老年人中医体质辨识与保健)

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,老年人中医体质辨识与保健),引言,生活中常见到这样的事情：,夏天吹电风扇，有人愿意再开大一点儿，有人怕风吹，甚至不敢吹电扇。,有的人吃了一点儿冰箱里的东西就拉肚子，有的人则喜欢吃凉的东西，即使多吃一些冷饮也不腹泻。,有的人患高血压；,有的人患糖尿病；,有的人患冠心病；,有的人患脂肪肝,为什么呢?,这是因为人人都不同，每个人都有自己的体质，不同体质的人对环境的适应能力不同，不同体质的人所患的疾病不同。,人各有质,所谓,体质,，是指人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。,人体体质的形成基于,先天禀赋,和,后天调养,两大基本因素。,先天禀赋,来自父母，为体质形成的,第一个因素（遗传因素、胎育因素）,后天因素,决定体质的发展与差异性,(包括饮食习惯、生活起居、情绪、,自然环境和社会环境等）,为什么要了解体质,针对形成体质偏颇的因素,生活方式干预,药物干预,调整,偏颇,体质,疾病,诱发疾病,先天因素,后天因素,知道我的体质类型有啥用,健康人了解自己的体质，可以确定哪些方法，,更有利于保持健康。,亚健康状态者了解自己的体质，可以在医生指导下，调养改善健康状况。,已生病者明确体质，有利于防止疾病向不良方向转化。,病后康复者了解体质，促进健康恢复，防复发。,1,老年人中医体质的特征与判定,讲解提纲,2,老年人体质的中医保健方法,9,一、老年人体质特点,幼年（稚阴稚阳）,老年（功能衰退）,青年（气血渐盛）,壮年（气血充盛）,体质过程论,老年人体质特点：,老年人机体生理功能衰退，随着阴阳气血、津液代谢和情志活动的变化，老年性疾病逐渐增多，平和体质较少，偏颇体质较多，,老年人养生保健：,老年人的养生保健应根据老年人的体质特点，从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等多面合调理。,老年人有其特殊的体质特点，应依据其特点进行健康管理,10,针对老年人不同体质特点，从,情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健,等方面进行中医药保健指导。,保健指导,体质,综合的、相对稳定的固有特质,体质的概念,11,老年人中医体质的特征与判定,12,是以人的体质为认知对象，从体质状态及不同体质分类的特性，把握其健康与疾病的整体要素与个体差异，制定防治原则，选择相应的治疗、预防、养生方法，从而进行,“,因人制宜,”,的干预措施。,老年人中医体质的特征与判定,中医体质辨识与干预,13,体质辨识,健康管理,核心环节,提供技术与路径,、老年人中医体质的特征与判定,14,指阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征的体质状态。,（一）老年人中医体质特征,三、老年人中医体质的特征与判定,平和质,图片来源：百度图片,形体特征,体型匀称,无明显驼背,常见表现,肤色：滋润，有光泽,头发：较密，有光泽,五官：目光有神,精神：精力充沛,不易疲劳,舌脉,舌质：淡红,舌苔：薄白,脉象：和缓有力,心理特征,性格随和,开朗,发病倾向,患病较少,适应能力,自然环境,社会环境,较强,（一）老年人中医体质特征,平和质,辨识要点,体态适中,面色肤色润泽,头发较密有光泽,精力充沛,性格随和开朗,患病较少，适应能力强,（一）老年人中医体质特征,精气神足,平和质,17,量表条目,(,1,),您精力充沛吗？（指精神头足，乐于做事）,(,2,),您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累）,(,4,),您说话声音低弱无力吗,?,（指说话没有力气）,(,5,),您感到闷闷不乐、情绪低沉吗,?,（指心情不愉快，情绪低落）,(,13,),您比一般人耐受不了寒冷吗？（指比别人容易害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等）,（一）老年人中医体质特征,平和质,18,气虚质是指元气不足，以疲乏、气短、自汗等表现为主要特征的体质状态。