疾病离我们有多远

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,疾病离我们有多远？,张晓林,我们的健康出了什么问题？,高科技、高收入带来了什么？,“,五高现象,”,长寿命、老龄化催生着什么？,健康维护,快节奏、快经济发达影响着什么？,心理健康,高血压、高血糖、高血脂、高体重、高尿酸,生活指导、健康咨询、康复训练、有效防护,适应生活工作的节奏、正确处理人际关系、恰当摆放自己位置,青少年的五大健康问题,问题一：营养不良,/,肥胖（专家称为“双峰现象”）,问题二：近视。,1998,年中国中小学生近视患病率居世界第四；,1999,年已跃居世界第二，仅次于日本,问题三：龋齿。龋齿发病率与世界水平比并不高，但有了蛀牙不及时修补的问题比较突出,问题四：贫血。不是没有相应食物，而与饮食习惯和营养知识缺乏有关,问题五：心理卫生。中小学生过度害羞、胆小、有暴力倾向、焦虑和抑郁等心理问题表现突出，特别是面临升学、就业和早恋等压力时,中青年的主要健康问题,70%,认为自己正处在亚健康状态者，刚过,30,岁。职场新生代“,30,而亚”的速度惊人,亚健康的定义是：亚健康是指处于健康和疾病之间的一种第三状态，是介于健康和疾病之间的连续过程中的一个特殊阶段,在农业时代，“,30,出头”正是好劳动力（无论从体力还是劳动经验）。在生活节奏不断加速的今天，职场如战场，奔波于职场之间的青年却被工作和生活拖累着“早生华发”“未老先衰”,“,30,而亚”不是偶然现象，随着不少年轻人猝死于“过劳死”，才渐渐露出“冰山一角”，原来年轻人的健康状况并不那么乐观,在“橄榄型”的健康状态图上，人们更多地注意老和小两极，没有把视野转到中间层。面对年轻生命猝不及防的离去，人们经常既感伤又愕然。,青年忽视对自身的珍重，认为“气力如泉水，涌出去一些可以很快补回来”。基于对体格的盲目信任，很多人拼命奔波于职场，出现小的不适也无暇顾及。日积月累，进入亚健康状态还不知情。,“,30,而亚”包含着隐忧，折射着社会之痛。中青年是家庭的顶梁柱，一旦垮塌出现“白发人送黑发人”的惨状，一个家庭将面临着很多变数，这与“以人为本”的理念相悖，是应该引起重视的社会问题,关注“,30,而亚”，重视中青年健康问题，应该成为政府和社会各方面的责任。社会要积极为青年劳动减压鼓与呼，为青年健康献计出力。家庭作为社会的细胞，要关爱“主心骨”，用温馨的家庭氛围帮助其释压，督促其爱惜身体珍惜生命,百姓生活的一组数字表明,从,1984,年到,1999,这,15,年中，北京市,35,岁,44,岁的心梗死亡率增加了,156%,。,全国每年每,13,秒钟就有一个人被心脑血管疾病夺去生命,不注重预防疾病，人一辈子挣的钱有三分之一将用于治疗疾病！,生活方式病：,饮食过度,/,缺乏运动,肥胖,/,血脂异常,/,血糖升高,动脉硬化,/,高血压,/,心肌梗死,一旦得了大面积心肌梗死，就是花大钱，效果也不一定好,冠心病往往,18,岁以前就开始起病，经过十几年、几十年毫无症状，突然发生病态，有的临床表现第一次就是猝死,很多人猝死不是死于无钱，而是死于无知，不重视健康，不知道如何维护健康,从源头治理心肌梗死,从年轻时培养自己的健康习惯：,第一步戒烟，吸的赶快戒掉,第二是管好嘴，吃八分饱、合理搭配,第三是迈开腿，多走路,“饭吃八分饱，日行万步路”，关键是干预生活方式，控制危险因素，这时不是查有无冠心病，而是查有无危险因素,不要花钱做,CT,，,但要定期量血压，中年人还要查血脂、血糖,自我保健中的 健康维护知识,健康必知的一些数据,1,、,血压：,无论何人，血压必须保持在,140/90mmHg,以下；凡是非同日三次测量血压,=,140/90mmHg,即为,高血压,有家族史的：,15,岁以后每年测量,1,次,无家族史的：,25,岁以后每年测量,1,次,血压正常高限的：,15,岁以后每年测量,1,次,2,、,血糖：,正常人空腹血糖,70-109mg/dl,，,餐后,2,小时血糖,=,126,mg/dl,或餐后,2,小时血糖,=,200,mg/dl,，,便可诊断糖尿病,如果空腹血糖介于,110-125 mg/dl,，,餐后,2,小时血糖介于,140-199 mg/dl,为血糖不正常,单位换算：,mg/dl,18=,mmol,/L,案例：,对某区,3,万人筛查餐后血糖，,40.1%,的人血糖不正常，,12.3%,的人确诊为糖尿病（这些人中有近,60%,的人上一年空腹血糖是正常的）。