循环系统总论和心

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,循 环 系 统,循 环 系 统,循 环 系 统,心血管系统,心,血管,动脉-导血离心,毛细血管网-是气体与物质,的交换场所。,静脉-导血回心,淋巴系统,淋巴器官-淋巴结、脾、胸腺,淋巴管道-引导淋巴液回静脉，,是静脉的辅助装置。,血液泵,心血管系统,第一节 总 论,第二节 心,循环系统,一、心的位置和外形,二、心腔,三、心的构造,四、心传导系,五、心包,六、心的血管,七、心的神经,八、心的体表投影,第一节 总 论,循环途径,体循环,肺循环,组成,心,动脉,毛细血管,静脉,血管吻合,动脉间,静脉间,动静脉间,侧支 侧枝循环,终动脉,血循环模式图,左心室主动脉各级分支全身毛细血管网各级静脉右心房,左心房肺静脉肺泡毛细血管网各级分支肺动脉干右心室,肺循环（小循环）,体循环（大循环）,第二节 心,胸腔的中纵隔内,心尖搏动位于：,左侧第五肋间隙，左锁骨中线内侧12cm处或前正中线左侧79cm。,一、心的位置和外形,形态,一尖,一底,三缘,（左、右、下）,两面,三沟（四沟）,胸肋面,膈 面,(冠状沟，前、后室间沟，房间沟,）,后室间沟,房间沟,房室交点,二、心腔,左心房,右心房,左心室,右心室,心 腔 的 出 入 口,1、右心房有三个,入口,（上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口）；一个,出口,（右房室口）。,2、右心室有一个,入口,（右房室口）和一个,出口,（肺动脉口）。,3、左心房有四个,入口,（左、右肺上、下静脉口）和一个,出口,（左房室口）。,4、左心室有一个,入口,（左房室口）和一个,出口,（主动脉口）。,右心耳,上腔静脉口,冠状窦口,下腔静脉口,（一）右心房,卵圆窝,右房室口,（二）右心室,固有心腔,动脉圆锥,右房室口,三尖瓣复合体,室上嵴,隔缘肉柱,肺动脉口,（三）左心房（和左心室）,左心耳,肺静脉口,左房室口,主动脉口,（四）左心室,窦部,主动脉前庭,右房室口,二尖瓣复合体,主动脉瓣（窦）,主动脉口,三、心的构造,（一）心纤维性支架,右纤维三角 Todaro腱,左纤维三角,圆锥韧带,瓣膜间隔,心肌与心间隔,房间隔,房室隔,室间隔,膜部,肌部,心的瓣膜,左纤维三角,右纤维三角,主动脉瓣,三尖瓣,二尖瓣,心的构造,内膜,心肌,外膜,心肌的起止、走行,心涡,心的动脉,左冠状动脉,右冠状动脉,前室间支,旋支,左冠状动脉,前室间支,心大静脉,右冠状动脉,动脉圆锥支,右缘支,后室间支,左室后支,房室结支,旋支,后室间支,左室后支,心中静脉,心小静脉,心大静脉,冠状窦,心的静脉,后面观,心血管的狭窄,心肌梗塞,梗塞冠脉的再造,搭 桥,搭 桥,桥,心脏移植,四、心传导系,定义：,特殊心肌细胞,自律性、传导性,概述,由特殊分化的心肌细胞构成，产生和传导冲动，节律性控制心脏活动。,心传导系构成：,窦房结,结间束,房室结,房室束,左、右束支,Purkinje纤维网,（一）窦房结,功能特点：,位于右心房与上腔静脉交界处的心外膜的深面。呈椭圆形。,能产生冲动并传导冲动，是心脏的正常起搏点，自律性高，60100次分。,位置及形态：,结间束,位置：房间隔前下部的心内膜的深面,（二）房室结,房室结功能特点：,2）传导慢0.2米/秒，产生房室延搁。,1）自律性较低，40次分左右，为异位起搏点。,呈圆柱形，细长而分叉晚。,2、右束支,（四）房室束及左、右束支：,1、房室束,呈扁带状，短而分叉早。,3、左束支,房室束及其分支的功能特点：,缺乏自律性，传导速度快。,（五）Purkinje纤维网,五、心包,纤维性心包,浆膜性心包,心包腔：,心包横窦,心包斜窦,心包前下窦,心包横窦,心包斜窦,心包前下窦,心瓣膜的听诊区,八、心的体表投影,二尖瓣,右上点,右下点,左上点,左下点,请同学们预习：,肺循环,与,体循环的动脉,