医学糖尿病中医药知识健康讲座专题课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,糖尿病中医药知识健康讲座,糖尿病是由于体内胰岛素分泌绝对或相对不足,而引起的以糖代谢紊乱为主的一种全身性疾病。,其中,2,型糖尿病,约占糖尿病患者总数的,95%,胰岛素抵抗,和,胰岛素分泌缺陷,是其发病基础。,多见于成年人，起病比较缓慢，病情较轻。,体型较肥胖，较少自发性酮症。,多数患者不需胰岛素控制血糖。,糖尿病日常中医保健方法,糖尿病日常中医保健方法,糖尿病 属中医学“,消渴,”范畴。,通过合理运用中成药、中药饮片，配合中医饮食调养、运动治疗、非药物防治技术，可以,-,改善临床症状,-,减轻西药副作用,-,提高生活质量,-,有效防治并发症,一、常见中医食疗方,饮食养生法,对防治消渴病尤为重要。糖尿病的发生发展和饮食有关,饮食控制的好坏直接影响到治疗的效果。历代医家在长期的医疗实践中也总结出不少药膳验方。具体应用应该在,辨体质、辨病、辨证,的基础上，合理选用。,糖尿病日常中医保健方法,（,一）,阴虚燥热证,-,烦渴多饮,咽干舌燥,多食善饥,溲赤便秘,舌红少津苔黄,脉滑数或弦数。食疗应以,养阴消渴饮,为基础。,食疗药膳方,:,1.,玉粉杞子蛋,：天花粉、枸杞、玉竹煎水，沥出，打入鸡蛋，蒸。,2.,杞蓣粥,：山药、枸杞适量，加粳米，煮粥。,3.,三豆饮,:,绿豆、黑豆、赤小豆,煎汤服用。,4.,乌梅生津茶,：乌梅、麦冬，泡水当茶饮。,5.,石斛芩叶茶,：石斛（干、鲜均可）、黄芩叶，开水沏泡，代茶饮,。,主食,-,以荞麦面粉为主。,蔬菜,-,以冬瓜、南瓜、苦瓜、藕叶及绿叶菜等食物。,糖尿病日常中医保健方法,（二）,气阴两虚证,-,证见乏力、气短、自汗,动则加重,口干舌燥,多饮多尿,五心烦热,大便秘结,腰膝酸软,舌淡或红暗、边有齿痕,舌苔薄白少津或少苔,脉细弱。,食疗药膳方为,:,1.,参杞粥,：西洋参、山药、枸杞适量，加粳米煮粥。,2.,归芪鸡,：黄芪、当归、母鸡剁大块，加水抄煮，去浮沫，纳入黄芪、当归炖至肉熟。,3.,苦瓜炒肉,:,鲜苦瓜、瘦猪肉,武火炒后食用等。,4.,首乌煮蛋,：首乌适量加水煎半小时,取汁煮鸡蛋,每日,1,个。,5.,益气生津茶,：西洋参、石斛，开水沏泡，代茶饮。,主食,-,以黄豆、玉米面粉为主。,蔬菜,-,以洋葱、莲藕、豆腐、胡萝卜、黄瓜等。,糖尿病日常中医保健方法,（三）,阴阳两虚证,-,证见乏力自汗,形寒肢冷,腰膝酸软,耳轮焦干,多饮多尿,混浊如膏,或浮肿少尿,或五更泄泻,阳萎早泄,舌淡苔白,脉沉细无力。,食疗药膳为：,1.,苁蓉山药苡仁粥,：肉苁蓉、山药、薏苡仁适量,煮粥食,每日两次。,2.,枸杞明目茶,：适用于,2,型糖尿病肝肾阴虚证，表现为头晕眼花、双目干涩者。用法用量：枸杞子、桑叶、菊花，开水沏泡代茶饮。,主食,-,以未精加工面粉,全麦豆类等。,蔬菜,-,以山药、蘑芋、南瓜、芋艿、芹菜、胡萝卡、油菜、洋葱 等。,糖尿病日常中医保健方法,二、预防保健操,运动疗法是糖尿病治疗中的一项重要措施,适度而有规律的运动可以使血糖下降,增加热能消耗,使患者对胰岛素的敏感性得到改善,利于糖尿病病情的控制,改善患者全身状态,预防慢性并发症的发生和发展。,针对糖尿病运动调养的方法有很多，预防保健操可以通过全方位的手法达到调理脏腑，养阴清热，益气补肾从而辅助调节血糖的目的。