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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第二十章 祛痰剂,概说,一、概念：,1.,以祛痰药为主组成,2.,具有祛除痰饮作用,3.,治疗各种痰病的方剂,二、适应范围：,痰饮为病,三、分类：,1.,燥湿化痰,2.,清热化痰,3.,温化寒痰,4.,润燥化痰,5.,化痰熄风,有形：以咳嗽为主证，病在肺,无形：病在胸膈、胃肠、四肢等处,五、注意事项：,1.,辨清痰的性质。,2.,分清标本缓急。,3.,咳血者，慎用燥烈之品。,4.,表邪未解者，慎用滋腻之剂。,四、组方要点：,1.,配伍健脾祛湿药。,2.,配伍补肾药。,3.,配伍理气药。,第一节 燥湿化痰,二陈汤,太平惠民和剂局方,方解：半夏,15g,君,橘红,15g,臣,燥湿化痰,理气燥湿,茯苓,9g,佐,健脾利湿化痰,炙甘草,4.5g,使,调药，和中，润肺,生姜,7,片 佐,助半夏燥湿化痰，解半夏毒,乌梅,1,个 佐,收敛肺气,功用：,燥湿化痰,理气和中,主治：湿痰证。痰多色白易咯，胸膈痞闷，恶心呕吐，,肢体倦怠，或头眩心悸，舌苔白润，脉滑。,温胆汤,三因极一病证方论,方解：二陈汤去乌梅，加竹茹，枳实，大枣,半夏,10g,君,燥湿化痰,竹茹,10g,臣,清胆和胃，止呕除烦,橘皮,15g,佐,理气和胃,枳实,10g,佐,茯苓,佐,健脾利湿,功用：理气化痰，清胆和胃,主治：胆胃不和，痰热内扰证。胆怯易惊，虚烦不宁，,失眠多梦，呕吐呃逆，癫痫等证。,甘草,5g,使,调药和中,清气化痰丸 录自,医方考,方解：胆南星,8g,君,清热化痰,瓜蒌仁,5g,臣,清肺化痰,枳 实,5g,佐,下气消痞,功用：清热化痰，理气止咳,主治：痰热咳嗽。痰稠色黄，咯之不爽，胸膈痞闷，甚则,气逆呕恶，舌红，苔黄腻，脉滑数。,第二节 清热化痰,黄 芩,5g,臣,清肺泻火,橘 红,5g,佐,理气宽中,茯 苓,5g,佐,健脾利湿,杏 仁,5g,佐,宣利肺气,半 夏,8g,佐,燥湿化痰,小陷胸汤,伤寒论,方解：,瓜蒌,25g,君,清热化痰，理气宽胸,黄连,5g,臣,清热泻火,功用：清热化痰，宽胸散结,主治：痰热互结证。脘腹痞闷，按之则痛，或咳痰,黄稠，舌苔黄腻，脉滑数。,半夏,15g,臣,降逆化痰,半夏白术天麻汤,医学心悟,方解：,半夏,8g,君,燥湿化痰，降逆止呕,天麻,5g,君,平肝熄风,白术,15g,臣,健脾燥湿,茯苓,5g,佐,健脾利湿,功用：燥湿化痰，平肝熄风,主治：风痰上扰证。眩晕头痛，胸闷呕恶，舌苔白腻，,脉弦滑。,甘草,3g,使,调药和中,第五节 化痰熄风,橘红,5g,佐,理气化痰,生姜、大枣,调和脾胃,第二十一章 消食剂,概说,一、概念：,1.,以消食药为主组成,2.,具有消食化积作用,3.,主治食积停滞的方剂,二、适应范围：食积,三、分类：,1.,消食化滞,2.,健脾消食,四、注意事项：,1.,辨清虚实，酌用消与补。,2.,辨清病势，正确运用消与下。,3.,不宜长期使用，纯虚者禁用。,第一节 消食化滞,保和丸,丹溪心法,处方：山楂,20g,君,神曲,15g,臣,消食，善消肉积,消食健脾，善消酒积,莱菔子,10g,臣,消食理气，善消谷积,消各种食积,半夏,15g,佐,和胃止呕,陈皮,10g,佐,理气消食,茯苓,15g,佐,利湿健脾,连翘,10g,佐,清热，散结,功用：消食和胃,主治：食积。脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕吐，,或大便泄泻，舌苔厚腻，脉滑。,枳实导滞丸,内外伤辨惑论,处方：大黄,15g,君,攻积泻热,枳实,10g,臣,行气消积,神曲,10g,臣,消食和胃,黄连,6g,黄芩,6g,佐,清热燥湿,茯苓,6g,泽泻,4g,佐,利湿止泻,白术,6g,佐,健脾燥湿,功用：消食导滞，清热祛湿,主治：湿热食积。脘腹胀痛，下痢泄泻，或大便秘结，,小便短赤，舌苔黄腻，脉沉有力。,木香槟榔丸,儒门事亲,处方：木香,10g,槟榔,10g,君,行气导滞,大黄,15g,牵牛,20g,臣,攻积泻热，通便,青皮,10g,陈皮,10g,香附,20g,佐,行气化积,莪术,10g,佐,疏肝解郁,黄连,10g,黄柏,10g,佐,清热燥湿，止痢,功用：行气导滞，攻积泻热,主治：湿热食积重证。赤白痢疾，里急后重；或食积内,停， 脘腹胀满，大便秘结，舌苔黄腻，脉沉实。,第二节 健脾消食,健脾丸,证治准绳,处方：香砂六君子汤去半夏 健脾和胃,三仙（山楂 神曲 麦芽）,消食积,肉蔻 山药,健脾止泻,黄连,清热燥湿,功用：健脾和胃，消食止泻,主治：脾虚停食证。食少难消，脘腹痞满，大便泄 泻，,无呕吐。舌淡苔腻微黄，脉虚无力。,第二十二章 驱虫剂,概说,一、概念：,1.,以驱虫药为主组成,2.,具有驱虫或杀虫作用,3.,治疗人体寄生虫的方剂,二、适用范围：虫积病,三、注意事项：,1.,空腹服药，忌油腻,2.,注意掌握剂量,3.,年老体弱及孕妇慎用,4.,驱虫后，注意调理脾胃,乌梅丸,伤寒论,主治：蛔厥证。腹痛时作，心烦呕吐，时发时止，常,自吐蛔，手足厥冷。亦治久痢久泻。,病机：寒热错杂，胃热肠寒,治法：驱虫，温脏，清热，补益气血,组方：,乌 梅 君,酸能安蛔,细辛、川椒 臣,辛能伏蛔,干姜、附子、桂枝 佐,温中祛寒,黄连、黄柏 佐,清热，苦能下蛔,人参、当归 佐,补益气血,功用：温脏安蛔,第二十三章 涌吐剂,概说,一、概念：,1.,以涌吐药为主组成,2.,涌吐停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰、食、毒物,二、适用范围：,1.,中风痰涎，卒然昏倒，不醒人事,2.,癫狂、喉痹之痰涎壅塞,3.,宿食停滞胃脘,4.,毒物尚留胃中,5.,干霍乱吐泻不得,三、使用注意：,1.,中病即止,2.,若服药不吐，可探喉助吐,3.,若呕吐不止，可服姜汁或冷粥、冷开水止之,4.,吐后应避风，并注意饮食,四、方剂：,瓜蒂散,伤寒论,救急稀涎散,圣济总录,盐汤探吐方,千金要方,参芦饮,丹溪心法,
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