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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中医五轮学说,徐财神 湖北中医药高等专科学,校,中医五轮学说,徐财神 湖北中医药高等专科学校,邮箱,目眦,心(血轮),白睛,肺(气轮)(巩膜),黑睛,肝(风轮)(虹膜),瞳仁,肾(水轮),眼睑,脾(肉轮)(眼结膜),眼的五轮分属,目的五轮学说及脏腑分属,观察重点,:目神、目色、目形、目态的异常改变,二、望五官,(一)望目,1,、目神,关键词,:目光,有神,正常:,眼睑、两眦红润,,白睛(巩膜)色白,,黑睛(虹膜)褐色或棕色,,角膜无色透明,瞳孔双侧等圆等大,直径约为34 mm,,对光反应灵敏,眼球运动随意灵活.,目的色泽改变及其意义,目赤肿痛-实热,全目赤肿,肝经风热,目眦淡白,血虚、失血,两眦赤痛 心火上炎,白睛发黄,黄疸,关键词,:,目色赤,形象,:,白睛色赤,左目尤甚,羞明流泪,目痛,干涩,两腮赤红,主病,:,肝经风热,心肝火旺,病例,:,高血压病,急性结膜炎,关键词,:,面色红黄,,阳黄,形象,:,面黑,病色红黄,两目黄赤,面容消瘦,主病,:,湿热蕴积,湿少热多;脾胃湿热,病例,:,胃脘痛。湿热蕴结,气滞血瘀,(胆管胰腺癌),白睛黄染-湿热、寒湿,眼睑淡白-血虚,目胞浮肿,水肿病,(水肿基本特征),眼球突出,伴喘者为肺胀;伴颈前肿块,急躁,易怒,为瘿气;单眼突起为恶侯。,眼窝凹陷,吐泻伤津或气血虚衰。,若久病眼窝深陷,甚则不可视人,为阴阳离之危,侯。,早期诊断伤津液的一个指标,2,、目的形态改变及其意义,眼球突出-肺胀、瘿肿 眼窝凹陷-伤津、血虚、病危,关键词,:,目睛突起,形象,:,因目睛突起,不愿睁眼,虽双目紧闭,,亦可见眼珠高突,面红色深暗,颈部有瘿瘤,主病,:,肝气郁结,肝火旺盛,病例,:,甲亢,突眼性甲状腺肿,关键词,:,目窠内陷,形象,:,目窠凹陷,目暗晴迷,,面色暗晦,天庭黧黑,主病,:,脏腑精气衰竭,病例,:,胃癌术后复发转移,瞳孔缩小,肝胆火炽或中毒(川乌、草乌、吗啡、,有机磷农药),瞳孔散大,肾精衰竭或药物中毒(阿托品、杏仁、,洋金花,即曼陀罗、)。,两侧瞳孔完全散大是临床死亡指征之一,。,一侧瞳孔逐渐散大可见于中风、颅脑外伤、颅内肿瘤,亦见绿风内障(青光眼)病人。,2,、目的形态改变及其意义,胞睑下垂,脾虚(睑废),双睑下垂者先天不足,脾肾亏虚,单睑下垂者脾气不足所致或外伤,关键词,:,虚证无神,形象,:,目光呆滞,眼睑下垂,,面色淡黄,主病,:,脾气虚弱;气血双亏,病例,:,睑废,。脾气虚弱,(重症肌无力),谢谢!,
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