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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,胆囊结石的超声诊断,1,胆囊结石的超声诊断1,目录,1.,胆囊的解剖、功能,2.,胆囊结石的成因、分类及临床表现,3.,胆囊结石声像图表现及鉴别诊断,4.,超声诊断胆囊结石的临床价值,5.,胆囊结石的预防,6.,超声在胆囊疾病方面新进展,2,目录1.胆囊的解剖、功能2,一、胆囊的解剖、功能,3,一、胆囊的解剖、功能3,储存胆汁,浓缩胆汁,分泌粘液,排空胆汁,一、胆囊的解剖、功能,4,储存胆汁一、胆囊的解剖、功能4,目录,1.,胆囊的解剖、功能,2.,胆囊结石的成因、分类及临床表现,3.,胆囊结石声像图表现及鉴别诊断,4.,超声诊断胆囊结石的临床价值,5.,胆囊结石的预防,6.,超声在胆囊疾病方面新进展,5,目录1.胆囊的解剖、功能5,二、胆囊结石的成因、分类,6,二、胆囊结石的成因、分类6,二、胆囊结石的成因、分类,7,二、胆囊结石的成因、分类7,二、胆囊结石的临床表现,8,二、胆囊结石的临床表现8,目录,1.,胆囊的解剖、功能,2.,胆囊结石的成因、分类及临床表现,3.,胆囊结石声像图表现及鉴别诊断,4.,超声诊断胆囊结石的临床价值,5.,胆囊结石的预防,6.,超声在胆囊疾病方面新进展,9,目录1.胆囊的解剖、功能9,肝胆相照,正常胆囊超声声像图,三、胆囊结石声像图表现类型,10,肝胆相照正常胆囊超声声像图三、胆囊结石声像图表现类型10,三、胆囊结石声像图表现类型,典型胆囊结石,胆囊填满型结石,胆囊泥沙型结石,胆囊颈部结石,胆囊壁胆固醇结晶,11,三、胆囊结石声像图表现类型典型胆囊结石11,1,典型胆囊结石,Ultrasonography,（,US,）,胆囊腔内出现的异常强回声；,后方伴声影；,随体位改变移动；,三、胆囊结石声像图表现类型,12,1 典型胆囊结石Ultrasonography（US）三、胆,胆囊腔内出现的异常强回声,13,胆囊腔内出现的异常强回声13,后方伴声影,14,后方伴声影14,三、胆囊结石声像图表现类型,典型胆囊结石,Video 1,胆囊腔内出现的异常强回声,15,三、胆囊结石声像图表现类型典型胆囊结石胆囊腔内出现的异常强回,Ultrasonography,（,US,）,胆囊失去正常的轮廓和形态,胆汁无回声区消失,代之以弧形强回声带及宽大的声影,三、胆囊结石声像图表现类型,2,胆囊填满型结石,16,Ultrasonography（US）三、胆囊结石声像图表现,三、胆囊结石声像图表现类型,胆囊填满型结石,胆囊填满型结石,17,三、胆囊结石声像图表现类型胆囊填满型结石胆囊填满型结石17,Ultrasonography,（,US,）,胆囊腔内见点状强回声；,后方伴声影或弱声影；,随体位改变移动；,三、胆囊结石声像图表现类型,3,胆囊泥沙样结石,18,Ultrasonography（US）三、胆囊结石声像图表现,胆囊泥沙样结石,19,胆囊泥沙样结石19,胆囊泥沙样结石,4,胆囊颈部结石,20,胆囊泥沙样结石4 胆囊颈部结石20,Ultrasonography,（,US,）,胆囊颈部异常强回声；,后方伴声影；,不随体位改变而移动；,三、胆囊结石声像图表现类型,4,胆囊颈部结石,21,Ultrasonography（US）三、胆囊结石声像图表现,胆囊颈部结石,22,胆囊颈部结石22,胆囊颈部结石,23,胆囊颈部结石23,提示：,胆囊颈部结石易引发急性胆囊炎伴胆囊穿孔。,24,提示：胆囊颈部结石易引发急性胆囊炎伴胆囊穿孔。24,Ultrasonography,（,US,）,胆囊壁异常强回声；,后方伴“彗星尾征”；,不随体位改变而移动；,三、胆囊结石声像图表现类型,5,胆囊壁胆固醇结晶,25,Ultrasonography（US）三、胆囊结石声像图表现,彗星尾征,26,彗星尾征26,胆囊息肉,气体,胆汁淤积,三、胆囊结石声像图鉴别诊断,27,三、胆囊结石声像图鉴别诊断27,三、胆囊结石声像图鉴别诊断,胆囊息肉,28,三、胆囊结石声像图鉴别诊断胆囊息肉28,胆汁淤积,三、胆囊结石声像图鉴别诊断,29,胆汁淤积三、胆囊结石声像图鉴别诊断29,目录,1.,胆囊的解剖、功能,2.,胆囊结石的成因、分类及临床表现,3.,胆囊结石声像图表现及鉴别诊断,4.,超声诊断胆囊结石的临床价值,5.,胆囊结石的预防,6.,超声在胆囊疾病方面新进展,30,目录1.胆囊的解剖、功能30,四、超声诊断胆囊结石的临床价值,31,四、超声诊断胆囊结石的临床价值31,胆囊结石钟情于哪些人？,不吃早餐者,肥胖者,偏食者,喜静少动,受雌激素影响者,重女轻男,32,胆囊结石钟情于哪些人？不吃早餐者肥胖者 偏食者喜静少动受雌,目录,1.,胆囊的解剖、功能,2.,胆囊结石的成因、分类及临床表现,3.,胆囊结石声像图表现及鉴别诊断,4.,超声诊断胆囊结石的临床价值,5.,胆囊结石的预防,6.,超声在胆囊疾病方面新进展,33,目录1.胆囊的解剖、功能33,五、胆囊结石的预防,34,五、胆囊结石的预防34,目录,1.,胆囊的解剖、功能,2.,胆囊结石的成因、分类及临床表现,3.,胆囊结石声像图表现及鉴别诊断,4.,超声诊断胆囊结石的临床价值,5.,胆囊结石的预防,6.,超声在胆囊疾病方面新进展,35,目录1.胆囊的解剖、功能35,超声内镜,(Endoscopic Ultrasonography,，,EUS),造影增强超声内镜,(Contrast-enhanced EUS,，,CE-EUS),超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流,（,Ultrasound-guided Percutaneous Transhepatic Gallbladder Catheter Drainage,，,PTGCD),六、超声在胆囊疾病方面新进展,36,超声内镜(Endoscopic Ultrasonograp,PTGCD,技术,37,PTGCD技术37,海量网络资源,丁香园网站：,http:/ 胆囊结石的声像图表现是什么？39,谢 谢,指导,Thank you,For Guiding,40,谢 谢指导Thank youFor Guiding40,
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