如何看懂体检报告培训课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,P-,*,-,如何看懂体检报告,说明,许多人参加健康体检后，对结果非常关心，这是很必然的，然而面对体检报告单上各项指标、检查结果等，真正能够看懂体检结果是否正常的人却不多，总有点摸不着头脑。,为了方便大家解读体检报告，本人从网上搜索整理了相关资料，并编辑成册，希望能够帮助广大员工看懂体检报告，正确了解自己的健康状况。,温馨提示：,所有资料均来自网络，良莠不齐，如有错误敬请见谅！,检查项目,一般检查项目,【,身高、体重、血压,】,体格检查,【,内科、外科、耳鼻喉科、眼科、妇科,】,实验室检查,B,超,心电图,胸透,身高、体重,标准体重计算公式：,最新的、普遍采用的体重的指针：身体质量指数,【BMI,，,Body Mass Index】,计算方法是：体重（,kg,）,身高（,m,）的平方，理想值为,22,。,注：年轻女性的理想值为,20,或,21,例如：,身高,170cm,的男性，理想体重为：,1.7,（,m,）,1.7,（,m,）,22=63.6,（,kg,）,为什么,BMI,的理想数值被定为,22,？这是因为在一些统计中显示，,BMI,的数值为,22,的人，死亡率最低，平均寿命最高，并且和性别无关。,血压,成人的理想血压平均值：,男性,120/80mmHg,左右,女性,110/70mmHg,左右,当在安静状态下，不同时间，连续两次测量血压值大于或等于,140/90mmHg,时，就可以称为高血压。,如何预防高血压,健康的生活方式,-,均衡饮食,-,锻炼身体,-,戒烟限酒,-,心理平衡,高血压知识及保健,基本知识：,主要症状有头痛、头晕、耳鸣、失眠、烦躁等，少部分病人可以无症状。,最大的危险是导致心脑血管病。,需终身服药，目标是把血压长期平稳地控制在正常范围，有效预防并发症。要在医生指导下，选择适合自己的药物。,易出现的问题是：不愿长期服药、不难受不服药、不按医嘱服药。,日常保健：,正常人每年至少测两次血压，以便早发现、早诊断。,合理饮食、防止肥胖、少吃盐、不吸烟、不大量饮酒。,做到心情愉悦、情绪稳定、乐观向上，避免熬夜、劳累、紧张、郁闷等不良因素，切忌情绪波动、大喜大悲。,坚持长期适量的体力劳动和体育锻炼。,血常规检查在全身体检中是基本的体检项目，它的意义在于可以发现许多全身性疾病的早期迹象，诊断是否贫血，是否有血液系统疾病，反应骨髓的,造血功能,等。血常规检查项目主要包括,红细胞,、,白细胞,、,血红蛋白,（俗称血色素）及,血小板,数量等。,白细胞：,正常值是,4000-10000,个。全身各部位感染性疾病，可以使白细胞和中性粒细胞的数值增高，中性粒细胞在白细胞分类中占的比例最高,50-70%,，主要起吞噬杀灭细菌作用，白细胞降低：多见于病毒感染、建议复查，长期明显减少可见于药物反应、自身免疫性疾病、脾功能亢进、放射线的影响，使白细胞总数降低及造血功能障碍所致疾病，建议定期复查。女多于男,红细胞：,由于血液浓缩，红细胞可以出现相对地增多，在剧烈呕吐，频繁腹泻、多汗、多尿、长期不能进食者；因缺氧也可以出现红细胞增多；红细胞减少：主要表现为贫血。缺铁性贫血、营养不良性贫血，再生障碍性贫血、失血性贫血以及溶血性贫血等；参考值女性,3.5,5.01012,；男性,4.0,5.51012,。血红蛋白与红细胞计数同步进行，其增高与减少的临床意义与红细胞相同。正常值男性约,120-160,克，女性约,110-150,克,血小板：,当我们受伤出血时，血小板常成群聚集，促进血液凝固而起到止血作用。正常情况下，每立方毫米血液中有,10-30,万个。当血小板低于正常值可能会有出血倾向；血小板过多也可见于原发性血小板增多症、慢性白血病等。血小板减低可见于某些生理状态，如女性月经期。长期明显减低可见于全身性出血疾病，如血小板减少性紫癜、再障、脾功能亢进、白血病等。,血常规,检查项目,参考值,意,义,WBC,白血球,4-10,单位：10,9,/L,细菌感染、白血病等,病毒感染、,血液疾病,粒细胞百分比,46%-76%,细菌感染,淋巴细胞百分比,1947%,病毒感染,RBC,紅血球,3.5-,5.0,单位：M/UL,脫水、,烧伤、多血症,贫血、怀孕、白血病、造血机能不良,Hb,血,红蛋白,110-150,单位：g/l,烧伤、脱水、多血症。