冬病夏治的理解课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,2016.7,从,体质看,“,冬病夏治,”,冬病夏治概念,1,冬病：冬天容易发作和加重的疾病，此病多发于阳虚体质，冬病的共同点：属于寒证、虚证。此病在天气寒冷或温差较大时容易发作或加重。,2,夏治：是针对冬病而言的一种治疗预防措施；一年四季中夏季人体阳气最盛，尤其是伏天。再者，盛夏皮肤腠理疏松，药物皮透、离子传导、穴位传导效果最佳。此时治疗最为适宜。,冬病不一定要夏治，但冬病夏治的效果是最好的。,体质调查研究,国家,“,十三五,”,科技支撑计划,亚健康状态中医辨识与分类研究,课题，采用,个体身心健康调查量表,对,9,家合作单位的体检人员（共,8627,人）进行亚健康状态辨识、体质辨识及其它相关因素的调查。,1.1,调查人群健康状况的分布,调查人群中以亚健康状态人群所占的比例相对较高（,60.63%,）。,1.2,中医体质类型分布,调查人群中以平和质所占的比例相对较高（,41.8%,）。偏颇体质以阳虚质（,16.63%,）、气虚质（,10.26,）所占的比例相对较高。,1.3,亚健康状态人群中医体质类型的分布,亚健康状态人群中平和质所占比例相对较高（,31.70%,），其次为阳虚质（,19.61%,）。,2.,阳虚质年龄特点,年龄越大阳虚质的发生率偏高。,3.,阳虚质性别特点,调查人群中，男性,4467,人，其中阳虚质,440,人，占,9.85,；女性,4160,人，其中阳虚质,963,人，占,23.15,。女性人群阳虚质的发生率偏高。,4.,阳虚质不适症状特点,5.,阳虚质亚健康类型特点,失眠亚健康、疲劳亚健康、疼痛亚健康阳虚质的,发生率较高。,经研究显示人群中阳虚质在,偏颇体质类型中,发生率较高，其伴随的不适症状亦令人困扰不已，因此，如何通过调养，改善体质，提高生活质量，具有十分重要的意义。,从生活方式看,“,需求,”,古人认为生活调摄不慎导致阳气耗损：,“,凡寒病之由于外者，或由风寒以伤形，或由生冷以伤脏；其由于内者，或由劳欲以败阳，或由禀赋之气弱；盖阳虚之候，多得之愁忧思虑以伤神，或劳役不节以伤力，或色欲过度而气随精去，或素禀元阳不足而寒凉致伤等，病皆阳气受损之所由也。,”,（,景岳全书,）,“,今有春夏不能养阳者，每因风凉生冷，伤此阳气，以至秋冬多息疟泄，以阴胜之为病也。,”,（,类经,）,从顺应四时阴阳变化的原则看,“,需求,”,春夏之时，阳盛于外而虚于内；秋冬之时，阴盛于外而虚于内。故圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根而培养也。（清,张志聪）,逆春气則少阳不生，肝气內变。逆夏气則太阳不长，心气內洞。逆秋气則太阴不收，肺气焦满。逆冬气則少阴不藏，肾气独沉,故阴阳四時者，万物之终始也，死生之本也。逆之則灾害生，从之則苛疾不起，是谓得道。,(,素问,四气调神大论,),冬病夏治,：根,据中医理论，按照自然界变化对人体的影响，推算出气血运行在每个节气的变化,；依,据,“,春夏养阳,”,的原则，由于夏季阳气旺盛，人体阳气,在此时也,达到四季高峰，,尤其是,三伏期间，,是,人体阳气最盛之时，,人体,肌肤腠理开泄,，,药物最容易由皮肤渗入穴位经络，通过经络气血,运行,直达病,所,，在此季节,采,用,相应的治疗,方法,来,扶养阳气，用,“,天之阳,”,、,“,药之阳,”,激发,“,人身之阳,”,，可谓是,“,三阳开泰,”,，,以,鼓舞正气，增强抗病能力，纠正人体阳气虚弱状态从而达到预防冬病的发作或彻底铲除病根,的目的,。,冬病为何要夏治？,“,冬病,”,一年四季均可治疗，但是以夏天治疗疗效最好。因为,在冬天易发的病，此种病的易发人群多为,先天不足或后天所致的,虚寒性体质，也就是俗话说的没有火力。通常的症状：手脚冰凉，畏寒喜暖怕风怕冷，神倦易困等，中医,所谓的,阳气不足，也,可以说是,自身热量（能量）不够，产热不足，寒从内生。这样的人即使在盛夏，睡觉也要盖着被子,、甚者,穿着袜子。