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,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,心血管系统的发生,李锦新,No.1020603,组织学与胚胎学教研室,心血管系统的发生李锦新 No.1020603,讲授内容,原始心血管系统的建立,心脏的发生,原始心脏的形成,心脏外形的建立,心脏内部的分隔,胎儿血液循环特点及出生后的变化,心血管系统的常见畸形,讲授内容原始心血管系统的建立,一、原始心血管系统的建立,血岛的形成,:,第2周末,卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞密集形成许多的细胞团。,血岛,一、原始心血管系统的建立血岛的形成:第2周末,卵黄囊壁上的胚,胚外中胚层,血岛周边细胞,血岛中央细胞,内皮细胞,造血干细胞,内皮管,胚外内皮管网,在体蒂处沟通,胚内内皮管网,内皮管,内皮细胞,原始,间充质细胞,心血管系统,胚内中胚层,胚外中胚层,原始心血管系统的组成,心管:一对,动脉:背主动脉、卵黄动脉、脐动脉、,弓动脉等,静脉:前主静脉、后主静脉、卵黄静脉、,脐静脉等,胚胎早期血管,是成对的,原始心血管系统的组成心管:一对,第4周胚体内、外建立起三套循环:,胚体循环,脐循环,卵黄囊循环,原始心血管系统的建立,第4周胚体内、外建立起三套循环:原始心血管系统的建立,二、心脏的发生,(一)原始心脏的形成,生心区 围心腔,生心板 心管,二、心脏的发生(一)原始心脏的形成,原始心脏的形成,左右心管融合,并从背侧突入围心腔。,心肌外套层:分化为心肌膜和心外膜。,心胶质:分化为心内膜的内皮下层。,原始心脏的形成,(二)心脏外形的建立,心管融合后,由头端向尾端出现三个,膨大:分别为,心球,、,心室,和,心房,。,头端为,动脉干,,尾端为,静脉窦,。,心球,心室,心房,静脉窦,融合的,心管,(二)心脏外形的建立 心管融合后,由头端向尾端出现三个,心球和心室先呈“,U”,弯曲(称球室袢),随后呈“,S”,弯曲,心房转至心室背侧。,心脏外形的建立,动脉干,心球,心室,心房,心球和心室先呈“U”弯曲(称球室袢),随后呈“S”弯曲,心房,心脏外形的建立,心房向左右方向扩展,房室间形成,房室管,。,心球尾段膨大,演变为原始右心室;,原来的心室演变为原始左心室。,动脉干,心房,心球,心室,房室管,心脏外形的建立心房向左右方向扩展,房室间形成房室管。动脉干房,(三)心脏的内部分隔,1、房室管的分隔,背、腹,心内膜垫,(,endocardiac cushion),的形成,向中线融合,形成左右房室孔。,(三)心脏的内部分隔1、房室管的分隔,2、原始心房的分隔,第一房间隔,的形成,第一房间孔,和,第二房间孔,的形成,第一房,间隔,第一房,间孔,第二房,间孔,2、原始心房的分隔第一房间隔的形成第一房第一房第二房,原始心房的分隔,第二房间隔,和,卵圆孔,(,foramen ovale),的形成,卵圆孔瓣的形成。,第二房,间隔,卵圆孔,原始心房的分隔第二房间隔和卵圆孔(foramen ovale,3、静脉窦的演变,静脉窦:右角增大;左角变小,左角近段成,为冠状窦,远段成为左房斜静脉。,由于原始右心房的扩展,,右角并入右心房,,演变为永久右心房的光滑部,,原始右心房成为右心耳。,3、静脉窦的演变静脉窦:右角增大;左角变小,左角近段成,由于原始左心房的扩展,,肺静脉跟部并入左心房,演变为永久左心房的光滑部,原始左心房成为左心耳。,静脉窦的演变,由于原始左心房的扩展,肺静脉跟部并入左心房,演变为永久左心房,4、原始心室的分隔,室间隔肌部,和,室间孔,的形成,室间孔,室间隔,肌部,4、原始心室的分隔室间隔肌部和室间孔的形成室间孔,原始心室的分隔,室间隔膜部,的形成和室间孔的封闭,原始心室的分隔室间隔膜部的形成和室间孔的封闭,5、动脉干与心球的分隔,动脉干嵴和,左、右球嵴,的形成,动脉干嵴,球嵴,5、动脉干与心球的分隔动脉干嵴和左、右球嵴的形成动脉干嵴球嵴,动脉干与心球的分隔,主动脉肺动脉隔,的形成:呈螺旋状走行,将动脉干和心球分隔成肺动脉干和升主动脉。,主动脉,肺动脉,主动脉肺,动脉隔,主动脉肺动脉隔,动脉干与心球的分隔主动脉肺动脉隔的形成:呈螺旋状走行,将动脉,三、胎儿血液循环和出生后的变化,(一)胎儿血液循环特点:,1、胎盘血液循环:脐,静脉、脐动脉,2、胎儿血液循环:静,脉导管、卵圆孔、,动脉导管,3、动静脉血在某些部,位相混合,三、胎儿血液循环和出生后的变化(一)胎儿血液循环特点:,肝血窦 肝,V,静脉导管,胎盘,脐,V,肝 下腔,V,上腔,V,右心房 右心室,卵圆孔,肺,A,肺,左心房,动脉导管,头部、上肢 左心室,脐,A,降主,A,主动脉弓,(1)断脐后,胎盘血循环中断,脐,V,肝圆韧带,静脉导管 静脉韧带,脐,A,脐外側韧带,(2)肺呼吸后,肺循环建立,动脉导管 动脉韧带(约3个月),卵圆孔 卵圆窝(约1年),(二)胎儿出生后血液循环的变化,(1)断脐后,胎盘血循环中断(二)胎儿出生后血液循环的变化,四、心血管系统的常见畸形,1、,房间隔缺损,。常见于卵圆孔,原因:,卵圆孔瓣穿孔。,第一房间隔过度吸收。,四、心血管系统的常见畸形1、房间隔缺损。常见于卵圆孔,原因:,第二房间隔发育异常,导致卵圆孔过大。,第一房间隔过度吸收,同时第二房间隔,发育异常。,心内膜垫发育不全。,第二房间隔发育异常,导致卵圆孔过大。,2、,室间隔缺损,常见于膜部。,原因:心内膜垫组织扩展时不能于球嵴和肌部融合。,2、室间隔缺损常见于膜部。,3、动脉干与心球分隔异常。,(1)主动脉和肺动脉错位。,原因:动脉干和心球分隔时,主动脉肺动脉隔部按螺旋方向生长。,3、动脉干与心球分隔异常。(1)主动脉和肺动脉错位。,(2)主动脉或肺动脉狭窄。,原因:动脉干和心球分隔时部均等。,动脉干与心球分隔异常,(2)主动脉或肺动脉狭窄。动脉干与心球分隔异常,动脉干与心球分隔异常,(3),法洛四联征,包括肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥大,动脉干与心球分隔异常(3)法洛四联征,动脉干与心球分隔异常,4、动脉导管未闭,动脉干与心球分隔异常4、动脉导管未闭,复习思考题,1,、简述血岛。,2,、简述卵圆孔的形成与功能意义。,3,、简述法洛四联症。,4,、试述胚胎原始心房的分隔。,5,、试述胎儿血液循环的特点,以及出生,后循环系统的几点改变。,复习思考题1、简述血岛。,
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