大咯血低血容量休克课件25页

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二层,第三层,第四层,第五层,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二层,第三层,第四层,第五层,*,此处编辑母版单击标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,大咯血低血容量休克 ppt课件,1、纪律是管理关系的形式。阿法纳西耶夫,2、改革如果不讲纪律，就难以成功。,3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。,4、学校没有纪律便如磨房里没有水。夸美纽斯,5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。陈鹤琴,大咯血低血容量休克 ppt课件大咯血低血容量休克 ppt课件1、纪律是管理关系的形式。阿法纳西耶夫,2、改革如果不讲纪律，就难以成功。,3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。,4、学校没有纪律便如磨房里没有水。夸美纽斯,5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。陈鹤琴 江苏省人民医院急救中心 仝瀚文大咯血！低血容量休克？,由于数学的抽象性和严谨性，数学中程式化、符号化的东西很多，再加之教材内容与学生生活的联系有一定的差距，有些教师教育观念落后，导致数学课堂教学往往比较沉闷、呆板。随着课程实验工作的不断深入，课程改革对基础教育的冲击与影响将更为突出、更为集中、更为直接地体现在学生的学习活动之中，说到底就是激活课堂，引领学生最终实现一种积极向上、轻松愉悦、富于激情和趣味的学习。新课标也指出：“数学学习活动应当是一个生动活泼的、主动的和富有个性的过程。”那么，如何激活课堂，让数学学习变得生动活泼，促成学生自我发展，笔者认为可以从以下几方面入手。,1 创设教学情境，激发学习热情,心理学研究表明，恰当、适宜的环境能有效激发人们的热烈情绪，提高活动的质量和效果。在教学中，为学生的学习活动创设和营造一个良好的氛围，让他们的学习置于一种真实、优美、和谐的场景中，从而激发对学习的热情。情境的创设可以使原有抽象、逻辑、符号化的学习内容变得生动、直观、真切，缩短时空距离，扫除学习障碍，有利于学生产生身临其境的感受，引起情感上的共鸣。,2 激活知识积淀，促进自主探究,新课程理念告诉我们，任何学习都是一个积极主动的建构过程，学习者不是被动地接受外在信息和简单地传递、复制书本知识，而是主动地根据先前认识结构注意和有选择地知觉外在信息，构建当前学习内容。新课标指出：“数学教学活动必须建立在学生的认知发展水平和已有的知识经验基础之上。”为了学习新知识，必须有一定的知识积累，但具备先前的知识并不意味一定能学到、学好新的知识。例如在教学长方体正方体表面积计算公式的推导时，首先让学生回想以前学过的长方形正方形面积计算公式是怎样得到的？思考能否把长方体正方体的表面也转化为以前学过的图形而推导出长方体正方体表面积的计算公式？接着让学生分组自主探究，合作交流；最后评价统一，补充完善各组的思维方法。整个活动过程，通过教师激活学生的知识积淀，面对新问题自然而然地利用先前经验进行真实的认识过程，亲自体验到前后经验的对比和变化历程，心灵产生深深地震动，感受到实实在在的变化和收获。因而，新课程改革要求我们教师积极引导学生开展自主探究性学习，努力培养学生形成一种依靠已有的知识储备发现问题、探究问题、解决问题的能力，学会从已学的知识中独立获取新知识，得到新经验，产生新创造。,3 丰富情感体验，形成积极态度,在课堂学习中，如果缺乏情感参与，就感觉不到情感魅力。品尝不到情感体验的学习，是不完整的学习，是缺乏灵魂与活力的学习。