,为什么冬病要夏治呢？,因为冬病患者本身体质就偏于虚寒，再加上冬天环境也是寒冰一片，两寒夹击，便毫无解冻的可能。所以在冬天治寒症，就像是雨天里晾衣服，是很困难的。然而在盛夏之际，,体外,是暑热骄阳，,体内,是,心火,正盛，这时积寒躲在后背的,膀胱经,和关节处，最易被赶出来。但若是阳气衰弱，,体内,没有推动之力，就会错过排寒的大好时机。再加上有很多人，体质本来就有些阳气不足，夏天再痛饮去暑的饮料，如冰镇啤酒、凉茶、冰水果，整日,又,在空调房间里,生活、,工作，那真是,陈寒,未去，又添新寒。要记住，,寒气,是会沉积的。,再者,身体被寒气侵袭的地方，必会气血瘀阻,即,“,寒凝血滞,”，,气血运行不畅，,“,不通则痛,”,。若寒气停留在关节,见关节,痛，,寒气,停留在脏腑,，久滞则瘀,就易,致,“,积、聚,”,也就不能排除,“,肿物,”,产生的可能。寒气,停留在,经络,就会使经络堵塞，气血,流,行不畅，不但会四肢不温，也常会有手脚发麻的症状出现。所以倘若不在,夏日,去除积寒，等到秋风一起，外寒复来的时候，就又会内外交,加、病情加重,。,夏日炎炎生活中如何祛除积寒？,方法很简单,：,“,内用温热,”“,外散,风寒,”,。内用温热就是服用偏温热,饮料和食用温热的食物。,有人说，大热天的，再吃热的东西，那还不得,心烦,气燥,，要人命吗？,。不错，关键是,“,服,寒,”,？,我们,完全,可以,做到,热药凉服。比如说,红糖,姜汤水，本来是温热暧胃的，但我们在暑天服用，可以,在,冷水里,凉,一下，此时，我们虽然喝的是冷饮，到胃里的时候却是热药。还有那些不出汗或出汗怕风的人，此时可用,“,玉屏风,散,”,数袋冲成一瓶，放凉每日当饮料频饮，汗多可止，无汗可发，又可防风,。即所谓的,有病没病，防风通圣；有汗无汗，玉屏风散,。,真是,一石三鸟,，您不妨一试。,夏,日,毛孔大开，最易出汗，汗为心之液，可泻过旺之心火，也可将侵入皮肤的寒邪及时排出，所以发汗法是排除体内寒邪的最好方法。借用金庸先生九阴真经里的第一句话,“,天之道，损有余而补不足,”,正好体现了人体应天时而动的这种自然调节功能：泻心经之气血（火）来补充膀胱经的虚弱（寒）。心，,五行,属火，夏天最盛；膀胱经，人体之蕃蓠，是抵御外寒之屏障，也是清除内寒之通道。所以夏天身体多汗是上天赐予我们清除寒气的自然疗法，不但可以清除寒气，发汗本身还可排出体内大量的瘀毒。但由于夏日我们贪食冷饮，胃肠中有大量寒气，本来用于发汗的心火，转而被用于温暖肠胃了。此时，体表便,无能,抵御外邪侵袭了。而所谓的外邪也是我们一手制造的，那就是空调的冷气。冷气从,皮毛,而入，冷饮从肠胃而入，心火虽盛，难敌二寒。既不能很好的消化，也不能很好的发汗，结果就出现了所谓的,“,肠胃型,感冒,”,：,发热,无汗，吐泻交加。此时，我们可以吃,“,霍香正气丸,”,，此药偏温热，外散风寒，内消,寒湿,。一药两解，但如果是真正的,中暑,之症，内外俱热，此药却,不能用,。,冬病夏治的治疗原理和方法,原理：应用中医整体观,：,“,天人合一,”,人天相应，人与自然息息相关。人与自然,在疾病的调治过程中，将平衡人体阴阳与四季气候的特点相结合。,“,冬病夏治,”,的原理归结起来只有两条：一是针对寒邪；二是针对体质虚寒。自然界存在许多致病因子，古人将之概括为风、寒、暑、湿、燥、火，称为,“,六淫,”,，其中寒邪引发的病，多发病于冬季。,冬病夏治是中国传统医学的一个重要特色，就是利用夏季气温高，机体阳气较为充沛的有利时机，调整人体,阴阳,平衡，使一些宿疾得以恢复。中医理论讲的是,阴阳五行,，,“,天人一体,”,。祖国医学认为,“,人与天地相参，与日月相应,”,，,“,一体之赢虚，消息皆通于大地,”,，也就是说季节的变化直接影响到人的健康。素问,阴阳应象大论中说：,“,阴盛则阳病，阳盛则阴病。,”,说的是阴阳的对立失调，就会导致疾病的发生。,一些虚寒性疾病多半是体内阴盛阳衰，抵抗力明显下降，外邪容易侵入而发病。