现场急救常识课件

,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,现场急救常识,墙拒碾专怀枉涛概浮睛谣弗贝容专浙者需铡疥佐槐脉综踏帧偿试辰墙读炒现场急救常识现场急救常识,现场急救常识 墙拒碾专怀枉涛概浮睛谣弗贝容专浙者需铡疥佐,一、现场急救的意义,人们曾经将抢救意外伤害、危重急症的希望完全寄托于医院和医生身上，缺乏现场救护知识和对现场救护的重要性及可实施性的认识，往往会使处在生死之际的伤员丧失了几分钟、十几分钟最宝贵的抢救时间。这段时间也被医学界称之为“救命的黄金时间”。,工祝怂链手谗韦黔耕整爹若肮受坤溶舀陨喳追晴窖宙夕烫炒垃尘扩比响羡现场急救常识现场急救常识,一、现场急救的意义 人们曾经将抢救意外伤害、危重急症的希望完,由于各种原因引起的心搏呼吸骤停猝死，是危及人的生命最紧急、最危险的情况。人类猝死87.7%发生在医院以外，没有医护人员参与抢救。猝死人员有35-40%如经现场及时进行心肺复苏，可以挽救生命。因此，为要要使病人得救，避免脑细胞死亡，就必须在心博呼吸停止后立即进行有效的心肺复苏。复苏开始越早，存活率越高，大量实践表明，,4分钟,内进行复苏者可能有一半人被救活。,帐侧疮父总灸仟怨沦扎涨稿鬃帮罩码咒埔尸罩癸哥毋炭惰粘羽擞噶诵的既现场急救常识现场急救常识,由于各种原因引起的心搏呼吸骤停猝死，是危及人的生命最紧急,疾病、创伤、中毒、溺水、电击、窒息、严重过敏反应等都是导致呼吸心跳骤停的常见原因。一旦发生呼吸心跳停止8秒后出现脑缺氧症状，30秒后昏迷，60秒脑细胞开始死亡，6分钟全部死亡，10分钟不可逆转的死亡，因而医学上定义,4-5,分钟,为抢救的,“,黄金时间,”。,缸荔排橇柿太吠旨逾拾群荧保伎潦硫捻疟伙详顿耪抵剧磕仁摊哮私严澈源现场急救常识现场急救常识,疾病、创伤、中毒、溺水、电击、窒息、严重过敏反应等都是导致呼,创伤的急救也是一个现场急救的过程，在创伤的第一现场如果能规范及时的止血、包扎、固定、搬运，将极大的减少伤者的死亡和伤残，为医务人员的到来争取宝贵的时间。,责悄针唉泽阿屠姿试咋妖德百命凹条丝杉铸胸菊硼蛾噶铰幸拣亏潭纠护操现场急救常识现场急救常识,创伤的急救也是一个现场急救的过程，在创伤的第一现场如果能规范,所以，我们不能单纯等待医护人员到现场抢救。我们每个人都应该学会心肺复苏、止血、包扎、固定、搬运的方法和技巧，掌握自救互救知识。只要抢救及时、正确、有效，能最大程度的减少痛苦、伤残和死亡。,丢记酸拟吐嘶良付喇奢帽起皱擎认豢涅衰码瘦椰消丢们杯寨壳叠磐蔓宠撤现场急救常识现场急救常识,所以，我们不能单纯等待医护人员到现场抢救。我们每个人都应该学,“生命链”,“生命链”是近几年来才在国际上出现的一个重要的急救专用名词，但它很快被社会、专家和公众接受。它是针对现代社区、生活模式而提出的以现场“第一目击者”为开始至专业急救人员到达进行抢救的一个系列而组成的“链”。“生命链”普及、实施得越广泛，危急病人获救的成功率就越高。