华裔诺贝尔物理学奖获得者崔琦先生说过：“喜欢和好奇心比什么都重要。”如果数学教学使学生饱受挫折而与成功的喜悦无缘，学生也就不会喜欢，更谈不上“终身学习的愿望”了。所以数学教学活动应该成为喜欢和好奇心的源泉。数学教学中每一个数学概念的学习，公式、法则、数量关系的分析，只有学生自觉地参与到教学过程中来，学生才有可能在体验成功的愉悦时，培养学生学习数学的自信心，从而形成积极的态度。数学课堂中要使学生学会按自己的意愿形成适宜的情绪状态，用数学逻辑的精确性、数学概念和结论的确定性以及推理的规则等，使他们自觉地遵循思维规律、规范思想形式，调控自己情绪、情感发生的强度，保护健康适宜的情绪状态投入数学课堂活动中。数学知识需要通过一定量的训练来掌握，数学思维品质、数学能力也需要通过一定量的训练来培养，只是教师要特别注意准确把握好训练的时机和训练形式，要讲究科学性、层次性、艺术性。,4 尊重个体差异，加强实践操作,动手操作活动是一种主动学习活动，它具有具体形象，易于促进兴趣，便于建立表象，有利于理解知识等特点。它需要学生多种感官参与活动，动脑思考，动口表达，并需要学生独立、自觉地运用知识解决问题。总之，就是使学生在愉快的操作活动中掌握抽象的数学知识，既发展学生的思维，又提高学生的学习兴趣。比如，在教学“三角形内角和”一节时，为了让学生们对这个问题的认识更为深刻，我让学生四人成一小组，每人画一个三角形（任意三角形），然后，各人拿出量角器来测量自己画的三角形三个内角之和是多少，把测量的结果记录下来进行比较，大家会发现，测量的结果都是180度。接着，我又让学生撕一撕：把剪好的三角形纸片的三个角分别撕下来，拼在一块，大家会发现三个角都组成了一个平角，还是180度。此时，大家都对三角形内角和是180度已确信无疑了。教学实践证明，让学生动手操作参与教学，比看教师拼、摆，听教师讲解获得的知识牢固得多，既能提高学生的学习兴趣，又能发展学生的数学潜能。,5 作业批改，引入评语，激励学生的学习兴趣,通常，数学作业的批改，人们习惯于用单纯的 “”和“”来评价学习思维、学习成绩，这影响了师生之间思想、情感的交流，并直接影响学生的学习情绪。因此，我将评语引入数学作业的批改中，指出其不足，肯定其成绩，调动了学生的学习积极性，提高了学生的学习兴趣。,有的学生经常由于粗心而出错，我总是首先肯定其长处，增强自信，再提出殷励希望，改正缺点，如：“搬开你前进的绊脚石粗心，奋勇前进！”“和细心交朋友！”“老师看你的字真是一种享受，要是能提高正确率，那肯定是最棒的！”或者“老师相信你能把字写工整，加油吧！”对学习困难的学生作业有进步时，我就会在作业的评语中这样写到：“你进步了，孩子。”“继续努力吧，孩子。”并在旁边画上一个笑脸。或写到：“看到你在进步，我万分高兴，希望你更上一层楼。”如果他再进步了，我就会写到：“好样的，孩子，我为你感到高兴！”这种带感情色彩的评语使学生感受到了老师对他的关爱，充满了希望。从而会使学生逐渐产生浓厚的学习兴趣。,托尔斯泰说过：“成功的教学所需要的不是强制，而是激发学生的兴趣”。所以教师在教学中要采取多种方法来唤起学生强烈的求知欲望，充分调动学生学习的积极性和主动性，是教学成功的关键。,王安（1983-），男，汉族，籍贯：甘肃省，现供职单位全称及职称：定西市安定区罗家岔小学，小学一级教师，学位：学士。,思想道德素质，是一个人素质的核心内容。对学生进行思想道德教育，是学校学生工作的中心环节。但是随着社会的不断发展，当前学校的德育工作中出现了一些令人担忧的现象，特别是在农村小学，德育问题尤显突出。那么，如何让农村小学的德育工作步入健康发展的轨道，真正发挥育人的功效呢?下面谈几点看法。,一、农村小学德育工作的现状,1学校德育跟不上时代步伐。在当前社会大变革时期，人们的思想不断发生着变化，多元的价值取向、思想观念使得学校所传授的价值体系与现实生活中的价值体系有了一定的差别，社会现实不再象课本中描述的那么美好。