健康主食患者教育

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,科学管理,让糖尿病患者潇洒享美食,1,2020/3/25,得了糖尿病，就得与美食,“,绝缘,”,了么？,唐大爷的苦恼：,以前生活艰苦，吃不上好东西。现在生活好了，却得了糖尿病不能吃好东西，真烦心！,其实这不仅仅是唐大爷一个人的苦恼。,2,2024/10/7,饮食控制 饥饿疗法,错误,正确,饮食控制,既要限制饮食，又要合理膳食，其核心是控制饮食的质和量，健康饮食。,严格控制饮食，尤其是主食。只有在感觉很饿时，才少量进食。,3,2024/10/7,健康膳食的关键在于平衡,平衡膳食,适当的能量,既能满足生命活动的需要，且不过剩,足量的蛋白质,所含的氨基酸构成平衡，能满足生长发育和机体更新修复的需要,充足的维生素,满足正常代谢的需要，各种维生素之间保持平衡,比例,合适的矿物质,适量的膳食 纤维,构建身体组织和保证正常生理功能,维护肠道功能的正常，预防慢性病,4,2024/10/7,一份健康饮食的食谱应该包括些什么？,2007,年中国居民膳食宝塔,谷类薯类及杂豆：,250-400 g,水：,1200 ml,蔬菜类：,300-500 g,水果类：,200-400 g,畜禽肉类：,50-75 g,鱼虾类：,50-100 g,蛋类：,25-50 g,奶类及奶制品：,300 g,大豆类及坚果：,30-50g,油：,25-30 g,食盐：,6g,5,2024/10/7,(,一,),占有,“,主食,”,地位的谷类,大米、面粉（小麦粉）、玉米、小米、高粱、燕麦、莜麦、荞麦等都是谷类食物。,谷类食物应该占有“主食”的地位，每天应保证摄入,250400g,。,6,2024/10/7,控制糖尿病就要尽量少吃主食？,唐大爷的观点：,血糖升高主要就是因为摄入主食过多造成的！不吃或少吃主食，饭后血糖升的慢，对血糖控制就越有利。,7,2024/10/7,谷类食物,您不了解的优点,人体最理想的能量来源：,谷类主要由碳水化合物构成，碳水化合物供给能量后在人体分解为水和二氧化碳，不会产生代谢负担，是最经济、最理想的能量来源,提供最大数量的蛋白质：,谷类所提供的蛋白质虽然并非优质蛋白，但提供的数量非常大，是人体蛋白质主要来源之一,提供丰富的维生素和矿物质,8,2024/10/7,谷类食物的主要成分表及主要功能,营养成分,含量,主要功能,碳水化合物,70%,供给能量,蛋白质,7.5%15%,构成机体的结构,脂肪,1%4%,供给能量,各种矿物质,1.5%3%,维持机体生理功能,各种维生素,微量,维持机体生理功能,9,2024/10/7,每天吃多少主食最适宜？,营养专家给出计算公式,每天主食量（克数）,=,个人体重（千克）,5,例如：,60,千克的人，每天就该吃“,60,5=300,克,”，也就是六两主食。,如果主食摄入不足，又缺乏合理的营养搭配，必然会影响人体正常生理活动所必需的基本能量的供应，对病情的控制反而不利。,10,2024/10/7,主食量具帮您做到,“,心中有数,”,生食盒：,仔细观察盒子的分界线（半两、一两），显示生米或者生面的数量，您可以根据应该进食的主食量，丈量本餐所需要的主食，烹调后即可放心就餐。,熟米碗：,如果您吃米饭，可根据应该进食的主食量，仔细观察盒子的分界线（,1,两,/2,两），直接用本碗盛食。,11,2024/10/7,碳水化合物的分解过程,单糖、双糖易水解，人体吸收迅速，餐后血糖升高更快、更高。,血糖,双糖,单糖,多糖,寡糖,单糖,主食的主要营养成分是碳水化合物化合物。,碳水化合物包括,单糖,+,双糖,+,寡糖,+,多糖,。,12,2024/10/7,应严格限制单糖及双糖的摄入,富含单糖、双糖，不宜多吃的食物,糖果、糕点类等,主要成分为多糖，可以适量进食,米、面类等,13,2024/10/7,糖尿病患者可利用,“,升糖指数,”,合理进食主食,“升糖指数”是用来评价进食不同的食物对血糖影响的指标。