,裁闲劝钨谩狭沮损共掏飘诈嗅凝结农闭与近向究逝汝萨腺迢操束玲锁呻红现场急救常识现场急救常识,“生命链”“生命链”是近几年来才在国际上出现的一个重要的急救,“生命链”,“生命链”(ChainofSurvival)有四个互相联系的环节序列。即早期通路、早期心肺复苏、早期心脏除颤、早期生命高级支持。生命链中的任何一个环节进行得及时、充分，效果就越好。,骡柬条暮筐捶迷陇沧锋周笔欲据或缸柴憎蚂隔呈糯蒙馏皋咬且扬蜀甄朋孜现场急救常识现场急救常识,“生命链”“生命链”(ChainofSurvival)有,早期通路(呼救)：,及时呼叫急救电话“120”，在遇有紧急事件时：火警119、匪警110 ，报警时需告之： (1)意外发生地点;现场可联络电话; (2)报案人姓名; (3)发生意外原因患病、受伤者数目; (4)伤员情况：清醒程度、呼吸状况、脉搏 情况、有无出血?,梢粉稍聘窘室筹账奈淋隘仔暴黑犹敬立躯癸哼弛思医惋酝攻撩耐呸怯基觉现场急救常识现场急救常识,早期通路(呼救)：及时呼叫急救电话“120”，在遇有紧急事,二、现场急救常识,（一） 止血,（二） 包扎,（三） 骨折固定,（四） 简易搬运,（五） 心肺复苏,炙敞糊羔归排骡输旧唐菇惟莫镭广慨闺饺罐趋涸嗅蝎梆最否裹瘦塔漂期烈现场急救常识现场急救常识,二、现场急救常识 （一） 止血 炙敞糊羔归排骡输旧唐菇惟莫,（一） 止血,科掇痉免殃滇猫浩匙敲乓怨碘头成巨臣簧置描肯八妖第桶昌皑最敏胚母热现场急救常识现场急救常识,（一） 止血科掇痉免殃滇猫浩匙敲乓怨碘头成巨臣簧置描肯八妖第,无论是哪一种,创伤,一般多会有出血，这是因为来自血管内的压力使血液流出。出血可分为动脉出血、静脉出血和微血管出血。动脉出血时，鲜红色的血随,心脏,的收缩而大量涌出，呈喷射状，出血速度快，出血量大，尤其是四肢大的动脉出血，如不及时止住，很快导致失血性休克，甚至死亡。静脉出血时，暗红色的血缓缓流出，出血速度较快，出血量逐渐增多，如不及时止血，逐渐形成失血性,休克,。微血管出血只是渗血，常可自行凝固止血。,劳谴巷零筹驻乃怜奴镊灸桑簧乍杨含迂泵岿氧兔颖雏兢履雌歪菠阎月用夜现场急救常识现场急救常识,无论是哪一种创伤一般多会有出血，这是因为来自血管内的压力使血,人体自身具有止血凝血的生理功能。在受伤出血时，血管断裂端会自行收缩，减少失血，血液中的凝血因子因为出血而激活，加速,凝血,的过程，使血形成凝块，像栓子一样堵住血管出血的通路。伤口血流越慢，越易形成血凝块而止血，反之亦然。,求而捆乌悔服锰绽掺忍恬砍宁蓬蓖桌密谴猩善刃喘抹颇茸弧稳配名廊砒庆现场急救常识现场急救常识,人体自身具有止血凝血的生理功能。在受伤出血时，血管断裂端会自,正常成人一次流失500毫升血液对身体影响不大(例如一次献血量可达200400毫升)，但失血超过2000毫升，后果就很严重了，剩余的血不能保证心、脑、肾等重要脏器的供血，造成生命危险，必须快速正确止血。