而目前的农村学校，德育的内容、方法和手段都很落后也是不争的事实。总体上说，农村小学的德育已跟不上时代发展的步伐。,2学生德育水平不高。农村孩子身上有许多闪光点。比如诚实、勤劳、纯朴、富有同情心等。但是，也不可避免的地存在着一些缺陷：缺乏现代文明意识，缺少平等、民主、法制、合作观念，基础道德水准不高；不少学生卫生、礼仪、公德意识差，行为习惯不良。这些都不是一朝一夕能改变的，需要有良好的社会环境的影响和学校教育潜移默化的渗透。,3传统的德育模式亟待改革。以往的学校德育，一方面在途径上是以品德课的方式孤立地进行的，不能融入、渗透到教育、教学的各个环节，德育也只是德育教师的任务，其它教职工德育意识不强，不能形成全员德育的氛围。另一方面，在教育方式上采取生硬灌输理论知识的方法，学生只是被动地接受德育理论知识，无法引起强烈的道德情感共鸣，更不能自觉地将品德知识内化并进而形成自觉的品德行为，结果造成了品德知识与行为的割裂。所以这种以灌输为主忽视教育主体的教育方式，不能从根本上改变学生的道德观念，学生对规范的遵守不是出于道德的需要，而是由于外界的压力。,二、改进农村德育工作的对策,1要做好小学德育工作，首先必须转变德育观念。德育是整个教育的灵魂，它必须紧扣时代脉搏，紧跟时代步伐，不断地注入新鲜血液，才能真正发挥“德育养德”的育人功效。农村学校更应如此。学校教育不仅要抓好智育，更要重视德育；要改进德育工作的方式方法，避免形式主义；要更新人才观念，克服用一个模子培养人才的倾向。要树立使受教育者为今后的终生学习打好基础的观念，树立使受教育者成为一个合格公民的观念。,2要做好小学德育工作，必须提高教育工作者的思想道德水平。“师者，传道、授业、解惑者也。”教师肩负着教书育人的重任，他的一言一行都对学生起着重要的榜样示范作用。教师思想道德水平的高低对学校德育起着决定作用。只有教师的思想道德水平提高了，起到应有的榜样作用，才能真正做好学生的德育工作。,3要做好小学德育工作，必须采用多种形式，注重实效。抓德育不可仅是讲空话、守教条，而是要采取多种要将它与实践结合起来，做到言行有果。作为农村小学，要最大限度地发挥现有的条件，努力挖掘德育资源，营造德育环境，探索适合农村小学德育工作的新方式。要立足于课堂教学的主阵地，把学科教育与德育有机地结合起来；从最基本的行为习惯抓起，由浅入深，循序渐进。可利用主题班会、演讲比赛、读书活动、升旗仪式等多种形式对学生开展爱国主义教育、集体主义教育、社会主义教育，使学生端正学习目的，养成良好习惯，增强集体荣誉感，树立正确的世界观、人生观、价值观，继承民族传统。弘扬民族精神。,4学校、家庭和社会应形成教育合力。教育是一个系统工程，学校教育、家庭教育和社会教育应三位一体，相互配合，协调一致。当前，特别要注重优化德育的社会环境。社会环境是教育的载体，具有客观的教育力量。为此，我们要大造德育舆论，净化社会环境。乡镇政府部门要努力整治好学校周边环境，加强监管直至取消学校周围那些接待未成年人的网吧、游戏厅、录像厅等，加大危害学生安全和学校工作秩序的打击力度。形成关心、爱护和保护青少年健康成长的良好的社会风尚。,教育家徐特立说过：“教书不仅仅是传授知识，更重要的是育人，教育后代成为具有共产主义思想品德的人。”而农村小学的德育工作，是一项长期的、艰苦的、细致的育人工程，需要教师采取科学得当的方法，潜移默化地对学生进行教育，使得学校德育真正发挥它的育人的功效。,大咯血低血容量休克 ppt课件1、纪律是管理关系的形式。,1,大咯血低血容量休克-课件25页,2,大咯血低血容量休克-课件25页,3,大咯血低血容量休克-课件25页,4,大咯血低血容量休克-课件25页,5,大咯血低血容量休克-课件25页,6,大咯血低血容量休克-课件25页,7,大咯血低血容量休克-课件25页,8,大咯血低血容量休克-课件25页,9,叶内型肺隔离症,叶内型肺隔离症？,叶内型肺隔离症叶内型肺隔离症？,10,大咯血低血容量休克-课件25页,11,大咯血低血容量休克-课件25页,12,大咯血低血容量休克-课件25页,13,大咯血！