升糖指数越高说明进食后血糖升高的速度越快。,影响,升糖指数的因素,构成该食物中碳水化合物的组成特性,食物中其他营养成分的影响,食物的形状、特征,淀粉的制造工艺,14,2024/10/7,常见食物的升糖指数,高升糖指数,中升糖指数,低升糖指数,葡萄糖,100,蔗糖,65,果糖,23,馒头,(,富强粉,),88,大米粥,69,大麦,25,烙饼,80,粗麦粉,65,荞麦,54,油条,75,马铃薯,62,黑米饭,55,南瓜,75,小米粥,62,玉米,55,糯米饭,87,荞麦馒头,67,藕粉,33,15,2024/10/7,合理搭配食物,高中低升糖指数指数搭配,食物中的其他成分如膳食纤维、蛋白质的存在会降低其吸收速率，从而改变升糖指数,合理利用,“,升糖指数,”,，安心主食,科学选择食物的制作和烹饪工艺,粮食在精加工过程中，不仅会损失一些营养素，同时由于研磨颗粒变细，更利于吸收，升糖指数增高,16,2024/10/7,膳食纤维,降低,“,升糖指数,”,的好帮手,老唐日记,2009,年,06,月,18,日 晴,我问大夫我就是想喝粥怎么办？大夫说可以少喝一点，然后配点粗粮就行了。大夫解释说，混合膳食中，,膳食纤维,对,“,升糖指数,”,有相当大的影响。同样吃一两食物，米饭的,GI,是,80,，而米饭加蒜苗（膳食纤维,2.2g,）就降到了,57.9,。这说明,膳食纤维对食物中,GI,的影响很大。因为膳食纤维对碳水化合物的吸收有抑制作用，能够抑制餐后血糖的升高。,我照着这个方法试了试，血糖虽略有上升，但几乎没啥影响了。,17,2024/10/7,膳食纤维是植物细胞被人体摄入后不易或不能被消化吸收的部分，主要来自于植物的细胞壁。以是否溶解于水可分为水溶性纤维和非水溶性纤维。,什么是膳食纤维？,水溶性纤维,非水溶性纤维,树脂,果胶,水溶性半纤维,纤维素,木质素,非水溶半纤维,18,2024/10/7,食物中膳食纤维含量越高，升糖指数指数越低,食物,膳食纤维含量（,%,）,血糖指数,土豆,0.7,8090,稻米,1.4,7080,白面包,3.6,6070,全麦面包,5.8,5060,燕麦,6.6,4050,19,2024/10/7,粗粮,膳食纤维的重要来源,食物,含量（每百克）,麦麸,31.3,全麦粉,12.6,荞麦面,12.3,高粱米,7.3,玉米面,6,燕麦片,5.3,糙米,3.6,20,2024/10/7,膳食纤维摄入量要恰到好处,2007,年中国居民膳食指南,建议：,正常成年人每人摄入膳食纤维,25g-30g,膳食纤维并非多多益善！,一部分人对高膳食纤维不耐受，出现腹泻等消化道症状，且膳食纤维摄入过多，也会影响机体对钙、磷的吸收。,21,2024/10/7,影响食物升糖指数的药物,阿卡波糖,空肠,回肠,正常情况下,碳水化合物的吸收,服用,阿卡波糖后,碳水化合物的吸收,碳水化合物吸收,碳水化合物,空肠,回肠,22,2024/10/7,主食是人体所需能量的主要来源,1,2,3,小结：糖尿病患者应走出不吃主食的误区,进食主食应做到心中有“数”,科学利用“升糖指数”，放心吃主食,23,2024/10/7,(,二,),餐餐有蔬菜，每日吃水果,新鲜蔬菜的摄入量应达到每人每天,300500g,，水果每人每天,200400g,。,24,2024/10/7,糖尿病患者吃水果如何吃出健康？,推荐选用：每,100g,水果含糖量小于,10g,无花果、香蕉、猕猴桃、柚子、草莓、石榴等,慎重选用：每,100g,水果含糖量约,1120g,苹果、西瓜、梨、杨桃、芒果等,不宜选用：每,100g,水果含糖量高于,20g,柿子、杏、桃、菠萝、樱桃等,25,2024/10/7,(,三,),肉、禽、蛋、水产品、奶类和豆类,优质蛋白的,“,优质,”,来源,肉、禽、蛋、水产品、奶类和豆类,一天分配,畜禽类,5075g,鱼虾,50100g,蛋类,2550g,奶类,300g,豆类,3040g,26,2024/10/7,什么是优质蛋白？