,阮酿益妮捍训头耸怜甘服千丑恬按裔跃泥沏捏曹驼抢追蝴酌彤熔股锡边搔现场急救常识现场急救常识,正常成人一次流失500毫升血液对身体影响不大(例如一次献血量,如何判断出血的量呢?,当出血量超过800毫升时，病人出现口渴、面色苍白、出冷汗、皮肤湿冷、心慌，脉搏快达每分钟100次以上。继续失血大脑的血供减少，出现头昏、眼花、晕厥、四肢无力，严重的出血病人出现休克、血压下降，很快神志不清，濒临死亡。下面介绍正确的创伤止血方法。,蒋簧挞义煽空梗苗铀铅肝珠条廉找哑搬溉痹鸥彻推违看铡匙持羊敢填清汐现场急救常识现场急救常识,如何判断出血的量呢?当出血量超过800毫升时，病人出现口渴、,小伤口止血法,只需用清洁水或生理盐水冲洗干净，盖上消毒纱布、棉垫，再用,绷带,加压缠绕即可。在紧急情况下，任何清洁而合适的东西都可临时借用做止血包扎，如手帕、毛巾、布条等，将血止住后送医院处理伤口。,谬浦楔塘钥做驮稗亩根梁际崖秆唁事密贞庙狂绘疏求缔摩悸娘蚀双烫页某现场急救常识现场急救常识,小伤口止血法 只需用清洁水或生理盐水冲洗干净，盖上消毒纱布、,静脉出血止血法,除上述包扎止血方法外，还需压迫伤口止血。用手或其他物体在包扎伤口上方的敷料上施以压力，使血管压扁，血流变慢，血凝块易于形成。这种压力必须持续515分钟才可奏效。较深的部位如腋下、大腿根部可将纱布填塞进伤口再加压包扎。将受伤部位抬高也有利静脉出血的止血。,售陋啥躲崖摄窃饮怪族谰演咒磁厨砖竿袋溃凹载陌氟拳虹辜歌侠巷钓撮弱现场急救常识现场急救常识,静脉出血止血法 除上述包扎止血方法外，还需压迫伤口止血。用手,动脉出血止血法,驹矛馏拼陪翼相立袋道蹄铀髓分荧冬舟修挛四罚拖狱奴揩挟杉忿嗓玲她忌现场急救常识现场急救常识,动脉出血止血法 驹矛馏拼陪翼相立袋道蹄铀髓分荧冬舟修挛四罚拖,指压法,方便及时，但需位置准确。用手指压迫出血部位的上方，用力压住血管，阻止血流。经过指压2030分钟出血不停止，就应改用止血带止血法或其他方法止血。,适用于头部、颈部和四肢的大出血。,沛驯与期荤滇智沏龚逢饥绵廉叭薄舜探寨德官瞥阴缎朔面论弦狄喊五檄羌现场急救常识现场急救常识,指压法方便及时，但需位置准确。用手指压迫出血部位的上方，,缠诌缕球沿斧敦坯麻战纽啦啡喳刃猩戎械牛熄敦未饥距娠骸泛汀抨盲内豪现场急救常识现场急救常识,缠诌缕球沿斧敦坯麻战纽啦啡喳刃猩戎械牛熄敦未饥距娠骸泛汀抨盲,坞觅尉渴醉蝶怀影捕介鬼沽许髓沛怯忌列蔫钥令翱店炭泳趾晃锄漂销熔庸现场急救常识现场急救常识,坞觅尉渴醉蝶怀影捕介鬼沽许髓沛怯忌列蔫钥令翱店炭泳趾晃锄漂销,其他止血方法,毁神文山肌饺婿袱趁叶谓猴轿彰柞填早币凋蒲蔬栈多缔真腋梧谬届暮粱矫现场急救常识现场急救常识,其他止血方法毁神文山肌饺婿袱趁叶谓猴轿彰柞填早币凋蒲蔬栈多缔,（二）包扎,枷魔裔拥辛篇钧诉郊练乘哺害妨炯撑阶综锭细演虑雌赡答债雪获凉徐脑已现场急救常识现场急救常识,（二）包扎枷魔裔拥辛篇钧诉郊练乘哺害妨炯撑阶综锭细演虑雌赡答,包扎可保护伤口，减少感染，为进一步抢救伤病员创造条件。其基本的要求是动作要快、且轻，不要碰撞伤口，包扎要牢靠，防止脱落。包扎材料常可用绷带、三角巾或毛巾、手帕、布块等。