,低血容量休克？,罕见！,大咯血！低血容量休克？罕见！,14,支气管动脉解剖变异？,支气管动脉解剖变异？,15,肺循环供血系统：, 支气管循环：支气管A、V, 肺循环：肺A、V,大咯血患者中,90,出血,支气管循环,10,出血,肺循环,【,发病机理,】,肺循环供血系统：【发病机理】,16,大咯血低血容量休克-课件25页,17,大咯血低血容量休克-课件25页,18,4种,常见的变异,4种常见的变异,19,大咯血低血容量休克-课件25页,20,脊髓损伤 、胸痛 、再出血,肋间支气管动脉 Adamkiewicz 动脉,共干,识别避开髓前动脉，,特别是,“,发卡动脉,”,，,以免发生横断性脊髓炎,脊髓损伤 、胸痛 、再出血肋间支气管动脉 Adamk,21,支气管动脉还与,纵隔,、,脊柱、头,、,颈部,其它结构间有潜在的,丰富的吻合,起自,肋间动脉,、,内乳动脉,、,膈动脉,、,甲状颈干,及,叶动脉,分支的系统侧枝血管穿过胸膜提供非支气管血供，可为咯血的来源,支气管动脉还与纵隔、脊柱、头、颈部其它结构间有潜在的丰富的吻,22,CTA可以预测这些血管,CTA可以预测这些血管,23,谢谢,谢谢,24,6,、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。,斯宾诺莎,7,、自知之明是最难得的知识。,西班牙,8,、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。,塞内加,9,、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。,赫尔普斯,10,、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。,笛卡儿,Thank you,拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛,-,治疗三叉神经痛,-,治疗,6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。斯宾诺,25,大咯血低血容量休克 ppt课件,1、纪律是管理关系的形式。阿法纳西耶夫,2、改革如果不讲纪律，就难以成功。,3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。,4、学校没有纪律便如磨房里没有水。夸美纽斯,5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。陈鹤琴,大咯血低血容量休克 ppt课件大咯血低血容量休克 ppt课件1、纪律是管理关系的形式。阿法纳西耶夫,2、改革如果不讲纪律，就难以成功。,3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。,4、学校没有纪律便如磨房里没有水。夸美纽斯,5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。陈鹤琴 江苏省人民医院急救中心 仝瀚文大咯血！低血容量休克？,由于数学的抽象性和严谨性，数学中程式化、符号化的东西很多，再加之教材内容与学生生活的联系有一定的差距，有些教师教育观念落后，导致数学课堂教学往往比较沉闷、呆板。随着课程实验工作的不断深入，课程改革对基础教育的冲击与影响将更为突出、更为集中、更为直接地体现在学生的学习活动之中，说到底就是激活课堂，引领学生最终实现一种积极向上、轻松愉悦、富于激情和趣味的学习。新课标也指出：“数学学习活动应当是一个生动活泼的、主动的和富有个性的过程。”那么，如何激活课堂，让数学学习变得生动活泼，促成学生自我发展，笔者认为可以从以下几方面入手。,1 创设教学情境，激发学习热情,心理学研究表明，恰当、适宜的环境能有效激发人们的热烈情绪，提高活动的质量和效果。