成釉细胞瘤的影像学检查及鉴别诊断课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,整理版,*,成釉细胞瘤的影像学检查及鉴别诊断,1,整理版,影像学检查手段,X,线片：曲面体层片、下颌骨侧位片,CT,：详细观察病变部位、形态、边缘、内部结构,MRI,：对软组织成分的显示优于,CT,，观察囊壁结构、囊内容物性质、病变侵袭范围。,2,整理版,影像学表现：,(一)房室形态,(二)颌骨情况,(三)牙情况,3,整理版,(一)房室形态,1.多房：多见，大小相差悬殊或数个大房。表现为圆形、椭圆形相互重叠，分房骨隔通常清晰锐利。,4,整理版,(,一,),房室形态,2.,蜂窝状,5,整理版,(,一,),房室形态,3.,单房,6,整理版,(,一,),房室形态,4.,局部恶性征型,7,整理版,（二）颌 骨 情 况,1.,膨胀明显,8,整理版,（二）颌 骨 情 况,2.,密质骨断裂,9,整理版,（二）颌 骨 情 况,3.,牙槽骨浸润,10,整理版,（二）颌 骨 情 况,4.,周边局部硬化,11,整理版,（三）牙 齿 情 况,1.,牙移位明显,12,整理版,（三）牙 齿 情 况,2.,可“含牙”，无钙化,13,整理版,（三）牙 齿 情 况,3.,牙根吸收多见（可呈截根状或锯齿状，可有切迹）,14,整理版,鉴别诊断,牙源性角化囊肿,单房：,成釉细胞瘤：单房病变，边缘多呈分叶状，有切迹，周边骨质可硬化；邻牙牙根可被吸收呈锯齿状,牙源性角化囊肿：常沿颌骨长轴发展，可多发,15,整理版,鉴别诊断,牙源性角化囊肿,多房：,成釉细胞瘤：分房大小不等，相差悬殊，有的大小基本一致，各房间分隔较锐利，略呈弧形；骨皮质膨胀多向唇颊侧，可菲薄；邻牙牙根吸收可呈锯齿状,牙源性角化囊肿：不易鉴别，但可多发，颌骨膨胀多向舌侧，邻牙吸收较少,16,整理版,鉴别诊断,颌骨原发恶性肿瘤,恶性肿瘤边界不清，肿瘤边缘无多房遗迹或切迹，通常无牙根吸收表现。,17,整理版,鉴别诊断,牙源性粘液瘤,较少见，多房分隔通常为清晰锐利直线条，构成多边形房室，典型者房隔呈球网状或穿破密质骨呈火焰状。,18,整理版,总结：,19,整理版,Thank you,20,整理版,