正确使用药物

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,正确使用药物,抗生素定义,是由微生物分泌的化合物，其稀溶液具有抑制或杀灭细菌的能力。,家里使用的消毒的东西也能杀灭生命体但只能叫,消毒剂,，这种消毒剂不能用在人体里面，只能用在体外的环境消毒使用。,抗生素是能在人体里面使用的，毒性比较低安全性比较高的药物。抗生素的作用就是杀灭感染我们体内的微生物：,病毒、细菌,青霉素的发现者是英国细菌学家弗莱明。,1928,年的一天，弗莱明在他的一间简陋的实验室里研究导致人体发热的葡萄球菌。由于盖子没有盖好，他发觉培养细菌用的琼脂上附了一层青霉菌。这是从楼上的一位研究青霉菌的学者的窗口飘落进来的。使弗莱明感到惊讶的是，在青霉菌的近旁，葡萄球菌忽然不见了。这个偶然的发现深深吸引了他，他设法培养这种霉菌进行多次试验，证明青霉素可以在几小时内将葡萄球菌全部杀死。弗莱明据此发明了葡萄球菌的克星,青霉素。,图中央是青霉菌，周围是致病细菌。距青霉素最远的细菌个大、色浓，活力十足；距青霉菌较近的细菌个较小、色较浅，活力较差；而最接近青霉菌的细菌个最小、色发白，显然已经死亡,青霉素,G,（俗称盘尼西林）的主要来源是生物合成，即发酵。化学家通过利用化学或生化合成的方法，将青霉素,G,的,R,侧链转变成其他基团，而得到了效果更好的类似物，如目前临床上广泛使用的氨苄青霉素和羟氨苄青霉素（又名阿莫西林）。,二战中，为了拯救战场上的大批伤员，急需大批青霉素，美国政府甚至不惜动用军用飞机，从世界各地采集含青霉菌的土壤以筛选分泌青霉菌种。,青霉素终于在,1943,年问世，自此，青霉素被广泛应用，创造了一个绿色的医学奇迹，他击败了战时最可怕的杀手,伤口感染。,1944,年，青霉素因治好了英国首相丘吉尔的肺炎而闻名于世。,青霉素对人类最显著的贡献是在第二次世界大战规模最大的登陆战,诺曼底战役中，它救治了无数迎着德军炮火登陆而负伤的盟军士兵。,如果说，原子弹是第二次世界大战中杀伤力量最强的武器，那么，青霉素就是从这个战场拯救生命最多的药物。难怪有人把原子弹、雷达和青霉素并列为第二次世界大战期间的三大科学发明。为了表彰这一造福人类的贡献，弗莱明、钱恩、弗洛里于,1945,年，共同获得诺贝尔医学和生理学奖。,抗生素的危害是什么,抗生素,产生很多,不良反应,，这是大家屡见不鲜的。比如小孩使用了庆大霉素、丁胺卡那霉素出现了耳聋，以后会成为聋哑儿童，成人使用可能会有肾脏的问题。还有红霉素里面的四环素，大量使用会造成肝脏的损害，小孩使用会影响牙齿和骨骼的发育问题。,是药三分毒，抗生素也不例外。研究表明，每种抗生素对人体均有不同程度的伤害。,链霉素、卡那霉素可引起眩晕、耳鸣、耳聋；,庆大霉素、卡那霉素、万古霉素可损害肾脏；,红霉素、林可霉素、强力霉素可引起厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应；,氯霉素可引起白细胞减少甚至再生障碍性贫血。,链霉素、氯霉素、红霉素、先锋霉素会抑制免疫功能，削弱机体抵抗力。,抗生素可使病菌产生耐药性！,抗生素使用以后微生物可以针对它产生耐药性，是细菌保护自己的措施。如果我们滥用抗生素，环境中存在的这些致病微生物都是耐药的，那人体生病感染的都是耐药菌，很难有有效的药物治疗，最后受到损害的是我们人类自己。,据统计，我国每年有,8,万人直接或间接死于滥用抗生素，因此造成的肌体损伤以及病菌耐药性更是无法估量，滥用抗生素使我们为战胜疾病付出的代价越来越高,使用抗生素的错误认识,抗菌素越贵越好。不少人认为，抗菌素的价格越贵越好，越及时治病。要知道药不是普通商品，“便宜没好货”的规律不适用于药品。只要使用得当，几分钱一片的药也能达到药到病除的疗效。,随意滥用。最典型的例子就是许多人用抗菌素治疗感冒。虽然抗菌素能抗细菌和某些微生物，但不抗病毒，感冒大多是病毒感染，如果随便乱用抗菌素，只会增加其副作用，并使机体产生耐药性。,无规律服药。一些人患病后，病情较重时能按时按量服药，一旦病情缓解，服药便随心所欲。抗菌素的药效有赖于其有效的血药浓度，如达不到有效的血药浓度，不但不能彻底杀灭细菌，反而会使细菌产生耐药性。,多多益善。有人认为吃抗菌素越多越好，只要是抗菌素就能消炎，甚至把几种抗菌素一起服用。对于确属细菌感染的疾病，只能根据引起疾病的不同菌种选择相应的药物。,解热镇痛抗炎药,阿司匹林,aspirin,1999,年,3,月,6,日是阿司匹林正式诞生,100,周年的日子，也是德国拜尔（,bayer,）公司为人类作出的贡献。