,优质蛋白是指食物中含有的必需氨基酸种类齐全、数量充足、比例适当，不但能维持成人的健康，并能促进儿童生长发育，如乳类中的酪蛋白、乳清蛋白，大豆中的大豆蛋白等。,27,2024/10/7,富含优质蛋白的食物（,1,）,奶类,蛋白质含量平均为,3%,，消化率高达,90%,以上，其必需氨基酸比例也符合人体需要,建议每人每天饮奶,300mg,（或相当量奶制品）,大豆,蛋白质含量与牛奶相当,建议每人每天摄入,40g,大豆或其他制品（相当于,200g,豆腐、,100g,豆腐干、,30g,腐竹、,700g,豆腐脑、,800g,豆浆）,28,2024/10/7,富含优质蛋白的食物（,2,）,蛋类,蛋白质含量,12%,，氨基酸组成与人体需要最为接近，优于其他动物性蛋白，是很经济的优质蛋白质来源,鱼类,蛋白质含量为,15%22%,，平均,18%,左右。氨基酸组成一般较为平衡，与人体需要接近，利用率较高。,29,2024/10/7,(,四,),烹调食品巧限油、盐量,成年人每人每天的食用油摄入量一定要控制在,2530g,之间，每天摄入的食盐不超过,6g,。,30,2024/10/7,食用油的功与过,功,过,是维持人体生理功能、供给能量的重要物质：,是必需脂肪酸亚油酸和,-,亚麻酸以及维生素,E,的主要来源；,是脂溶性维生素（维生素,A,、维生素,D,、维生素,E,和维生素,K,）吸收不可缺少的,食用油过量的高脂肪膳食是高脂血症的危险因素，而高脂血症可引起脂肪肝、动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等疾病；,引发超重、肥胖的主要原因，是引起糖尿病、高血压的危险因素。,31,2024/10/7,食用油营养不同，多样选择益健康,花生油、玉米油、葵花籽油,含有较多数量对健康有益的必须脂肪酸,亚油酸,，亚油酸有降血脂作用，有利于心血管疾病的防治,大豆油,富含两种必需脂肪酸,亚油酸,和,-,亚麻酸,，均有降血脂、胆固醇及寸进孕期胎儿生长发育的作用,橄榄油、茶油,不饱和脂肪酸含量较高，特别是,油酸,，油酸有降低胆固醇和甘油三酯的作用，对心血管疾病的防治有益,32,2024/10/7,烹调食品巧限油量,使用限量油壶，严格控制烹调油使用量；,尽可能不用烹调油或用油很少的烹调方法，如蒸、煮、炖、焖、水滑、凉拌等，用煎的方法代替炸也可减少烹调油的摄入；,尽量不用油炸的方法制作食品，油炸时温度不要过高，烹调油不可反复使用。,33,2024/10/7,限盐目的是限钠，注意其他调味品,40ml,酱油,65g,黄酱,6g,食盐,75g,腐乳,30g,味精,55g,榨菜,=,=,=,=,=,34,2024/10/7,小结：健康饮食,“,1-10,”,1,杯牛奶,2,匙烹调油,3,两水果,4,份蛋白,（鱼、豆、蛋、肉各,1,两）,5,00,克蔬菜,6,克盐,7,两饭,8,杯水,9,成饱,10,分卫生,35,2024/10/7,少食多餐，科学分配餐次时间,晚餐,午餐,早餐,加餐,加餐,加餐,36,2024/10/7,少食多餐，有助于平稳控糖,一日三餐引起的血糖变化比较大，往往血糖超过比较理想的界限。,将食物平均分为六餐，其引起的血糖波动比较小，同时血糖过低情形也较少出现。,37,2024/10/7,专家最后提醒您！,饮食控制是一切慢性病防治的基础。但这并不表示，得了糖尿病只要控制饮食就可以了。一旦被诊断为糖尿病，您还是应该在控制饮食的基础上，积极配合医生进行药物治疗。,即使是糖尿病前期，当单纯的饮食控制不足以将血糖控制在正常水平时，也需要进行选择适当的药物治疗，如阿卡波糖。,38,2024/10/7,“健康主食”，科学管理。,美食并非遥不可及！,ThaNK YOU,！,39,2020/3/25,