,贫血、胃疾病、怀孕、白血病、营养不良,PLT,血小板,1,00-300,10,9,/L,溶血性贫血、結核病,血小板减少性紫癜、血液病、感染等,主要检查项目,血常规,肝功能,丙氨酸氨基转移酶,(ALT)(,谷丙转氨酶,GPT),正常参考值：,0,40 U/L,急、慢性肝炎、脂肪肝、心肌炎及胆道疾病等。,总胆红素,(TBIL),正常参考值：,1.7-20.5,umol,/L,黄疸型肝炎、肝硬化、阻塞性黄疸、溶血性黄等。,直接胆红素,(DBIL),正常参考值：,0-6.8,umol,/L,阻塞性黄疸：胆石症、肝癌、胰头癌等。,间接胆红素,(IBIL),正常参考值：,2-14.2,umoI,/L,溶血性黄疸,谷丙转氨酶正常,40u/L,，增高见于肝,胆疾病 传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化、肝脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、胆管炎、胆囊炎等；其他疾病如急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭所致肝脏淤血，药物影响等,谷草转氨酶正常,40u/L,，,AST,的测定可以反映肝细胞损伤程度。增高见于心肌梗死、肝脏疾病包括传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、肝脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、胆管炎、胆囊炎等；其他疾病 进行性肌营养不良、皮肌炎、肺栓塞、肾炎、胸膜炎、急性胰腺炎、溶血性疾病、药物影响等。,总蛋白（,TP,）：成人,60,80g/L,，血清总蛋白增高见于,1,）各种原因脱水所致的血液浓缩：如呕吐、腹泻、休克、高热、肾上腺皮质功能减退等；,2,）血清蛋白合成增加：如多发性骨髓瘤等，血清总蛋白降低，,1,）各种原因引起的血清蛋白质丢失和摄入不足，如营养不良、消化吸收不良；,2,）血清水分增加：可导致总蛋白浓度相对减少，如水钠潴留或静脉应用过多的低渗溶液,谷丙转氨,酶,ALT,谷草转,氨酶,AST,总蛋白,白蛋白：成人,35,55g/L.,增高：见于严重失水而致的血浆浓缩。,白蛋白浓度降低：,1,）营养不良：摄入不足、消化吸收不良。,2,）消耗增加：多种慢性疾病，如结核、恶性肿瘤、甲亢；或蛋白丢失过多，如急性大出血、严重烧伤、慢性肾脏病变。,3,）合成障碍：主要是肝功能障碍。,白蛋白,肝功能,肝脏是人体重要的消化器官，,对肝脏的检查是腹部,B,超检查的重点部位之一，通过对近几年的检查结果统计来看，患有脂肪肝的人越来越多，基本上是,35,岁以上居多，但青年人中也不少见，,男性多于女性,。被称为“破坏肝功能的头号杀手”的脂肪肝,应引起重视，,如果不积极治疗，很可能发展为肝炎、肝纤维化，甚至肝硬化，严重影响肝脏的正常功能。它还会增加“三高”疾病和,冠心病,、中风、动脉粥样硬化等心脑血管病的患病风险，这不但严重影响患者的生活质量，还会使患者寿命缩短,410,年。对于脂肪肝的防治不仅是一个医学问题，更是一个社会问题。脂肪肝这类富贵病已经为我们敲响了健康的警钟。,脂肪肝是肝脏脂代谢失调的产物，同时又是加重肝脏损伤的致病因素，对人体造成的危害主要有：,1.,促进动脉粥样硬化的形成；,2,、诱发或加重高血压、冠心病；,3,、肝硬化和肝癌。脂肪肝长期得不到治疗会引起肝细胞缺血坏死，从而诱发肝纤维化和肝硬化等多种严重肝病。脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的,150,倍。,4,、诱发或加重糖尿病；,5,、降低人体免疫功能、解毒功能；,6,、对机体消化系统的损伤；,7,、乙肝合并脂肪肝加快向肝硬化发展。,脂肪肝虽然是一种临床病变表现，而非一种独立的疾病，轻者无任何表现症状，可能很多人不是很在意，但是一旦严重就很影响健康。