在教学中，为学生的学习活动创设和营造一个良好的氛围，让他们的学习置于一种真实、优美、和谐的场景中，从而激发对学习的热情。情境的创设可以使原有抽象、逻辑、符号化的学习内容变得生动、直观、真切，缩短时空距离，扫除学习障碍，有利于学生产生身临其境的感受，引起情感上的共鸣。,2 激活知识积淀，促进自主探究,新课程理念告诉我们，任何学习都是一个积极主动的建构过程，学习者不是被动地接受外在信息和简单地传递、复制书本知识，而是主动地根据先前认识结构注意和有选择地知觉外在信息，构建当前学习内容。新课标指出：“数学教学活动必须建立在学生的认知发展水平和已有的知识经验基础之上。”为了学习新知识，必须有一定的知识积累，但具备先前的知识并不意味一定能学到、学好新的知识。例如在教学长方体正方体表面积计算公式的推导时，首先让学生回想以前学过的长方形正方形面积计算公式是怎样得到的？思考能否把长方体正方体的表面也转化为以前学过的图形而推导出长方体正方体表面积的计算公式？接着让学生分组自主探究，合作交流；最后评价统一，补充完善各组的思维方法。整个活动过程，通过教师激活学生的知识积淀，面对新问题自然而然地利用先前经验进行真实的认识过程，亲自体验到前后经验的对比和变化历程，心灵产生深深地震动，感受到实实在在的变化和收获。因而，新课程改革要求我们教师积极引导学生开展自主探究性学习，努力培养学生形成一种依靠已有的知识储备发现问题、探究问题、解决问题的能力，学会从已学的知识中独立获取新知识，得到新经验，产生新创造。,3 丰富情感体验，形成积极态度,在课堂学习中，如果缺乏情感参与，就感觉不到情感魅力。品尝不到情感体验的学习，是不完整的学习，是缺乏灵魂与活力的学习。华裔诺贝尔物理学奖获得者崔琦先生说过：“喜欢和好奇心比什么都重要。”如果数学教学使学生饱受挫折而与成功的喜悦无缘，学生也就不会喜欢，更谈不上“终身学习的愿望”了。所以数学教学活动应该成为喜欢和好奇心的源泉。数学教学中每一个数学概念的学习，公式、法则、数量关系的分析，只有学生自觉地参与到教学过程中来，学生才有可能在体验成功的愉悦时，培养学生学习数学的自信心，从而形成积极的态度。数学课堂中要使学生学会按自己的意愿形成适宜的情绪状态，用数学逻辑的精确性、数学概念和结论的确定性以及推理的规则等，使他们自觉地遵循思维规律、规范思想形式，调控自己情绪、情感发生的强度，保护健康适宜的情绪状态投入数学课堂活动中。数学知识需要通过一定量的训练来掌握，数学思维品质、数学能力也需要通过一定量的训练来培养，只是教师要特别注意准确把握好训练的时机和训练形式，要讲究科学性、层次性、艺术性。,4 尊重个体差异，加强实践操作,动手操作活动是一种主动学习活动，它具有具体形象，易于促进兴趣，便于建立表象，有利于理解知识等特点。它需要学生多种感官参与活动，动脑思考，动口表达，并需要学生独立、自觉地运用知识解决问题。总之，就是使学生在愉快的操作活动中掌握抽象的数学知识，既发展学生的思维，又提高学生的学习兴趣。比如，在教学“三角形内角和”一节时，为了让学生们对这个问题的认识更为深刻，我让学生四人成一小组，每人画一个三角形（任意三角形），然后，各人拿出量角器来测量自己画的三角形三个内角之和是多少，把测量的结果记录下来进行比较，大家会发现，测量的结果都是180度。接着，我又让学生撕一撕：把剪好的三角形纸片的三个角分别撕下来，拼在一块，大家会发现三个角都组成了一个平角，还是180度。此时，大家都对三角形内角和是180度已确信无疑了。教学实践证明，让学生动手操作参与教学，比看教师拼、摆，听教师讲解获得的知识牢固得多，既能提高学生的学习兴趣，又能发展学生的数学潜能。,5 作业批改，引入评语，激励学生的学习兴趣,通常，数学作业的批改，人们习惯于用单纯的 “”和“”来评价学习思维、学习成绩，这影响了师生之间思想、情感的交流，并直接影响学生的学习情绪。因此，我将评语引入数学作业的批改中，指出其不足，肯定其成绩，调动了学生的学习积极性，提高了学生的学习兴趣。