保险知识(精品)

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,社会保险基础知识,香海粮油（秦皇岛）工业有限公司,社会保险包含的种类,养老保险,医疗保险,失业保险,工伤保险,生育保险,各项保险缴费比例,险种,养老,医疗,失业,工伤,生育,单位,20%,6%,2%,1.5%,1%,个人,8%,2%,1%,合计,28%,8%,3,￥,1.5%,1%,养老保险,缴费工资基数为职工当月的全部工资收入，缴费基数不得低于全省上年度职工月平均工资的,60%,，最高不超过全省上年度职工月平均工资的,300%,。,河北省养老保险缴费标准,2008,年度河北省社会平均工资为：,2036,元,/,月,最低缴费工资为：,2036,元,/,月,60%=1238,元,/,月,最高缴费工资为：,2036,元,/,月,300%=6189,元,/,月,缴费基数平均一年进行一次调整,养老保险个人账户,个人账户按缴纳工资基数,8%,的比例记入，个人缴费全部记入，个人账户是职工办理退休时，计发基本养老金的主要依据。,享受基本养老金条件,职工男年满,60,周岁，女年满,50,周岁（其中从事管理工作的女职工年满,55,周岁），且个人缴费年限累计满,15,年及其以上的按月领取基本养老金，个人缴费年限累计不满,15,念得，企业养老保险经办机构将个人账户全部储存额一次性支付给本人，同时终止养老保险关系。,养老保险转移,职工在统筹范围内流动时，只转移基本养老保险关系和个人账户档案，不转移基金。,职工跨统筹范围流动时，除转移基本养老保险关系和个人账户档案外，转移基金额为个人账户,1998,年,1,月,1,日之前的个人缴费部分累计本息加上从,1998,年,1,月,1,日起记入的个人账户全部储存额。,转移养老保险提供基本资料,保险关系转入：,养老保险手册,人事档案转入调单,基本养老保险关系转移申请单,保险关系转出：,养老保险手册,人事档案转出开发区的调单,基本养老保险关系转移申请单,提供转入单位的养老保险开户行、开户名称及银行账号。,医疗保险,秦皇岛市医疗保险缴费标准,2008,年度秦皇岛市社会平均工资：,2428,元,/,月,最低缴费工资：,2428,元,/,月,60%=1457,元,/,月,最高缴费工资：,2428,元,/,月,300%=7284,元,/,月,医疗保险个人账户,参保单位职工在,8%,的缴费比例中，其中,2%,的基本医疗保险费全部记入个人医疗账户，,6%,的基本医疗保险费由是医疗保险基金管理中心分年龄段按不同的比例划入个人医疗账户。,两项合计，划入个人账户的比例为：,1,、,35,周岁以下的职工按,2.7%,划入；,2,、,3645,的职工按,3.2%,划入；,3,、,46,法定退休年龄的职工按,3.7%,划入；,4,、退休人员按本人退休金的,5.5%,划入,医疗保险个人账户用途,门诊、急诊的医疗费用,定点零售药店购药的费用,基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用,超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按比例应当由个人负担的医疗费用个人账户不足支付部分由本人自付。,医疗卡的办理,一张一寸彩色照片,身份证复印件一份,住院费用支付,参保人员因病住院结算费用时先自付住院起付额，再进入统筹基金和职工个人共付段。,住院起付额按照医院级别分别为：,一级（含一级）以下医院为统筹地区上年度职工平均工资的,4%,二级医院,10%,三级医院,11%,医疗保险的支付办法,医疗费用,个人负担,统筹基金负担,起付额,5000,元,20%,80%,500110000,元,18%,82%,1000120000,元,13%,87%,20001,最高支付限额,10%,90%,基本医疗保险每人每年最高支付限额为,3,万元，大额补充医疗保险每人每年最高支付限额为,7,万元，全年累计最高支付限额,10,万元。,参保居民每次住院需先负担一定额度的医疗费，即起付标准。,市内住院起付标准：一级定点医疗机构（含定点社区医疗服务机构）,300,元、二级定点医疗机构,600,元、三级定点医疗机构,1000,元；,异地住院起付标准：,1000,元；,门诊大病起付标准：持,城镇居民基本医疗保险门诊大病医疗证,门诊治疗的每人每年,600,元。,统筹基金不知福的医疗费用,非定点医疗机构就诊的（急诊除外）,非定点药店购药的（急诊除外）,因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的,本人吸毒、打架斗殴或因其他违法行为造成伤害的,因自杀、自残、许久等原因进行治疗的,在国外或香港、澳门特区及台湾地区治疗的,按照国家和本市规定应当由个人自付的,保险主要事项,员工在住院,24,小时内通知行政人事部，人事行政部报社保中心备案。