脂肪肝目前是我国仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，体检查出后要重视，脂肪肝属可逆性疾变，早期诊断并及时治疗常可恢复正常，主要是控制饮食（管住嘴），适量运动（迈开腿）、戒酒，定期检查，健康生活。,防治,脂肪肝,危害,乙,肝,两对半,项目,参考值,意义,HbsAg,表面抗原,阴性,阳性,：感染,乙,肝,病毒,Anti-HbsAg,表面抗,体,阴性、,阳性,阳性,：,注射乙肝疫苗、曾感染,乙,肝炎病毒,，,恢复后产生抗体。,HBcAb,核心抗体,阴性,阳性,：感染,乙,肝,病毒,HBeAg,E,抗原,阴性,阳性,：感染,乙,肝,病毒,HBeAb,E,抗体,阴性,阳性,：感染,乙,肝,病毒，恢复期,肾功能检查,检查项目,参考值,意,义,BUN,尿素氮,2.8-8.2 mmol/L,肾炎、泌尿道阻塞（結石、肿瘤）、尿毒症、脱水等,UA,血尿酸,147375,Umol/l,痛风，肾功能减退,中毒性肝病等,血肌酐（,Cr),是常用的了解肾功能的主要方法之一。正常值男性,53,106mol/L,；女性,44,97mol/L,。血肌酐增高常见于：肾脏疾病 急慢性肾小球肾炎、糖尿病、肢端肥大症、巨人症、感染、甲状腺功能减低、进食肉类、运动、摄入药物（如维生素,C,、左旋多巴、甲基多巴等）。尤其是慢性肾炎者，,Cr,越高，预后越差。其他如休克、心力衰竭、失血、脱水。当体检查出血肌酐高于正常时，千万不要忽视，咨询医生，使其能够结合病史及其他化验检查，做出准确的分析诊断，以明确病因，及早治疗。,血肌酐,血尿素氮（,BUN,）是检查肾功能的主要指标之一。正常值为,3,2-7.1mmol,L(9-20mg,d1),。各种肾实质性病变，如肾小球肾炎、,间质性肾炎,、急,慢性肾功能衰竭,、肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮增高。如能排除肾外因素，,BUN),，,21.4mmol,L(60mg,d1),即为,尿毒症,诊断指标之一。,血尿素氮,肾功能检查,血糖、血酯检查,检查项目,参考值,检查意义,TG,甘油三脂,0.42.3 mmol/l,高脂血症、慢性酒精中毒,、脂肪肝、,高血压、糖尿病等,CHOL,胆固醇,3.15.7 mmol/l,高脂血症,、,肾病、糖尿病等,检查项目,参考值,检查意义,glu,血糖,3.896.11,mmol/l,可能有糖尿病、,胰腺炎、肝硬化等,可能有反应性低血糖、糖代谢异常等病症,空腹血糖检测是最常规的体检项目之一，是目前诊断糖尿病的主要依据，也是判断糖尿病病情和控制程度的主要指标。正常为,3.9,6.1,毫摩尔,/,升。目前,WHO,糖尿病诊断标准,空腹血糖,7.0 mmol/L(126 mg/dl),或餐后,2,小时血糖,11.1 mmol/L(200 mg/dl),。糖尿病是临床上最常见的疾病之一，体检检出率也是很高的，达到,17%,以上，除了确诊糖尿病的职工外有相当一部分职工不知道自己血糖增高，是通过参加体检后查出来的。糖尿病分为,1,型和,2,型，以,2,型最常见，占,90%,以上。典型症状是多饮、多食、多尿、体重下降。得了糖尿病要坚持服药治疗，控制饮食、适当运动，增强自我保健意识。目标是把血糖长期稳定的控制在正常范围，预防并发症，提高生活质量。,血糖,尿酸是人体嘌呤代谢产物我们常规体检的项目之一，是检查痛风的一种主要方法。正常成人男性为,149,417mol,L,，女性,89,357mol,L,；增加：痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。如果体检检出偏高要引起重视，日常生活应控制肉食的用量,少吃红肉、动物内脏、海鲜、油炸食品,少饮酒,多喝白开水,.,血尿酸,血糖、血尿酸,总胆固醇（,TC,）：,正常值,5.20mmol/L (200mg/dl),。当血液中胆固醇过高时，就容易沉积在动脉壁上，造成血管内皮细胞损伤，导致动脉粥样硬化。,甘油三酯（,TG,）：,正常值,1.7mmol/L (150mg/dl),。含量过高，可使凝血倾向增高，血栓形成可能性增大，促使动脉