,有的学生经常由于粗心而出错，我总是首先肯定其长处，增强自信，再提出殷励希望，改正缺点，如：“搬开你前进的绊脚石粗心，奋勇前进！”“和细心交朋友！”“老师看你的字真是一种享受，要是能提高正确率，那肯定是最棒的！”或者“老师相信你能把字写工整，加油吧！”对学习困难的学生作业有进步时，我就会在作业的评语中这样写到：“你进步了，孩子。”“继续努力吧，孩子。”并在旁边画上一个笑脸。或写到：“看到你在进步，我万分高兴，希望你更上一层楼。”如果他再进步了，我就会写到：“好样的，孩子，我为你感到高兴！”这种带感情色彩的评语使学生感受到了老师对他的关爱，充满了希望。从而会使学生逐渐产生浓厚的学习兴趣。,托尔斯泰说过：“成功的教学所需要的不是强制，而是激发学生的兴趣”。所以教师在教学中要采取多种方法来唤起学生强烈的求知欲望，充分调动学生学习的积极性和主动性，是教学成功的关键。,王安（1983-），男，汉族，籍贯：甘肃省，现供职单位全称及职称：定西市安定区罗家岔小学，小学一级教师，学位：学士。,思想道德素质，是一个人素质的核心内容。对学生进行思想道德教育，是学校学生工作的中心环节。但是随着社会的不断发展，当前学校的德育工作中出现了一些令人担忧的现象，特别是在农村小学，德育问题尤显突出。那么，如何让农村小学的德育工作步入健康发展的轨道，真正发挥育人的功效呢?下面谈几点看法。,一、农村小学德育工作的现状,1学校德育跟不上时代步伐。在当前社会大变革时期，人们的思想不断发生着变化，多元的价值取向、思想观念使得学校所传授的价值体系与现实生活中的价值体系有了一定的差别，社会现实不再象课本中描述的那么美好。而目前的农村学校，德育的内容、方法和手段都很落后也是不争的事实。总体上说，农村小学的德育已跟不上时代发展的步伐。,2学生德育水平不高。农村孩子身上有许多闪光点。比如诚实、勤劳、纯朴、富有同情心等。但是，也不可避免的地存在着一些缺陷：缺乏现代文明意识，缺少平等、民主、法制、合作观念，基础道德水准不高；不少学生卫生、礼仪、公德意识差，行为习惯不良。这些都不是一朝一夕能改变的，需要有良好的社会环境的影响和学校教育潜移默化的渗透。,3传统的德育模式亟待改革。以往的学校德育，一方面在途径上是以品德课的方式孤立地进行的，不能融入、渗透到教育、教学的各个环节，德育也只是德育教师的任务，其它教职工德育意识不强，不能形成全员德育的氛围。另一方面，在教育方式上采取生硬灌输理论知识的方法，学生只是被动地接受德育理论知识，无法引起强烈的道德情感共鸣，更不能自觉地将品德知识内化并进而形成自觉的品德行为，结果造成了品德知识与行为的割裂。所以这种以灌输为主忽视教育主体的教育方式，不能从根本上改变学生的道德观念，学生对规范的遵守不是出于道德的需要，而是由于外界的压力。,二、改进农村德育工作的对策,1要做好小学德育工作，首先必须转变德育观念。德育是整个教育的灵魂，它必须紧扣时代脉搏，紧跟时代步伐，不断地注入新鲜血液，才能真正发挥“德育养德”的育人功效。农村学校更应如此。学校教育不仅要抓好智育，更要重视德育；要改进德育工作的方式方法，避免形式主义；要更新人才观念，克服用一个模子培养人才的倾向。要树立使受教育者为今后的终生学习打好基础的观念，树立使受教育者成为一个合格公民的观念。,2要做好小学德育工作，必须提高教育工作者的思想道德水平。“师者，传道、授业、解惑者也。”教师肩负着教书育人的重任，他的一言一行都对学生起着重要的榜样示范作用。教师思想道德水平的高低对学校德育起着决定作用。只有教师的思想道德水平提高了，起到应有的榜样作用，才能真正做好学生的德育工作。,3要做好小学德育工作，必须采用多种形式，注重实效。抓德育不可仅是讲空话、守教条，而是要采取多种要将它与实践结合起来，做到言行有果。作为农村小学，要最大限度地发挥现有的条件，努力挖掘德育资源，营造德育环境，探索适合农村小学德育工作的新方式。