主要操作方法如下所示：,糖尿病日常中医保健方法,二、预防保健操,（一）固气转晴,拇指内叩掌心，其余四指握拳，扣住拇指，置于两胁，双脚五指抓地，同时环转眼球，顺时针逆时针各,20,遍。,（二）横推胰区,双手掌由外向内推腹部胰脏体表投影区，一推一拉交替操作,20,遍。,糖尿病日常中医保健方法,二、预防保健操,（三）揉腹部,以神阙为中心揉腹，顺时针逆时针各,20,遍,（四）按揉腰背,双手握拳，以食指的掌指关节点揉脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞，每穴各半分钟。,糖尿病日常中医保健方法,二、预防保健操,（五）推擦腰骶,双掌由脾俞自上而下推至八髎穴,10,遍。,（六）通调脾肾,揉脾经血海、地机、三阴交，揉肾经太溪穴，双手拇指沿胫骨内侧缘由阴陵泉推至太溪,5,遍。,糖尿病日常中医保健方法,二、预防保健操,（七）拳扣胃经,双手握空拳自上而下叩击小腿外侧胃经循行部位五遍，以酸胀为度。,（八）推擦涌泉,用手掌擦涌泉穴，以透热为度。,糖尿病日常中医保健方法,三、情志调摄保健法,心理治疗,即精神治疗,中医学又称之为,意疗,。在一定条件下,心理因素能改变生理活动,利用情绪对内脏功能气机的影响,通过精神因素去调动机体正气与疾病作斗争。从而达到扶正以祛邪,主明,(,心神活动正常,),则下安,(,内脏安定,),的治疗目的。躯体疾病,进行必要的意疗也是裨益的。,糖尿病日常中医保健方法,三、情志调摄保健法,糖尿病患者多阴虚阳亢,肝阳偏亢失于条达则性情易激易怒。故糖尿病患者应怒力做到怡情悦志,胸襟开阔,保持情志舒畅,气血流通,如是则阴阳调和。由于糖尿病患者的善怒情绪,作为糖尿病患者的家人,应多理解沟通,幽默和谐的家庭氛围有助于调节糖尿病患者的情绪波动。三餐定时,细心照顾,常沟通多关爱,帮助其减轻压力与负担。,常用的中医心理疗法有五种,:,以情胜情法,劝说开导法,移情易性法,暗示解惑法,顺情从欲法,。,糖尿病日常中医保健方法,三、情志调摄保健法,（一）以情胜情疗法,-,有意识地采用另一种情志活动去控制引起疾病发生的某种情志刺激，从而达到治愈病情的治疗方法。,以情胜情疗法创自于,内经,，是世界上一种独特的心理治疗方法，以情胜情的基本理论是：人有七情，分属五脏，五脏与情志之间存在着五行制胜的原理，中医说“怒伤肝，悲胜怒”“喜伤心，恐胜喜”“思伤脾，怒胜思”“忧伤肺，喜胜忧”“恐伤肾，思胜恐”。,正确地运用情志之偏,可以纠正阴阳气血之偏,使机体恢复平衡协调促使病愈。,糖尿病日常中医保健方法,三、情志调摄保健法,（二）劝说开导法,运用言语对病人进行劝说开导,是意疗的基本方法。在一定条件下,言语刺激对心理、生理激动都会产生很大影响,因此,应正确地运用“言语”,对病人采取启发诱导的方法,宣传糖尿病的有关知识,提高其战胜疾病的信心,使之主动配合医生进行躯体和饮食治疗。劝说开导,要针对病人不同的思想实际和人格及个人特征,做到有的放矢,生动活泼,耐心细致。,糖尿病日常中医保健方法,三、情志调摄保健法,（三）移情易性法,就是排遣情思,改易心志。分散病人对疾病的注意力,使思想焦点从病所移于他处,或改变其周围环境,免于与不良因素接触,或改变病人的内心虑恋的指向性,使其从某种情感纠葛中解放出来,转移于另外的人或物身上等等,称之为“移情”。,糖尿病日常中医保健方法,三、情志调摄保健法,（四）暗示解惑法,采用含蓄、间接的方式,影响病人的心理状态,以诱导病人“无形中”接受医生的治疗性意见或产生某种信念或改变其情绪和行为,甚或影响人体的生理机能,从而达到治疗的目的。