心脏M型超声幻灯

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,M,型超声心动图,M型超声心动图是单声束超声心动图,显示心脏各层次的回声曲线,一般不单独使用,与B型和D型组合用于心脏检查。,横轴(X轴)代表时间,纵轴(Y轴)代表距离。,扫描速度用50mm/s,必要时用100mm/s。,操作时根据需要在二维切面图上取样,显示M形曲线。可供测量该结构的运动幅度与速度。,(一)常用M型扫查区域,用,胸骨旁左室长轴断面图,,取样线在心脏断面上移动,可进行M型超声心动图14区检查。,1区(心尖波群):取样线置于左室乳头肌水平,2a区(心室波群):取样线移至二尖瓣腱索水平,2b区(二尖瓣波群):取样线移至二尖瓣前后瓣的瓣尖水平,3区(二尖瓣前叶波群):取样线移至二尖瓣瓣体水平,4区(心底波群):取样线移至主动脉根部水平,分区,4区,心底波群,4区,2b区,,二尖瓣前、后叶瓣尖波群,2b区,1区,心室波群,二、重要瓣膜图形及形成其机理:,二尖瓣前瓣,二尖瓣前瓣在M型超声心动图上的移动呈“M”形曲线,形状。,收缩期瓣膜向后运动,舒张期向前运动,舒张期有两,次开放,形成两个峰,分别为E峰和A峰。E峰为心室,主动舒张,距室间隔最近点;A峰为心房收缩形成;,收缩期开始为C点,距室间隔最远点。,二尖瓣前叶波群,A峰B点C点D点E峰F峰,BC段 CD段 DE段 EF段,A峰:由心房收缩形成。,B点:心房收缩后,房压下降,室压大于房压,故二尖瓣恢复到半关闭状态。,C点:心室收缩开始以后,左室内压急剧升高,二尖瓣关闭。是二尖瓣运动最低点。,D点:二尖瓣开放点,等容舒张期的终点。,BC段:相当于等容收缩期。,CD段:相当于心室收缩期。,DE段:二尖瓣开放至最大位置。快速充盈期开始。,E峰:二尖瓣前叶最大开放的位置。,F点:在心房收缩前,房室压差很小,所以二尖瓣呈现半闭合状态。,DE段、E峰及EF段共同构成舒张期的快速充盈期。,二尖瓣前、后叶波群,三尖瓣波群,(二)三尖瓣,三尖瓣在M型上图形与二尖瓣相同,运动幅度较二尖瓣大,形成机理相同。,三尖瓣波群,(三)肺动脉瓣,1.肺动脉瓣检查方法:用胸骨旁主动脉短轴切面、胸骨旁右室流出道长轴切面。取样线置于肺动脉瓣后瓣处,转换成M型。,肺动脉瓣波群,a波:反映右心房收缩对肺动脉瓣活动的影响,b点:心室射血开始点。,e点:舒张开始点。,be段:右室射血期。,bc段:收缩期开始时,瓣叶在右室压力推进下,向肺动脉腔快速开放运动。,cd段:瓣膜轻度向前运动。此时处于开放状态。,de段:瓣叶快速关闭运动。,ef段:肺动脉的脉动运动对肺动脉瓣的影响。,肺动脉瓣波群,心底波群,(四)主动脉瓣,主动脉瓣的M型运动曲线为一个六边形盒样曲线。,主动脉瓣M型运动曲线:,1.前瓣代表右冠状动脉瓣,后瓣代表无冠状动脉瓣。,2.k点:代表瓣叶开放;g点:代表瓣膜关闭。,3.kg期间代表左室射血期,谢 谢!,
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