4第五章练习题

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第五章:手术前后病人的护理,(一)选择题:,A1,型题,1,手术晨的准备中,下列哪项是错误的,A,如有发热应给予退热药,B,如有活动义齿应取下,C,按医嘱给术前用药,D,进手术室前常规排尿,E,按手术需要将有关资料和用物带人手术室,2,手术前一般准备不包括,A,皮肤准备,B,胃肠道准备,C,药物过敏试验,D,术前用药,E,健康教育,3,术前胃肠道准备的目的,下列哪项是不正确的,A,利于肺气体交换,B,防止麻醉及手术时呕吐,C,减轻术后腹胀,D,防止术中大便污染手术区,E,减少术后感染机会,4,患者术前深呼吸训练,下列哪项需给予纠正,A,吸气时腹部隆起,B,呼气时腹部尽力收缩,C,鼻吸口呼,D,深吸慢呼,E,胸廓随呼吸大幅度活动,5,蛛网膜下腔阻滞的病人头低卧位,12,小时主要是预防,A,头痛,B,呕吐,C,低血压,D,切口痛,E,腹痛,6,颅脑手术后无休克昏迷的病人采取的卧位应是,A,平卧头转向一侧,B,150,300,头高脚低斜坡卧位,C,高半坐卧位,D,低半坐卧位,E,半坐位,7,术后半卧位的目的不包括,A,利于引流,防止膈下脓肿,B,利于呼吸,增加肺通气量,C,有利于血液循环,D,利于排尿,E,减轻腹壁切口张力,8,下列哪项属于限期手术,A,胃、十二指肠溃病的胃大部切除术,B,未嵌顿的腹外疝手术,C,贲门癌根治术,D,甲状腺功能亢进的甲状腺次全切除术,E,先心病间隔缺损修补术,9,择期手术病人,常规禁食、禁饮的时间是,A,禁食,4,小时,禁水,2,小时,B,禁食,8,小时,禁饮,3,小时,C,禁食,12,小时,禁饮,4,小时,D,禁食,6,小时,禁饮,1,小时,E,禁食,3,天,禁饮,4,小时,10,甲状腺腺瘤的备皮范围是,A,下唇至乳头连线,两侧至斜方肌前缘,B,下唇至锁骨平面,两侧至斜方肌前缘,C,上唇至乳头连线,两侧至斜,D.,下唇至胸骨角,两侧至斜方肌前缘,E,下唇至肋缘平面,两侧至斜方肌前缘,11,术前疼痛的护理措施中,下列哪项是错误的,A,加强生命体征和腹部体征的观察,B,评估疼痛的性质、部位、持续的时间及有无牵涉痛,C,协助取半卧位,D,指导病人应用放松技巧,E,急腹症病人应用止痛剂,12,促进睡眠的有效措施不包括,A,消除不良睡眠的诱因,B,创造良好休息环境,C,提供放松技术,D,尽量减少病人白天睡眠的时间和次数,E,呼吸衰竭者应用镇静安眠药,13,全身麻醉未醒的病人应采取的卧位是,A,半卧位,B,平卧位,C,头高斜坡位,D,休克卧位,E,去枕平卧位,头转向一侧,14,腹部手术后患者出现呼吸困难、发绀、呼吸音减弱或消失应,首先考虑为,A,切口感染,B,肺不张和肺炎,C,气胸,D,血胸,E,支气管炎,15,术后恶心、呕吐的处理常采用,A,应用抗生素,B,注射阿托品,C,保证水、电解质的平衡,D,胃肠减压,E,取平卧位,16,胃肠道手术后引起的腹胀宜首先采用,A,胃肠减压,B,肛管排气,C,腹部热敷,D,肌注新斯的明,E,高渗盐水低压灌肠,17,术后尿潴留的处理首先是,A,在无菌技术下导尿,B,鼓励或诱导病人自行排尿,C,下腹部热敷,D,镇静药镇痛,E,针刺疗法,18,预防切口感染的措施中,下列哪一项是错误的,A,手术时严格遵守无菌操作,B,手术时注意操作精细,C,手术前后提高病人的抵抗能力,D,手术后使用抗生素,E,感染机会较大时,应放置引流管,19,胃肠减压拔管最可靠的指征是,A,体温正常,B,腹胀消失,C,肛门排气,D,肠蠕动情况,E,吸出液体量少,20,全身麻醉下行全肺切除的病人,术后未清醒前应多长时间,观察一次生命体征,A,15-30,分钟,B,30-60,分钟,C,1-2,小时,D,4,小时,E,8,小时,A2,型题:,1,患者男性,58,岁,患结肠癌,拟行左结肠癌根治术,术前需几日,开始服用肠道不吸收的抗菌药物,A,1,日,B,2,日,C,3,日,D,4,日,E,5,日,2,患者女性,,32,岁,蛛网膜下腔麻醉下行阑尾切除术后第,3,天,,诉创口剧痛难忍,测体温,38,,脉搏,92,次分,血白细胞计数,14109,L,,首先考虑的是,A,肺不张,B,尿路感染,C,切口感染,D,上呼吸道感染,E,外科热,3,患者男性,70,岁,贲门癌根治术后,1,周,诉小腿轻度疼痛和压,痛,体检示患肢凹陷性水肿,腓肠肌挤压试验阳性,下列哪项,处理方法是错误的,A,抬高患肢,制动,B,忌经患肢静脉输液,C,局部按摩,D,低分子右旋糖酐溶栓治疗,E,抗凝治疗,4,纪某,,41,岁。