,问题：,这个现象说明了什么？,检查餐后血糖有什么重要意义？,3,、,体重指数,(BMI),：,正常的体重指数为,18-23.9,24,为超重,;28,为肥胖。,计算方法：,体重的公斤数,/,身高米的平方,中青年应每年测量,1,次身高。,对身高进行评价时需注意：准确的评价来自准确的测量。测量应选用标准身高计脱去鞋袜，躯干自然挺直，足跟、骶骨和肩胛区间紧靠立柱。选择一个固定时间，由于重力的关系，人的身高在早晚测时相差,1,2cm,。,因此须选择固定时间测定身高。随着年龄增大，身高值逐年降低，因长期的重力作用导致成年后脊柱与四肢的软骨间隙缩窄，是正常生理现象,（,45,岁后平均,8-10,年降低,1 cm,）,4,、,腰臀比,：,正常男性,0.9,，女性,0.85,腰围：,胯骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点，沿水平方向围绕腹部,1,周,臀围：臀部最宽处（坐骨结节与耻骨联合）,腰臀比：腰围公分数,/,臀围公分数,中国,成年人群适宜的腰围数：男士为,85cm,，,女士为,80cm,。,调查表明，腰围超标者的心脑血管疾病危险将有明显增加。,苹果型：,梨 型：,家庭中常见疾病的常识,高 血 压,如何保持正常血压,1,、,测量血压：,高血压患者：每天清晨、上午,9-10,点、下午,2-3,点、晚上临睡前,正常人：每年,4,月、,9,月上午,9-10,点,血压波动：一天,/,一年,/,地点（家与诊所）,如何服药？,如何测量？体检、咨询、宣传、诊所,2,、,饮食：,控制食盐摄入：正常成人不超过,6,克,高血压患者不超过,5,克,盐的掌握：,限盐方法：定量、钾盐、炒菜放盐、凉菜；,老年人味觉改变特点：越来越重,介绍几种食物含盐量,1,啤酒瓶盖盐,3.5,克,1,个咸鸡蛋,2,克,1,片火腿肠,1,克,二两油饼,0.8,克,一袋方便面,5.4,克,一片配餐面包,0.8,克,二两榨菜,11.3,克,两片酱萝卜,0.8,克,每,100,克食物中胆固醇的含量,蛋黄一个,250,毫克,猪肝二两,368,毫克,猪肉二两,肥,113,毫克,瘦,75,毫克,猪腰二两,368,毫克,猪脑二两,3100,毫克,鲢鱼二两,58,毫克,豆腐,0,毫克,蔬菜水果,0,毫克,冠 心 病,冠心病,是一种由冠状动脉器质性（动脉粥样硬化或动力性血管痉挛）狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧,(,心绞痛,),或心肌坏死,(,心肌梗塞,),的心脏病,又称冠状动脉粥样硬化性心脏病,30,岁以上者特别是健康人，出现下列情况时应高度重视：,（,1,）劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续,3,5,分钟，休息后自行缓解,（,2,）体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解,（,3,）出现与运动有关的,头痛,、牙痛、腿痛等,（,4,）饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸,（,5,）夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适；熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解,（,6,）,性生活,或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适,（,7,）听到噪声便感到心慌、胸闷,（,8,）反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速或过缓,注意,心绞痛多数情况下不是真痛，而是一种重压感、钳夹感和灼热塞闷感，好像心胸顿时变得很狭窄，无法扩展开来,典型的心绞痛有如下特点：,（,1,）疼痛位置：,（,2,）疼痛范围：,（,3,）疼痛持续的时间：常为,3,5,分钟左右，很少超过,10,15,分钟。