要立足于课堂教学的主阵地，把学科教育与德育有机地结合起来；从最基本的行为习惯抓起，由浅入深，循序渐进。可利用主题班会、演讲比赛、读书活动、升旗仪式等多种形式对学生开展爱国主义教育、集体主义教育、社会主义教育，使学生端正学习目的，养成良好习惯，增强集体荣誉感，树立正确的世界观、人生观、价值观，继承民族传统。弘扬民族精神。,4学校、家庭和社会应形成教育合力。教育是一个系统工程，学校教育、家庭教育和社会教育应三位一体，相互配合，协调一致。当前，特别要注重优化德育的社会环境。社会环境是教育的载体，具有客观的教育力量。为此，我们要大造德育舆论，净化社会环境。乡镇政府部门要努力整治好学校周边环境，加强监管直至取消学校周围那些接待未成年人的网吧、游戏厅、录像厅等，加大危害学生安全和学校工作秩序的打击力度。形成关心、爱护和保护青少年健康成长的良好的社会风尚。,教育家徐特立说过：“教书不仅仅是传授知识，更重要的是育人，教育后代成为具有共产主义思想品德的人。”而农村小学的德育工作，是一项长期的、艰苦的、细致的育人工程，需要教师采取科学得当的方法，潜移默化地对学生进行教育，使得学校德育真正发挥它的育人的功效。,大咯血低血容量休克 ppt课件1、纪律是管理关系的形式。,26,大咯血低血容量休克-课件25页,27,大咯血低血容量休克-课件25页,28,大咯血低血容量休克-课件25页,29,大咯血低血容量休克-课件25页,30,大咯血低血容量休克-课件25页,31,大咯血低血容量休克-课件25页,32,大咯血低血容量休克-课件25页,33,大咯血低血容量休克-课件25页,34,叶内型肺隔离症,叶内型肺隔离症？,叶内型肺隔离症叶内型肺隔离症？,35,大咯血低血容量休克-课件25页,36,大咯血低血容量休克-课件25页,37,大咯血低血容量休克-课件25页,38,大咯血！,低血容量休克？,罕见！,大咯血！低血容量休克？罕见！,39,支气管动脉解剖变异？,支气管动脉解剖变异？,40,肺循环供血系统：, 支气管循环：支气管A、V, 肺循环：肺A、V,大咯血患者中,90,出血,支气管循环,10,出血,肺循环,【,发病机理,】,肺循环供血系统：【发病机理】,41,大咯血低血容量休克-课件25页,42,大咯血低血容量休克-课件25页,43,4种,常见的变异,4种常见的变异,44,大咯血低血容量休克-课件25页,45,脊髓损伤 、胸痛 、再出血,肋间支气管动脉 Adamkiewicz 动脉,共干,识别避开髓前动脉，,特别是,“,发卡动脉,”,，,以免发生横断性脊髓炎,脊髓损伤 、胸痛 、再出血肋间支气管动脉 Adamk,46,支气管动脉还与,纵隔,、,脊柱、头,、,颈部,其它结构间有潜在的,丰富的吻合,起自,肋间动脉,、,内乳动脉,、,膈动脉,、,甲状颈干,及,叶动脉,分支的系统侧枝血管穿过胸膜提供非支气管血供，可为咯血的来源,支气管动脉还与纵隔、脊柱、头、颈部其它结构间有潜在的丰富的吻,47,CTA可以预测这些血管,CTA可以预测这些血管,48,谢谢,谢谢,49,6,、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。,斯宾诺莎,7,、自知之明是最难得的知识。,西班牙,8,、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。,塞内加,9,、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。,赫尔普斯,10,、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。,笛卡儿,Thank you,拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛,-,治疗三叉神经痛,-,治疗,6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。斯宾诺,50,