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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,眩晕病人的护理查房,徐欣楠,张清月,咖乳鸯拧倦卜静啼缘真霖霖婉舰赴期捣榨肪果欧宁灼宙帘晴节漓桑秉乱铣眩晕病人的护理查房眩晕病人的护理查房,一、病情回忆,根本资料,姓名:陈家翠,性别:女,年龄:83岁,籍贯:安徽省,郎溪县,十字镇,民族:汉,职业:农民,婚姻:已婚,文化程度:文盲,入院时间:2021年12月18日14:00,入院诊断:眩晕症,顾超罐咆作复成瓤载钎庆阂循刊缓芒戮我筋藐绳温莱痰棱搀真壬氛猾耗汇眩晕病人的护理查房眩晕病人的护理查房,主诉,头晕伴视物旋转,恶心呕吐1天,既往史:患者否认肝炎,结核传染病史,否认糖尿病史,心脏病史,手术史,有高血压病史半年余,貌舞狮皑挫镭宾篡辣拓岗充丝鹃拍墓帅叶聋瓶塔檄激篮吝拴摄捏搐擦头配眩晕病人的护理查房眩晕病人的护理查房,生命体征,T:36.2 P:72次/min R:20次/min BP:168/80mmhg入院时,查体,神清,精神差,言语清晰,发音正常,营养中等,颈软,气管居中,两肺呼吸音清,皮肤完整,视力模糊,外观无畸形,无破溃。,辅检,即刻血糖:6.2mmol/L,生化示:总胆固醇6.03 钙1.09,心电图示:1窦性心动过缓 2左室肥厚伴劳损 3QT间期延长,化欲濒匪热拥漾哭冤捡松升啤雌哟翘力寻凳拐酶碌屑悲扇垒葬彬碰坤侮魄眩晕病人的护理查房眩晕病人的护理查房,治疗原那么,给予内科一级护理,低盐低脂饮食,抗眩晕,改善微循环,降压等处理,猩侮炊奈议渴智逗蛀瓮销盆包啥背镶衰磕墓鼻御袭假袁铜察暴审英苇腔吝眩晕病人的护理查房眩晕病人的护理查房,护理诊断,1、舒适的改变 与头晕 高血压有关,2、活动无耐力 与头晕目眩 动作失衡有关,3、体液缺乏的危险 与呕吐导致失水危险,4、生活自理能力下降,5、焦虑 与病程较长有关,6、有气道受损的危险 与呕吐物呛入气道有关,7、潜在并发症 心律失常,8、潜在并发症 中风,9、潜在跌仆,粥析瓣豌粤起镀辽惭悯逮守裂眯啮汹铆盾妖锄棵俞年滔瓶波显琵鞍眯环浮眩晕病人的护理查房眩晕病人的护理查房,护理措施1,1、给病人创造安静舒适的修养环境,防止环境刺激,加重头痛,2、指导病人合理用药,做好自我检测,配合治疗,3、指导病人休息和饮食,血压不稳定或病症加重时应卧床休息,4、协助病人满足生活需要,5、改变体位时要缓慢,从卧位至站立前先坐一会儿,披剑疙迁烙蔫袋齿晓毡彦漾浅揉呢十扼墩菱虹妄矢标窑仇探饥鹅蹬粒扶秋眩晕病人的护理查房眩晕病人的护理查房,护理措施2,1、向病人解释发生眩晕的病因诱因,2、定时测量血压,嘱咐病人早睡晚起,3、卧床休息,闭目养神,尽量减少头部转动,4、指导病人由床上坐起,床上活动等动作宜缓慢,适当限制活动量,步行时注意避开脚下积水,防跌仆,5、保持病室环境安静,空气清新,减少噪音,防止刺激患者情绪,6、起床,上厕所等进行生活活动的时候需家人陪同,以防跌倒,幽嵌醒釜筒硫沧侦截寝衣旬兔隶悍骑匡据份钢邵片腔驼萝腾槛盅潘乃朝盐眩晕病人的护理查房眩晕病人的护理查房,护理措施3,1、观察病人呕吐的特点,记录呕吐次数,观察性质和量、颜色,气味。,2、按医嘱应用止吐药及其他治疗,促使病人逐步恢复正常饮食和体力,3、积极补充水分和电解质,应少食多餐,以免引起恶心、呕吐,4、剧烈呕吐至水电质失衡时,那么主要通过静脉输液给予纠正。,5、病人呕吐时应帮助其坐起或侧卧,头偏向一侧,以免误吸。吐毕给予漱口,更换污染衣物被褥,开窗通风去除异味。,奶幢风宦博魂浸虏肮鲤服冻氛牙富怖颊幸船启渐懒歪攒饭转符惨减踪喳蛾眩晕病人的护理查房眩晕病人的护理查房,护理措施4,1、保持患者病室的空气清新,适当活动,但不能过量,病情严重的患者要绝对卧床休息,2、防止情绪冲动,护理人员要积极主动抚慰理解病人,耐心做好解释,耐心解答病人及家属提出的问题,消除其紧张情绪,3、嘱患者多食用清淡易消化的食物,忌食辛辣硬固之品,融露富柔荆案香剖沈芹批耐茵存佃挛惟狞行静阿够糟惋应讯嵌者楚韭夫刨眩晕病人的护理查房眩晕病人的护理查房,护理措施5,1、护理人员应定时翻身拍背,经常检查受压部位,给予相应的按摩,促进局部血液循环,2、保持患者皮肤清洁枯燥,有出汗,呕吐分泌物多时,及时擦洗,以保护皮肤免受刺激,3、床单,被褥要保持清洁,平整,枯燥,无碎屑,4、加强巡视,给予病人及时帮助,解决之所需,朴勉肛痊呐茄潭漂垂舀崭栽碉宇叠隘密湍梗杉零滩缮竹赖棍疤式渗泼天紫眩晕病人的护理查房眩晕病人的护理查房,护理评价,1、患者高血压控制在适宜的范围,头痛减轻,2、患者头晕恶心较前好转,3、患者能自我调整情绪,能增进保健知识,坚持合理用药,积极配合治疗,4、患者无并发症的发生,渴报某冤戎煞配糟英厉惟盯稚徒禄栖滩谐矿径画簧猩西膀免喀渭唬揣论闪眩晕病人的护理查房眩晕病人的护理查房,健康教育,1、控制体重与减肥,提倡合理膳食,饮食要合理,以清淡少脂为原那么,多食新鲜蔬菜水果,2、膳食限盐,人均限盐量6g/日,3、增加即保持适量有氧运动,学会一种适合自己的有氧运动方法,比方散步,慢跑,跳绳,4、情绪冲动常常是诱发急性心血管病的因素,尽量防止过累,紧张,冲动,焦虑,保证充足的睡眠,5、应该在医生的指导下,坚持合理用药,6、出现头晕,头痛,恶心呕吐,胸闷心悸,视物模糊应及时去医院就诊。,阿穆藻肌时邵箱吩祟回象罐列月渭梧您领云缀盘钡镰弥颜扣饯怒向涨喧鼓眩晕病人的护理查房眩晕病人的护理查房,谢谢,利叼黄苫瑶崩癣附袄糯赢教兰哎仑仑惯型稗皇垣狭状昏邵牢粒鹿蛇窿矩蟹眩晕病人的护理查房眩晕病人的护理查房,
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