暗示疗法一般多用语言,也可采用手势、表情、暗示性药物及其它暗号来进行。,糖尿病日常中医保健方法,三、情志调摄保健法,（五）顺情从欲法,顺从病人的意志、情绪,满足病人心身的需要。仅用前几种方法是不够的,只有当其生活的基本欲望得到满足时,疾病才有可能自愈。对于心理上的欲望,应当有分析地对待,若是合理的欲望,客观条件又能允许时,应尽力满足其所求或所恶,如创造条件以改变其所处环境,或对其想法表示同情理解和支持保证等。,糖尿病日常中医保健方法,糖尿病日常中医保健方法,四、中医适宜技术保健法,中医防治糖尿病重视综合调治，除了饮食、运动、药物以外，还常用,按摩、艾灸、针刺、足浴,等多种特色疗法。,四、中医适宜技术保健法,（一）按摩,1.,按摩背腰部,：手掌匀力推揉脊柱两侧，或用按摩棒、老头乐，敲打后颈到腰骶，重点按揉胰俞（第八胸椎棘突下旁开,1.5,寸）、胃俞（第十二胸椎棘突下旁开,1.5,寸）、肾俞（第二腰椎棘突下旁开,1.5,寸）和局部阿是穴,(,痛点,),，适合于,2,型糖尿病伴乏力、腰背酸痛者。,糖尿病日常中医保健方法,四、中医适宜技术保健法,（一）按摩,2.,按摩腹部,：双手掌互擦至掌热，左手掌压右手掌紧贴神阙穴（肚脐），从右上腹部向左上腹部，从左上腹部向左下腹部，用力推揉，适合于,2,型糖尿病腹满、大便不畅者。,糖尿病日常中医保健方法,四、中医适宜技术保健法,（一）按摩,3.,按摩肢体,：以手指揉点按足三里（外膝眼向下,4,横指）、三阴交,(,内踝上,3,寸,)2,分钟，以酸胀为度。手擦涌泉穴（前脚掌心）以透热为度，适合于,2,型糖尿病头晕、乏力、眠差，或下肢麻痛者。,糖尿病日常中医保健方法,四、中医适宜技术保健法,（二）艾灸,1.,灸足三里,：将艾条一端点燃，对准足三里（外膝眼向下,4,横指），约距,0.51,寸左右，进行熏灸，每侧,1015,分钟。适用于,2,型糖尿病乏力、抵抗力降低、下肢无力者。,2.,灸关元,：将艾条一端点燃，对准关元穴（下腹部肚脐下,3,寸），约距,0.51,寸左右，进行熏灸，每次,1015,分钟。适用于,2,型糖尿病畏寒肢冷，或男子阳痿，抵抗力降低者。,3.,注意事项：防止烫伤。糖尿病患者不适宜于化脓灸。,糖尿病日常中医保健方法,四、中医适宜技术保健法,（三）针刺疗法,针刺治疗糖尿病常用选穴方法有以下几种：,主穴为脾俞、膈俞、胰俞、足三里、三阴交。配穴为肺俞、胃俞、肝俞、中脘、关元、神门、然谷、阴陵泉等。针刺方法以缓慢捻转，中度刺激平补平泻法，每日或隔日一次，每次留针,1520,分钟，,10,次为一疗程。疗程间隔,35,日。,糖尿病日常中医保健方法,四、中医适宜技术保健法,（四）耳穴,耳穴按压治疗糖尿病常选用的穴位有：,主穴为胰、胆、肝、肾、缘中、屏间、交感、下屏尖。配穴为三焦、渴点、饥点。根据主证及辨证分型，每次选穴,56,个。,选定耳穴寻得敏感点后，将王不留行置于相应耳穴处，用胶布固定，用食、拇指捻压至酸沉麻痛，每日自行按压,3,次。每次贴一侧耳，两耳交替。,糖尿病日常中医保健方法,四、中医适宜技术保健法,（五）足浴,推荐方,:,药物组成：当归，赤芍，川芎，桂枝，红花，鸡血藤，希莶草，伸筋草。,适应症：糖尿病周围神经病变及下肢血管病变,用法用量：上述中草药加水,3000ml,煎熬，现配现用，水温,38-42,摄氏度（注意水温不宜太热，以防烫伤），药剂以浸没两足内外踝关节上,2,寸为准，隔日,1,次，每次,30,分钟。,10,次为一疗程，总计,5,个疗程。,糖尿病日常中医保健方法,谢 谢！,