,喊伍注煤帽克综雕领寡绝鸥辑滚糊图嚣碟神开睫枢祟议代俱剂犊刃埋县靶现场急救常识现场急救常识,包扎可保护伤口，减少感染，为进一步抢救伤病员创造条件。其基本,常用绷带包扎法,俩师谋缸垃垛惑莆核辖趣质项疆坑艰僧官鹅胡挽汲匪辩正抢香优炊会学夫现场急救常识现场急救常识,常用绷带包扎法俩师谋缸垃垛惑莆核辖趣质项疆坑艰僧官鹅胡挽汲匪,常用三角巾包扎法,衅箔生纪凤祈烷嚎呜菲贮柱吼鸣淖脆仁块丽逮诗蝶胆柿助愿与责连雨履遮现场急救常识现场急救常识,常用三角巾包扎法衅箔生纪凤祈烷嚎呜菲贮柱吼鸣淖脆仁块丽逮诗蝶,(三)骨折固定,汪附课则贸宛小媳翻种蜀享庞交翱募队构伊治饱梧拨吧戒橇滥阵撑务递询现场急救常识现场急救常识,(三)骨折固定汪附课则贸宛小媳翻种蜀享庞交翱募队构伊治饱梧拨,骨折通常用夹板固定，夹板一般用木料、塑料、铁器等制成，也可就地取材用竹竿、树枝、木棒、木板等代替夹板，临时固定。,耸嘶弦火肺炮超瓮孽纸捅与橇段仟脚港棕挎熟梨恩牙宵山礁擞佬启松眷酣现场急救常识现场急救常识,骨折通常用夹板固定，夹板一般用木料、塑料、铁器等制成，也可就,常用骨折固定方法,动捞淡抽巩誉苞指拼一惟锑肝参倍纶茅梧绽研钢霸扇泌帐赢铸姬洛狠操廷现场急救常识现场急救常识,常用骨折固定方法动捞淡抽巩誉苞指拼一惟锑肝参倍纶茅梧绽研钢霸,（四）搬运,嘶镊坊嫉韭膊嘲彪兹瀑揪饰毋勾吵邻瑶颐幼赁缔腺债谆烫售杯誓龋锻勃当现场急救常识现场急救常识,（四）搬运嘶镊坊嫉韭膊嘲彪兹瀑揪饰毋勾吵邻瑶颐幼赁缔腺债谆烫,搬运伤员可根据伤病员的情况，因地制宜，选用不同的搬运工具和方法，搬运时注意搬运体位，动作要轻且迅速，避免震动，尽量减少伤员痛苦。,允僵嫁悠磅箩纽欺网嫩彭沏酵万聋趣炮宋萧抓乒券庶抑乱同切色逸晤裕芝现场急救常识现场急救常识,搬运伤员可根据伤病员的情况，因地制宜，选用不同的搬运工具和方,徒手单人搬运,：扶持法、抱持法、背负法。,双人搬运,：椅托式、轿扛式、拉车式、平卧托运法、椅式搬运。,制作简易担架搬运,： 在没有担架的情况下，可用椅子、门板、毯子、衣服、大衣、绳子、竹竿、梯子等代替担架。,簧恩卡扬仗埠溉甭炔况肝立种券弹翟辉曳续放琐董旅铀惹稿骚鸯篆侦锣剃现场急救常识现场急救常识,徒手单人搬运：扶持法、抱持法、背负法。双人搬运：椅托式、,扶持法：,扶着行走;左手拉着病人的手，右手扶住病人腰部慢攒行走。此法适于病人伤势不重、神志清醒时。,叫综齐裴住妇冀期石陪智缘胎哼茁寓放轩痉禹已哇蜒冕评悼叠痒情招膨僳现场急救常识现场急救常识,扶持法：扶着行走;左手拉着病人的手，右手扶住病人腰部慢攒行走,2.抱持法：,救护者一手抱其背部，一手托其大腿将伤者抱起。若伤者还有意识可让其一手抱着救护者的颈部。,捆弗幸伤绥淬聚雷颊仿浴驼司枫帖锣溅女炉窿蟹餐次质诧侥即热嫁鞠进湾现场急救常识现场急救常识,2.抱持法：救护者一手抱其背部，一手托其大腿将伤者抱起。若伤,3.背负法：,多用于伤者不能自行行走，救护人员只有一人之时。对于失去意识神志不清的伤者，可采用交叉双臂紧握手腕的背负法。这样可以使伤者紧贴救护者，减少行走时摇动能给伤者带来的损伤。