,（,4,）疼痛发作的诱因：因情绪激动或劳累而诱发。,冠心病患者如何舌下含药？,当心绞痛发作时，可采取舌下含硝酸甘油来缓解心绞痛。每逢发病，立即取,0.5,毫克（,1,片）放在舌下含化。对于初次应用者，最好先含,0.3,毫克，以观察其敏感性和副反应。,由于舌下毛细血管十分丰富，吸收很快，一般,2,5,分钟即可见效，且能维持,30,分钟左右。,需要注意：,（,1,）将药片置于舌下。舌表面有舌苔和角化层，很难吸收药物,（,2,）采用舌下含药法时，最宜采取半卧位或将身体紧靠在椅子上或坐在沙发上,猝死,急救,：,猝死突然发生时，应争分夺秒急救，立即进行胸外心脏,按摩,和人工呼吸。,1,、注意将病人仰卧在硬木板或地上进行心肺复苏。,2,、清除口腔异物,3,、心外按压与人工呼吸比例为,15,：,2,4,、,按压部位：剑突上,2,横指,5,、按压深度：,3.5,5cm,6,、,按压速度：,15,下,9,秒，吹,1,口气,2,秒,7,、吹气：全包裹式,糖 尿 病,如何保持正常血糖,1,、,测量血糖：,空腹血糖：一定保证空腹,8-10,小时,餐后血糖：进餐第一口计算时间,糖尿病患者：早餐前；早、中、晚餐后,2,小时；临睡前；清晨,3,点；记录所吃食物,糖化血红蛋白：平均,3,个月检查,1,次,2,、,合理选择食物,（,热量,90,千卡）,等值谷薯类,：,大米、小米、面粉,、挂面、豆类、各种粗粮和,油条,25,克,；,烧饼、馒头,和,生面条,35,克,；,马铃薯,100,克,；,鲜玉米,200,克,等值水果,：,西瓜,500,克；草莓,300,克；葡萄、李子、杏、弥猴桃、桔子、柚子、梨、桃和苹果,200,克；柿子、香蕉和荔枝,150,克,等值肉蛋类,：,熟酱牛肉食品,5,克,；,熟火腿,和,香肠,20,克,；,肥瘦猪肉,25,克,；,午餐肉,35,克,；,瘦猪（牛、羊）肉、带骨排骨、鸭肉,和,鹅肉,50,克,；,兔肉,和,蟹肉,100,克,；,鸡蛋、鸭蛋、松花蛋,和,鹌鹑蛋（,6,个）,60,克,等值蔬菜,：,每交换份供蛋白质,5,克、碳水化合物,17,克、热量,90,千卡,大白菜、园白菜、菠菜、油菜、韭菜、茴香、芹菜、莴笋、西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜、黄瓜、茄子、丝瓜、苋菜、绿豆芽,和,水浸海带,500,克,白萝卜、青椒,和,冬笋,400,克,；,南瓜,和,菜花,350,克,；,江豆、扁豆、洋葱,和,蒜苗,250,克,；,胡萝卜,200,克,山药、藕,和,凉薯,150,克,百合,和,芋头,100,克,；,毛豆,和,鲜豌豆,70,克,血脂异常,膳食中的胆固醇几乎全部来自动物性食物，其中以,动物性脂肪、动物的脑、肝、肾、,禽卵,、虾子、蟹黄,中含量最丰富，炸鸡腿、三明治等含胆固醇也较多,洋葱、,木耳、,黄瓜、茄子、,绿豆、香菇、番薯、,竹笋和诸如柚子、,苹果、,酸枣、刺梨、香蕉、柑桔、山楂等蔬菜水果具有调整血脂代谢、延缓动脉硬化的保健作用,如何吃肉？,100,克的牛肉热量为,310,千卡，猪肉,307,千卡，鸭肉,183,千卡，羊肉,176,千卡，鸡肉,134,千卡。,选择鸡肉需要注意：,1,、高温油炸后的鸡肉热量极高，不仅不能减肥，还会增肥,2,、鸡胸肉才是整鸡中热量和脂肪含量最低的部位,3,、去掉鸡皮和可见脂肪油块，鸡肉才能成为真正的低热量减肥食品,感 冒,1,、如何合理选择使用抗生素？,2,、感冒不是单纯的小病！,3,、感冒第三天应当注意心电图,4,、感冒第七天应当注意化验尿常规,这些疾病不全是大病，但全都是日积月累形成的,需要我们在日常生活中给予特别的关注，以免铸成大病。,记住：健康需要经营；,健康需要管理！,谢 谢 参 与,谨 祝 安 康,