年度医保结算资料

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,2024/10/3,1,2010,年度结算培训,2024/10/3,2,一,.,年结时间及要求,2010,年度结算时间为,12,月,20,日,要求各定点医院在,12,月,20,日早上不能上传数据,直到完成出院医保病人结帐、在院医保病人中途结帐并停止一切医保业务后才能上传数据。定点药店在上传数据后则不能进行刷卡。,20,日晚上,8,点前必需上传数据，并与中心电话正式对帐。,12,月,20,日上传数据后到,12,月,22,日下载数据前停止办理一切医保业务,.,2024/10/3,3,二,.,门诊,/,药店医保操作,12,月,20,日上传数据前,门诊,/,药店医保结算正常操作,.,12,月,20,日上传数据后,到,12,月,22,日下载数据前停止门诊结算操作,.,12,月,22,日下载数据后,恢复门诊,/,药店结算操作,.,2024/10/3,4,三,.,住院医保操作,12,月,20,日开始年结住院医保病人,:,1.,对已经在院但还未登记成医保病人的进行补充登记,.,2.,对当天正常出院的医保病人进行出院结算,(,先拖出院,再结帐,).,3.,对已经出院但还未结算的医保病人进行出院结算,(,先拖出院,再结帐,).,4.,对所有在院的医保病人进行中途结算,(,不拖出院,直接结帐,),2024/10/3,5,通知门诊停止医保结算后,(,建议,将读卡器收了,),上传数据后，与对应的医保中心电话对帐。,注意,:,12,月,20,日到,12,月,21,日入院的医保病人,先登记成非医保病人处理,12,月,22,日下载数据后再补充登记,.,12,月,20,日上传数据后,到,12,月,22,日下载数据前停止进行住院医保结算操作,.,12,月,22,日下载数据后,恢复住院医保登记和结算操作,.,2024/10/3,6,四,.,中途结帐界面,2024/10/3,7,结帐设置区别,:,结帐设置如果设置为,:,出院结帐,那么在结帐时就会将病人的总预交款金额进行全部冲销,相当与对病人进行一次完全结帐,预交款被全部冲销掉,.,而设置为中途结帐的话,那么在结帐时只冲销病人的发生金额,剩余的预交款会自动在下一次结算的时候重新计算,.,那么到该病人真正出院结帐时,剩余的预交款,(1022.84),又会体现出来 如上图。,这就是,2,种结帐设置的区别,无论医院选择何种结算方式,都不会影响年终结算,只是大家根据自己的习惯选择而已,.,2024/10/3,8,注意事项：,1,、,医院,/,药店在,16,日,17,日期间,如果未进行预对帐导致年结数据有误,后果由医院,/,药店自行承担,.,数据与中心不相符合，请及时和软件公司联系，务必保证数据准确无误。,2,、,20,日数据上传后,不能再进行任何刷卡操作。,否则，由此导致的医保支付金额有误，损失由医院,/,药店自行承担。,3,、,20,日电话对帐后,如果数据有误,请及时与软件公司联系,务必保证数据准确无误。,各中心预对帐电话号码：,市本级：,3114204,江阳区：,3104794,纳溪区：,4215066,叙永县：,6225637,泸县：,8170704,龙马潭区：,2709027,若对以上操作有疑问，请与软件公司联系。联系电话：,2284646,2024/10/3,9,