,报销时需要提供：费用清单、收据、诊断书、医保卡、本人身份证（以上票据均为原件及复印件）,秦皇岛市医疗保险定点医院,一级医院：开发区医院、开发区分院,二级医院：妇幼医院、市第三医院、山海关医院、海港医院、二八一医院、四零八医院、肿瘤医院,三级医院：市第一医院、市中医院,失业保险,申领失业保险金应具备的条件,申领失业保险金应具备的条件：,1,、按照规定参加失业保险，所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满一年；,2,、非因本人医院中断就业；,3,、已办理失业登记，并有求职要求；,非因本人意愿中断就业是指：终止劳动合同，被用人单位解除劳动合同，被用人单位开除、除名和辞退。,怎样申领失业保险金,失业保险金申领程序,1,、解除劳动合同关系通知书、登记表，失业保险申请各两份；,2,、就业失业登记证；,3,、人事档案（如没有档案需要准备用工备案表和劳动合同）,注：以上所需资料申领人需在解除劳动合同之日起七日内送达失业保险处，过期视为放弃领取失业保险金。,需去指定行办理存折,本人带一张一寸照片和存折到开发区失业保险处登记，登记后方可领取失业保险金。,失业保险金领取期限,失业人员领取失业保险金的期限根据失业人员失业前所在单位和本人累计缴费时间确定，具体计算方法是：,1,、满一年不满两年的，领取期限为,3,个月,2,、满两年不满三年的，领取期限为,6,个月,3,、满三年不满四年的，领取期限为,9,个月,4,、满四年不满五年的，领取期限为,12,个月,5,、满五年及其以上的，每满一年增加一个月领取期限，最长不超过,24,个月。,失业保险金发放标准,累计缴费时间,核定领取月数,一档,满一年不满两年,3,420,满两年不满三年,5,420,满三年不满四年,9,420,满四年不满五年,12,420,满五年不满六年,13,455,满六年不满七年,14,455,满七年不满八年,15,455,满八年不满九年,16,455,满九年不满十年,17,455,工伤保险,申报工伤的时限,发生工伤,24,小时内向劳动局相关部门报送事故伤害报告表（注意事情经过，证人证言等），如果在外埠医院抢救治疗的，用人单位应当自伤害之日起,7,日内向经办机构报告，经抢救脱离危险后转到工伤医疗服务机构就医，脱离危险后未及时转到工伤医疗服务机构就医。,事故伤害发生之日起,30,日内向劳动局相关部门提出工伤认定申请，提供工伤确认申请所需的资料（一个月之内提供）。,工伤认定申请表,与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明资料,医疗诊断证明或者职业病诊断证明书,发生工伤人员本人身份证复印件,工伤职工的哪些费用由工伤保险基金支付,工伤保险社会统筹下列项目由工伤保险基金支付：,1,、工伤医疗费,职工因公致残的一次性伤残补助金,职工因工伤致残鉴定为,1-4,级的定期伤残抚恤金、护理费及需异地安置的安家补助费，,1-4,级工伤职工一次性结清领取的待遇,残疾辅助器具费（按国产普及型号计）,因公死亡的丧葬补助金、一次性工亡补助金及供养亲属的定期抚恤金，一次性结清供养亲属领取的抚恤金。,哪些情形应当认定为工伤,1,、在工作期间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；,2,、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的”？,3,、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；,4,、患职业病的；,5,、因公外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；,6,、在上下班途中，受到机动车事故伤害的；,7,、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形,生育保险,准生证的办理：,结婚证,夫妻双方身份证,双方户口本,三个月医院,B,超单,双方单位开具的证明信（有制式表格）,双方的合照一张（类似于结婚证上的）,生育保险报销提供资料,市、县、区计划生育委员会发的产妇,计划生育准生证,产妇本人身份证及诊断证明书,婴儿出生（难产的须有医院开具的证明）、死亡或流产证明,产假期间领取的,独生子女证,参保单位开具的产妇本人的缴费证明,生育保险产假规定,（,1,）、怀孕不满,2,个月终止妊娠的，产假,20,天；,（,2,）、怀孕满,2,个月不满,4,个月终止妊娠的，产假,30,天；,（,3,）、怀孕满,4,个月不满,6,个月终止妊娠的，产假,42,天；,（,4,）、怀孕满,6,个月以上分娩或终止妊娠的，产假为,90,天；,（,5,）、难产的，增加产假,15,天；,（,6,）、多胞胎生育的，每多生育有一个婴儿，增加产假,15,天；,（,7,）、已婚妇女满,24,周岁第一次生育，奖励晚育产假,45,天；（,8,）、在产假期间领取,独生子女光荣证,的，增加产假,30,天；,生育保险报销的费用,医疗费：顺产,700,元，难产,1000,元，流产,50,元,香海粮油（秦皇岛）工业有限公司,保险缴纳计划,1,、公司工作年满一年缴纳五险或者转正后缴纳保险,2,、缴纳五险,3,、,2010,年年满,45,周岁不予办理保险,4,、未参保人员公司不予补助,5,、签订自愿不参加保险协议,