,早在,1853,年夏尔,弗雷德里克,热拉尔（,gerhardt,）就用水杨酸与醋酐合成了乙酰水杨酸，但没能引起人们重视；,1898,年德国化学家菲,霍夫曼（,felit,hoffmann,）又进行了合成，并为他父亲治疗风湿关节炎，疗效极好；,1899,年由德莱塞（,dreser,）介绍到临床，并取名为阿司匹林（,aspirin,）。我国于,1958,年开始生产。,到目前为止，已应用百年，成为医药史上三大经典药物之一，至今它仍是世界上应用最广泛的解热、镇痛和抗炎药，也是作为比较和评价其他药物的标准制剂。,1.,阿司匹林,（,aspirin,，,乙酰水杨酸，,acetylsalicylic acid,）,作用及用途,1.,解热作用,;,2.,镇痛作用,;,3.,消炎抗风湿作用,;,4.,抗血栓形成作用：,COOH,C,O,O,N,a,O,C,O,C,H,3,+,N,a,O,H,O,C,O,C,H,3,+,O,H,2,近年研究证实，患者每日每公斤体重口服,0.5,1.0,毫克的阿司匹林，能够对眼底视网膜和基底膜以及其他组织脏器也有一定保护作用，可防止角膜组织僵硬，延缓老年性白内障的出现,美国,医师健康研究,揭示：服用阿司匹林的男性，心脏病发生率减少了,44,，而患有糖尿病的男性，其心脏发病率的下降幅度更为明显。,国外研究表明，阿司匹林有预防孕妇发生妊娠高血压综合征的作用。,阿司匹林的神奇功效,美国研究发现，按时服用抗炎药物（阿司匹林类）治疗或预防其他疾患（如关节炎、心脏病）的患者，一般不会患老年痴呆症。,哈佛大学医学院的一项研究显示，服用阿司匹林长达,10,19,年的人，结肠癌、直肠癌的发病率下降了,30,；用药时间超过,20,年以上者，其发病率会下降,44,之多。,英国对,500,名,25,35,岁女性试验，长期服用阿司匹林者眼角出现皱纹较晚，而且皮肤显得光滑柔嫩。阿司匹林有可能成为一种廉价有效的防皱、保青春药物。,大多数研究艾滋病的专家认为，阿司匹林也许能在控制艾滋病的多药物疗法中起到重要作用。,溃疡病人不宜使用。患有胃及十二指肠溃疡的病人服用阿司匹林可导致出血或穿孔。,凝血功能障碍者避免使用，如严重肝损害、低凝血酶原血症、维生素,K,缺乏者。,哮喘病,人应避免使用，有部分哮喘患者可在服用阿司匹林后出现,过敏反应,，如,荨麻疹,、喉头水肿、哮喘大发作。,不宜长期大量服用，否则可引起,中毒,，出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力和视力减退，严重者精神错乱、昏迷，甚至危及生命。,阿司匹林使用的八不宜,孕妇不宜服用。孕后三个月内服用可引起胎儿异常；定期服用，可致分娩延期，并有较大出血危险，在分娩前,23,周应禁用。,饮酒后不宜用，因为能加剧胃粘膜屏障损伤，从而导致胃出血。,潮解后不宜用，阿司匹林遇潮分解成水杨酸与醋酸，服后可造成不良反应。,不宜与某些药同用，与维生素,B1,同服，会增加胃肠道反应；与抗凝药双香豆素合用，易致出血；与降糖药,D860,同用，易致,低血糖,反应；与肾上腺皮质激素合用，易诱发溃疡；与甲氨蝶呤同用，可增强其毒性；与速尿同用，容易造成水杨酸中毒,3,、抗酸药 治疗胃痛,（,1,）功能与疗效,中和过多的胃酸，缓解胃部不适,（,2,）成分和原理,1,、有效成分（能中和盐酸的化学物质）如氢氧化镁、氢氧化铝、碳酸镁、碳酸钙、碳酸氢钠等,2,、调味剂：如糖，使药片味道更好,3,、黏（,nian,),合剂：如淀粉，使药片黏结,药物名称,胃舒平,有效成分,Al(OH),3,不良反应,不良反应少，偶见便秘、口干、失眠、恶心、腹泻停药后可自行消失,实验原理,Al(OH),3,+3HCl=AlCl,3,+3H2O,AlCl,3,+3NaOH=Al(OH),3,+3NaCl,Al(OH),3,+NaOH=Na,Al(OH),4,实验步骤,1,取两片胃舒平药片加水，不溶解,2,取两片胃舒平药片磨碎，加足量盐酸，过滤，除去少量不溶物。,3,取用一支试管少量虑液，逐滴滴加,NaOH,溶液，生成白色沉淀。继续滴加，白色沉淀全部溶解,。,结论,胃舒平的主要成分是,Al(OH),3,二、天然药物,1,来自植物、动物和矿物，来源丰富。,本草纲目,记载天然药物,1892,种。,2,麻黄碱是从中药麻黄中提取的生物碱。用于治疗支气管炎等病。不良反应是有时会出现中枢神经兴奋所致的不安、失眠等。服用麻黄碱可以明显增加运动员的兴奋程度，使运动员超水平发挥，但对运动员本人有极大的副作用。这是国际奥委会严格禁止的兴奋剂,注意,1,、大部分药物都是有毒副作用，应该在医生的指导下使用,2,、,R,表示处方药,3,、,OTC,表示非处方药,4,、滥用药物主要是非法获得及使用受管制药物，如：没有医生处方长期服用安眠药或镇静剂；运动员服用兴奋剂；服用毒品等,5,、毒品是指由于非医疗目的而反复连续使用，能够产生依赖性即成隐性的药品。吸毒危害巨大，我们一定要原理毒品。,