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前牙预备基本原则,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,前牙预备基本原则,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,前牙预备基本原则,前牙预备根本原那么,牙体预备的目的是提供足够的修复空间,形成一定的抗力和固位形状,为修复后软硬组织的安康提供根底。,下面主要讲述 :,前牙烤瓷冠牙体预备的方法及要点,2,前牙预备根本原那么,切缘:切缘预备出的间隙,上前牙切缘预备成与牙长轴呈,45,的斜向腭侧小斜面,下前牙切缘要求同上牙,但切缘斜面斜向舌侧。,3,前牙预备根本原那么,切端预备:以高速轮形车针或柱状粗砂金刚石车针在切缘唇舌向上,先磨出深的沟23个,判别磨切量适宜后,再依次向近远中扩展,完成整个切缘的切割。,4,前牙预备根本原那么,唇面:除颈缘外,从牙体外表均匀磨除的牙体组织,但牙冠切1/4向舌侧倾斜1015,保证前伸颌不受干扰,并保证切缘瓷层厚度和透明度。,5,前牙预备根本原那么,唇面预备:以一支粒度较粗的金刚砂柱形车针先在唇切,1/2,处磨出深,1.5 mm,的纵形沟,再逐渐向近远中扩展。然后再在唇龈,1/2,处依次磨去同样深度,但方向与牙长轴一致。,6,前牙预备根本原那么,7,前牙预备根本原那么,8,前牙预备根本原那么,邻面:消除邻面倒凹,预备出金一瓷修复间隙除保证颈部肩台预备外,还应保持邻面适当的切向聚合度,2,5,。,9,前牙预备根本原那么,邻面预备:用预备唇面的车针紧贴牙冠轴面角向邻面磨切,首先把颈缘至切缘的倒凹局部磨除,再接肩台磨除邻面牙体组织,并且控制轴面切向会聚25。一侧邻面切割量上前牙为,下前牙为。,10,前牙预备根本原那么,11,前牙预备根本原那么,舌面:根据设计舌侧假设不覆盖瓷,只预备出金属的修复间隙并保证颈部肩台及肩台以上无倒凹。 假设设计金瓷层覆盖那么要求在保证金属厚度的根底上增瓷层的空间。,12,前牙预备根本原那么,舌面预备:根据设计要求,在舌切,2/3,处以梨形金刚砂车针均匀磨除金属舌面板,0.8mm),或金一瓷舌面所需的厚度,1.5mm),。但颈,1/3,部应保持切向聚合的颈圈,以增加固位力。,13,前牙预备根本原那么,肩台预备要求及边缘形态修整:牙体颈部唇舌径、近远中径不允许时,通常设计成只有金属颈缘的浅凹型。牙体磨除厚度。假设条件允许时,可设计成肩台或斜面肩台,肩台厚度一般在0.5 ,在不损伤附着龈的前提下,肩台一般止于龈缘下处预备出深度。,14,前牙预备根本原那么,肩台预备:使用肩台车针,一般在龈缘下处预备出深度,(,肩台宽度,),。唇侧为,邻面、舌面为呈,135,角的肩台,并保持厚度均匀,光滑连续。,15,前牙预备根本原那么,精修完成:,牙体预备大致完成后,应仔细检查上下牙在正中颌、对刃颌位时,切端、唇舌侧修复间隙是否足够。实际上牙体预备应有三局部或三个方向的切割量,即保证去除倒凹;留出肩台的厚度;不同颌位下有足够修复间隙,保证咬合和瓷层半透明度。最后修整粗糙面、锐角。,16,前牙预备根本原那么,活髓牙预备 应严格控制磨除量,定位磨除部位应保持与髓腔的均匀距离,同时备牙过程中要用冷水降温,车针不可加压。,做临时冠保护牙髓,17,前牙预备根本原那么,预备缺乏可造成修复体外形肥大、瓷层过薄易崩瓷;,预备过多会导致发生牙髓炎;,预备体倒凹可导致边缘不密合,形成继发龋;,肩台预备缺乏、无肩台、肩台位置不当可造成悬突、龈缘炎、颈缘崩瓷;,聚合度过大会导致固位不良。,18,前牙预备根本原那么,谢谢,!,参考 第,6,版 口腔修复学 主编,赵铱民,19,谢谢!,
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