因门静脉高压症、上消化道大出血急诊入院,入,院后经三腔管压迫止血有效,拟择期行门静脉高压分流手术。,术前准备期问,自诉失眠、心慌,担心麻醉及手术效果。其主,要护理诊断是,A,恐惧,B,焦虑,C,睡眠型态紊乱,D,知识缺乏,E,体液不足,0,5,王某,,70,岁。上腹部隐痛,1,年,近,1,个月加重,且疼痛规律改,变,精神状态差,消瘦明显,经胃镜检查确诊为胃癌,将于,近日择期行胃癌根治术。术前准备中不妥的一项是,A,术前,1,2,周禁止吸烟,B,术前,1,2,日进流质,C,术前,3,日起每晚温盐水洗胃,D,术前晚灌肠,E,积极纠正营养不良,6,李某,,60,岁。因绞窄性肠梗阻行坏死小肠切除术。术后,8,日拆,线,当日打喷嚏时,突然感觉伤口有液体流出,检查可见伤,口敷料被红色液体浸湿,伤口有,2cm,长裂隙,未发现有内脏,脱出。应考虑为,A,切口感染,B,切口部分裂开,C,切口完全裂开,D,切口缝线反应,E,切口脂肪液化,A3,型题,1,患者女性,,32,岁,因甲状腺功能亢进入院,择期手术治疗,在,术前准备期间,病人害怕手术,焦虑不安。,(1),稳定病人情绪,解除焦虑的护理措施中哪项不妥,A,注意家庭成员的负性示范作用,B,不回答有关手术的询问,C,术前安排与手术成功病人同住一问,D,允许家属陪护,E,安排亲属及时探视,(2),术后多采用哪种卧位,A,半坐卧位,B,头高脚低位,C,高半坐卧位,D,低半坐卧位,E,斜坡卧位,2,患者吴某,,50,岁,,5,天前因胃溃疡行毕,式胃大部切除术,肛,门未排气,且伴严重腹胀,肠鸣音消失,(1),患者可能发生,A,肠麻痹,B,机械性肠梗阻,C,肠胀气,D,粘连性肠梗阻,E,胃肠功能紊乱,(2),在采取的措施中不正确的是,A,持续性胃肠减压,B,放置肛管,C,鼓励病人下床活动,D,禁食,E,调理饮食,3,王某,,50,岁,患“十二指肠溃疡,”30,年,上腹部隐痛,1,年,近,1,个,月又出现呕吐并逐渐加剧,呕吐宿食。精神状态差,消瘦明,显,皮肤弹性差,贫血貌,经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡并,发幽门梗阻,将于近日择期行胃大部切除术。,(1),从提高病人对手术的耐受力考虑,首要的护理诊断是,A,焦虑,B,知识缺乏,C,营养失调:低于机体需要量,D,活动无耐力,E,有感染的危险,(2),特殊的术前准备是,A,术前禁食、禁饮,B,术前,12,日进流质,C,术前,3,日起每晚湿盐水洗胃,D,术前晚肥皂水灌肠,E,术日晨插胃管,(3),术后饮食指导正确的一项是,A,术后第,1,日流质,,2,日后改半流质,B,术后第,2,日流质,,5,日后改半流质,C,肛门排气后进流质,酌情改半流质,D,肛门排气后,可进半流质,E,迅速补足营养,不必限制饮食,(,二,),名词解释,1,手术前后护理,2,择期手术,3,外科热,4,耐受良好,(,三,),问答题,1,术前胃肠道准备包括哪些内容,?,2,为什么要鼓励术后病人早期活动,?,3,颈、胸、腹部术后采取半卧位的优点是什么,?,【,参考答案,】,(,一,),选择题,A1,型题,1,A 2,E 3,A 4,E 5,A 6,B 7,D 8,C 9,C 10,D 11,E 12,E 13,E,14,B 15,B 16,A 17,B 18,E 19,C 20,A,A2,型题,1,C 2,C 3,C 4B,5,C 6,B,A3,型题,1,B,,,C 2,A,,,E 3,C,,,C,,,C,(,二,),名词解释,1,手术前后护理:手术前后护理是指全面评估病人生理、心理状态,提供身心整体护,理,增加病人对手术的耐受性,以最佳状态顺利渡过手术期,预防或减少术后并发,症,促进早日康复,重返家庭和社会。,2,择期手术:施行手术的迟早,不影响治疗效果,应当做到充分的手术前准备。,3,外科热:手术后病人的体温可能略有升高,幅度在,o,5,1,o,,一般不超过,38,5,,临床称为外科热。,4,耐受良好:全身情况较好,外科疾病对全身影响较小,重要器官无器质性病变或其,功能处于代偿阶段,稍做准备便可接受任何手术。,(,三,),问答题,1,见第五章第一节。,2,见第五章第三节。,3,见第五章第二节。,春回大地,万物复苏,
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