时，可并发急性鼻窦炎、中耳,炎、气管炎支气管炎或肺炎、风湿热、肾炎或心肌,炎等。,辅助检查：,（1）,血常规,病毒性感染白细胞计数多为正常或偏,低，淋巴细胞比例偏高；细菌性感染白细胞计数、中,性粒细胞增多，有核左移现象。,（2）X线检查 多无异常，或仅有肺纹理增粗,护理诊断/医护合作解决的问题：,1.舒适的改变 鼻塞、流涕、咽痛、头痛、,与病毒和（或）细菌感染有关,2.潜在并发症 急性鼻窦炎、中耳炎、,气管-支气管炎、风湿热、肾炎、心肌炎。,3.知识缺乏 缺乏疾病预防保健知识。,生活护理,环境与休息 保持环境干净，温度（18,22）和湿度（5060）适宜，空气流,通。告知病人多休息，高热患者卧床休息，限,制活动。,饮食护理 给予清谈、易消化的,高热量、,高维生素、,营养丰富的饮食，避免刺激性的食,物，禁,烟酒,。鼓励患者,多饮水,，以补充出汗、,排泄等引起的消耗，保持水、电解质的平衡。,口腔护理 发热患者唾液腺分泌过少，口腔,干燥，加上机体抵抗力降低，容易引起口腔黏,膜损伤或口腔感染，应鼓励患者漱口或进行口,腔护理，以保持口腔湿润和舒适，防止感染。,防止交叉感染 采取消毒隔离措施，避免交叉,感染。告知患者减少探视，特别是年老体者、,体弱者、儿童不宜探视；患者咳嗽、喷嚏时避,免直接对着他人；患者用过的餐具、痰盂应消,毒处理，房间定期消毒、通风。,用药护理,遵医嘱对症用药，如发热、头痛、全身肌,肉酸痛者给予解热镇痛药，咽痛、干咳者用,谈盐水漱咽部或含服抗炎润喉片，声嘶者行,局部雾化疗法，频繁喷嚏、流涕者用抗过敏,药物，咳嗽明显较为明显者可给予镇咳药，,鼻塞,者可选用,1麻黄碱,滴鼻。细菌感染时，,遵医嘱应用抗菌药物。,心理护理 与病人多交流沟通，了解病人的,心理反应。向病人解释疾病的有关知识，解除,患者紧张和焦虑的情绪，让病人积极配合治疗。,病情观察 观察病人生命体征变化，观察病,人流涕、咳嗽、咽痛等表现，观察病人有无咽,部充血和咽痛，观察扁桃体、淋巴结有无肿大,和疼痛，观察有无并发症的相应表现。,健康教育,1.预防指导 生活环境空气新鲜，阳光充足；,积极开展体育锻炼，增强机体抵抗力和防寒,能力；生活规律、劳逸结合，避免受凉、淋,雨、过度疲劳等诱发因素；告知病人在本病,流行季节，尽量少去公共场所。必要的时候,可注射呼吸道多价疫苗，室内食醋熏蒸，中,药熬汤饮用。,并发症预防及就诊指导,告知病人在药物治疗后，如果症状不能缓解，,或出现耳鸣、耳痛、外耳道流脓等中耳炎症状，,或头痛、发热加重，伴浓涕、鼻窦压痛等鼻窦炎,的症状，或恢复期出现胸闷、心悸、眼睑少肿、,腰痛、关节疼痛等症状，应及时就诊。,谢谢,！,