急性胰腺炎完整版本课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,急性胰腺炎,(Acute Pancreatitis),连云港市第一人民医院临床药学中,精品文档,义:多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后,引起的胰腺组织自身消化的炎症反应。,冷注:全面描述至今已一个世纪,仍是后果凶险的常见病,总死亡率5-10%;有并发症35%,精品文档,女男,病理变化,轻者:水肿,重者:出血坏死,临床特点,多有腹痛、恶心、呕吐、发热,严重者休克、腹膜炎、猝死。,精品文档,胰液分泌潴留:(共同管道学说),总胆管共同开口梗阻,胆石嵌顿,胆道感染炎性分泌物梗阻,胆汁反流,Odd括约肌痉挛,胆道蛔虫,激活胰消化酶,炎性狭窄,精品文档,胰腺和胆总管生理解剖机构:,左,右肝臂,所总管,胆,胆总管,精品文档,、临床表现,1、症状,1)腹痛轻重不,性质:钝、剧、绞、刀割,持续性或阵发性加重,餐后12小时或脂肪餐后逐渐加重,部位:上腹部,向腰背部扩散,特殊体位:仰卧加重;屈曲位稍缓,精品文档,2)恶心呕吐:90%,3)发热:常源于急性炎症、坏死胰腺组织继,发感染或继发真菌感染。,4)黄疸:多见于胆源性胰腺炎,精品文档,