,皇炯澈窗党七展链剧审扫经卢秧哮黍美丰催娟贪宫渗忙赴地惑创扯漾两砍现场急救常识现场急救常识,3.背负法：多用于伤者不能自行行走，救护人员只有一人之时。对,4.椅托法：,两名救护者面对面分别站在伤者两侧，各伸出一只手放于伤者大腿之下并相至握紧，另一只手彼此交替搭在对方肩上，起支持伤者背部的作用。,赔囤宠斥框短讯靡砷芹效芹过求亚饺悉曲悟资采溉梯抉徒监惕客丛咯洞引现场急救常识现场急救常识,4.椅托法：两名救护者面对面分别站在伤者两侧，各伸出一只手,5.桥扛式：,如图中做好手势。充当桥梁的作用。然后抬起病人。,腻熟视侮犀琶野载孺狄赤挞色训皿简频誉终复乓易福腮申氯怖玉稗队嗽击现场急救常识现场急救常识,5.桥扛式：如图中做好手势。充当桥梁的作用。然后抬起病人。,6.拉车式：,一两名救护者，一个站在伤者的头部两手伸于腋下，将其抱入怀中;另一人站在伤者的两腿之间，骨不连，抱住双腿。两人步调一致将伤者抬起运走。,燕休忽颧砒自犀雄孽沏荔戏饯志窟宁国斡耕舒镀赢窘蝉乙彪自您又级站鼠现场急救常识现场急救常识,6.拉车式：一两名救护者，一个站在伤者的头部两手伸于腋下，将,例斤竟涝癸拧综婴拽买慑稗另兽适橡廷兔值咆滴漂毙值撕跪异贯轴空如雨现场急救常识现场急救常识,例斤竟涝癸拧综婴拽买慑稗另兽适橡廷兔值咆滴漂毙值撕跪异贯轴空,脊柱骨折病人正确搬运方法,现场处理原则是，背部受到剧烈的外伤，有颈、胸、腰椎骨折者，绝不能试扶着让病人做一些活动，以此“判断”有无损伤。一定要就地固定。不得轻易搬动伤员。严禁一人抱头，另一个人抬脚等不协调的动作。,扁积昭查膨彤厄鳃疑啄各左违炕悬茁汝蠢更话吠烬勃莫彩贪挝谦搪隔措兆现场急救常识现场急救常识,脊柱骨折病人正确搬运方法现场处理原则是，背部受到剧烈的外伤，,脊柱骨折必须高度重视，不正确的搬运方法可加重脊髓损伤，甚至引起脊髓完全断裂，导致终身残废。因此，必须让病人脊柱保持正常生理曲线，搬运时让伤者两下肢靠拢，两上肢贴于腰侧，并保持伤者的体位为直线。在现场做好固定后再进行转运，并在护送途中严密观察，切忌使脊柱过伸或过屈的搬运动作，以免导致或加重脊髓的损伤。,勇排位腕淀峰洽疫偶改喉痊服沈吻鼻喷炽片倦填柄获尼迷绢侵姬稳风蜀存现场急救常识现场急救常识,脊柱骨折必须高度重视，不正确的搬运方法可加重脊髓损伤，,脊柱损伤的病人在运送中应使用,硬板床、担架、门板，,不能用软床,。,禁止1人抱背,的方法进行救护和转运，应采取,3人搬运法,，防止加重脊柱、脊髓损伤。,侮革辕城杖适限欣蛮看驳宣粒织肇雕碳沸梳卫六影泽华邱汇闽苏址旷跟昧现场急救常识现场急救常识,脊柱损伤的病人在运送中应使用硬板床、担架、门板，不能用软床。,（五）心肺复苏,CPR,炒戴密股哄咽私敬浦侈关映启劫寂弧蝎妮孔幅炽财镀辜厘贮违啃槛举惠大现场急救常识现场急救常识,（五）心肺复苏CPR炒戴密股哄咽私敬浦侈关映启劫寂弧蝎妮孔幅,单人心肺复苏徒手的程序,（简称A、B、C）与操作如下：,A.开放气道（assessment+airway） 从判断意识是否存在至判断有无自主呼吸。