冬为阴，夏为阳，夏季为阳盛阴衰之季，也正是人体阳气旺发之时，这时，利用夏季阳旺阳升，人体阳气在夏季有随之欲升欲旺的趋势，体内凝寒之气易解的状态，运用补虚助阳药或,温里,散寒,方法或药物,，天人合击，最易把冬病之邪消灭在蛰伏状态,。,另一个方面，中医认为虚寒疾病与肺、脾、肾三脏关系密切。夏季治疗则以补肾、,健脾,、养肺为主要法则，以改善神经,内分泌,功能，改善垂体,肾上腺皮质系统兴奋性使功能恢复平衡以增强机体免疫力，真正彻底改善体质。根据最新现代科学研究表明，夏季,穴位贴敷,能明显地提高机体免疫的各项指标，调节免疫,蛋白,的功能，减轻,受体,的反应，改善机体的免疫状态。,冬病夏治的方法,针灸（火针）、,温灸法,、中药内服法、,贴膏药法（三伏贴和三九贴）、穴位注射法、穴位拔罐法、脐疗法、刮痧法等都属于冬病夏治的重要手段。,“,冬养三九补品旺，夏治三伏行针忙。,”,这是古时中医,养生,的一个场景，讲的是对于,有顽疾或,身体虚弱者来说，三伏天,针灸,、,拔罐,能起到与冬天吃补品一样的效果。,敷贴疗法：三伏贴,1,三伏贴：是祖国医学冬病夏治中一种独特的治疗方法，融会了中医学、时间医学、免疫学等诸多学科知识。现代实验室研究证实，穴位贴药后能增强机体,非特异性免疫,能力，血中,嗜酸性粒细胞,明显减少，,皮质醇,显著提高。穴位贴药通过刺激穴位以及药物的吸收、代谢、对肺部的有关物理、化学感受器产生影响，直接和间接的调整,大脑,皮层的植物神经系统功能，改善机体的反应性，增强抗病能力。,中医认为：,夏季人体阳气充盛，气血流通旺盛，药物最容易吸收，而夏季三伏期间是一年中阳气最旺盛的时候，在三伏天进行贴敷治疗，最易恢复扶助人体得阳气，加强卫外功能，提高机体免疫的效果。,经历代,中医学,家的反复实践、反复研究，证明于炎热夏季用中药穴位贴敷治疗冬天发作或容易发作的疾病疗效显著。临床选用具有温通经络、温肺化痰、散寒去湿、通行气血、补养阳气、增强体质等作用的,白芥子,、元胡、甘遂、细辛等中药研成细末，取汁调成膏状，根据病情选取不同的穴位以治疗不同的疾病。如贴敷天突、,膻中,、肺俞等穴位治疗支气管炎、支气管哮喘；贴敷,中脘,、,足三里,等穴位治疗,胃痛,；贴敷颊车、风池等穴治疗面瘫等均获满意疗效。,冬病夏治的适应症,1.,呼吸道疾,病,：冬病夏治效果最为理想的是呼吸系统疾病缓解期，主要有慢性支气管炎、支气管哮喘、,慢性咳嗽、,慢性阻塞性肺疾病,、体虚易感冒,等,;,也,适用于阳虚为主或虽寒热错杂但以寒为主的患者,;,怕冷、怕风、平素易感冒或冬季反复感冒的虚寒体质,的,人群。,感冒,:,感冒在春季多发，除在春天发作时治疗外，在夏季防治，可增强体质，减少其在冬春季的发作。,2,耳鼻喉疾病,：,过敏性,鼻炎、,慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、过敏,所致,慢性,咽喉炎,、,梅核气,而致的,咽异感症、体虚鼻炎发作者。随着人们健康意识的增强，知道气管炎、哮喘、慢阻肺等可以冬病夏治的人很多，其实冬病夏治的病种很广泛，可以包括一切虚寒性慢性病。,过敏性鼻炎：过敏性鼻炎患者多为虚寒体质，以多清涕、鼻痒、喷嚏等寒症为特点，遇冷发病，尤其是气候突变时更加明显。三伏天在相关穴位采用冬病夏治的敷贴治疗，可起到“四两拨干斤”的作用，能从根本上改善过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎等疾病的症状。,3,神经系统,疾病,：预防或治疗,中风,偏瘫、,陈旧性,面瘫、,中枢神经和,/,或周围神经受损所致的,肢体麻木,、颈肩腰腿痛。,颈肩腰腿痛：颈肩腰腿痛的最佳治疗方法是内外多法联合治疗。中医认为肝主筋、肾主骨，老年人大都肝肾亏虚，筋骨失养，易感受风、寒、湿等外邪，导致颈肩腰腿等部位疼痛。治疗时，一方面用补益肝肾、强筋健骨的,针灸和温灸、,中药内服，同时在夏季三伏天进行敷贴治疗，驱除经络中的寒湿之邪，达到标本兼治的作用。,肩关节周围炎,:,中医学称之为,凝结肩,、,漏肩风,，认为是由于气血虚弱，外受寒邪所致，多在冬天发作或加重，夏季治疗可取得较好疗效。,4,消化性溃疡,:,中医学,