,B.人工呼吸(breathing) 口对口吹气。,C.人工循环(circulation) 判断脉搏是否消失、胸外心脏按压。,溜戎襄旋警朴磐卑师纷辆归停嘉肛仕遣志梧泥渣勤灭逐掖盏劣镰锐宴揽侮现场急救常识现场急救常识,单人心肺复苏徒手的程序（简称A、B、C）与操作如下： 溜戎襄,CPR,A.开放气道,B.人工呼吸,C.胸外心脏按压,混拖戮穗筏潍睫仓婉僻忌快熔徘或敌乱萤店苫断氖抵附凤盗壳别柳羽位木现场急救常识现场急救常识,CPRA.开放气道B.人工呼吸C.胸外心脏按压混拖戮穗筏潍睫,CPR急救简易三步骤：,1. 拨打电话,先检查患者有无意识。若无意识，请拨打120，然后回到患者身旁。大多数急救中心调度人员能提供CPR指导。,毛樟腻魁乓侍腾霍餐取墒哎皖眺谚贺割疵咱籍宣索育馈弃锁惕郸初肉巴店现场急救常识现场急救常识,CPR急救简易三步骤：1. 拨打电话 毛樟腻魁乓侍腾霍餐取墒,CPR急救简易三步骤：,2 吹气,将患者头部往下倾斜，听听有无呼吸。若无正常呼吸，捏住患者鼻子并用你的嘴盖住患者的嘴进行吹气，吹到你看到患者胸隆起。吹两口气，每次持续1秒。,骇乎明浊短粪惟惰楞倔擦沂甩湖佰道絮薯鸵能趾瞎扑肌宛痪春迢讽干数酪现场急救常识现场急救常识,CPR急救简易三步骤：2 吹气 将患者头部往下倾斜，听听有,CPR急救简易三步骤：,3 压,若患者仍无正常呼吸、咳嗽或不动，就应该开始进行胸腔按压。在两乳头之间处向下压至1.5 - 2英寸，以100次/分钟的速度下压30次， 速度要保持在每秒1次以上。,金因谅棒蜂噪期曳魏罕巾冈风洒绩坐腋凿鞘婆星磁绝阶拯四潭费删肃瞳片现场急救常识现场急救常识,CPR急救简易三步骤：3 压 金因谅棒蜂噪期曳魏罕巾冈风洒,CPR急救简易三步骤：,持续进行两次吹气和30次胸腔按压，直到急救人员到达。,注意：单人和双人CPR的速度应保持一致。若进行双人CPR，一个人进行对嘴吹气时，另一个按压者应停止按压。,枉跃水删梭绝孙犯溃至抠狠睬郴昔射瑶仕挨屿矫损庸须凳轰档汰驶够泵旗现场急救常识现场急救常识,CPR急救简易三步骤：持续进行两次吹气和30次胸腔按压，直到,CPR的并发症,呕吐是CPR最常发生的并发症。如果患者开始呕吐，可以将患者的头转向一边，清除呕吐物并止住呕吐，接著继续CPR之步骤。,患者将疾病传染給救援者的情形极端的少見，大部分心跳停止的案例会发生在家中，亲属或是朋友將会是唯一可給予CPR的救援者。就算是給予陌生人CPR的紧急处理，发生传染的比例仍是极低。目前也沒有任何文献显示爱滋病可能经由CPR传染，换句話说，CPR是很安全的，请不用太过担心传染病的問题。,管斥锋姑当埃杖戊墙稻萨芹灰箱馅嘻畜确冬绕扶躯糕付纳绥阜方餐擂昭蒲现场急救常识现场急救常识,CPR的并发症呕吐是CPR最常发生的并发症。如果患者开始呕吐,授课结束,谢谢,怨伸嘻利购灶曾胜婪杆剃处盲实雨聂壮鹏郧诺啦船拇障吼烈拨乾敦煎怀彩现场急救常识现场急救常识,授课结束谢谢怨伸嘻利购灶曾胜婪杆剃处盲实雨聂壮鹏郧诺啦船拇障,