,图片来源：百度图片,气虚质,（一）老年人中医体质特征,形体特征,形体：形体偏胖,肌肉：松软不实,常见表现,语言：声音低弱,气息：气短懒言,精神：精力不振,容易疲乏,易头晕,舌脉,舌质：淡红,舌体：舌边有齿痕,脉象：弱,心理特征,性格偏内向,喜安静,发病倾向,易患感冒、,内脏下垂等病；,病后康复缓慢,适应能力,不耐受风、,寒、暑、,湿邪,气虚质,（一）老年人中医体质特征,容易疲乏,容易气短,比别人容易患感冒,喜欢安静、懒得说话,说话声音低弱无力,活动量稍大就容易出虚汗,辨识要点,气虚质,（一）老年人中医体质特征,“,能量不足”表现,虚软（肉软不实）、虚乏、虚喘、虚汗、虚肿,21,量表条目,(,2,),您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累）,(,3,),您容易气短，呼吸短促，接不上气吗？,(,4,),您说话声音低弱无力吗,?,（指说话没有力气）,(,14,),您容易患感冒吗,?,（指每年感冒的次数）,（一）老年人中医体质特征,气虚质,22,阳虚质是指阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等表现为主要特征的体质状态。,阳虚质,（一）老年人中医体质特征,形体特征,肌肉：松软不实,常见表现,躯体：畏冷，多见于胃脘、,背部、腰膝,手足：不温 饮食：喜热,精神：精神不振,舌脉,舌质：淡嫩,舌体：胖,脉象：沉迟,心理特征,性格内向,多沉静,发病倾向,易患痹证、咳喘、泄泻等病；,感邪易从寒化,适应能力,耐夏不耐冬,易感风、寒、湿邪,阳虚质,（一）老年人中医体质特征,手脚发凉,胃脘部、背部或腰膝部怕冷,耐受不了寒冷,(,冬天的寒冷或冷空调、电扇等,),吃,(,喝,),凉的东西会感到不舒服,大便稀溏,性格沉静、内向,辨识要点,阳虚质,（一）老年人中医体质特征,“,热量低下”表现,25,(,11,),您手脚发凉吗,?,（不包含周围温度低或穿的少导致的手脚发冷）,(,12,),您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？（指上腹部、背部、腰部或膝关节等，有一处或多处怕冷）,(,13,),您比一般人耐受不了寒冷吗？（指比别人容易害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等）,(,29,),您吃,(,喝,),凉的东西会感到不舒服或者怕吃,(,喝,),凉的东西吗？（指不喜欢吃凉的食物，或吃了凉的食物后会不舒服）,阳虚质,量表条目,（一）老年人中医体质特征,26,是指阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等表现为主要特征的体质状态。,（一）老年人中医体质特征,阴虚质,形体特征,体型：偏瘦,常见表现,饮食：偏好冷饮,手足：手脚心发热,五官：眼睛干涩、口干咽燥、,鼻微干,皮肤：干燥、脱屑,大便：干燥,舌脉,舌质：红、少津,舌苔：少苔,脉象：细数,心理特征,性格外向,易急躁,发病倾向,易患便秘、燥证、消渴等病；,感邪易从热化,适应能力,耐冬不耐夏,不耐受暑、热、,燥邪,阴虚质,（一）老年人中医体质特征,感到手脚心发热,感到眼睛干涩,感到口燥咽干、总想喝水,皮肤干燥,容易便秘或大便干燥,辨识要点,阴虚质,（一）老年人中医体质特征,“,物质缺乏”表现,“干瘦热红”,29,(,10,),您眼睛干涩吗,?,(,21,),您皮肤或口唇干吗,?,(,26,),您感到口干咽燥、总想喝水,吗？,(,31,),您容易大便干燥吗,?,量表条目,阴虚质,（一）老年人中医体质特征,30,痰湿质是指痰湿凝聚，以体型肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等表现为主要特征的体质状态。,（一）老年人中医体质特征,痰湿质,形体特征,体型：肥胖,肌肉：腹部肥满松软,常见表现,皮肤：油脂分泌较多,出汗：多汗、汗黏,五官：口黏腻或甜,饮食：喜欢肥甘甜黏的食物,其他：胸闷痰多,舌脉,舌苔：腻,脉象：滑,心理特征,温和、稳重,善于忍耐,发病倾向,易患鼾症、中风、胸痹 等病,适应能力,对梅雨季节、,湿重环境适应能力差,（一）老年人中医体质特征,痰湿质,形体肥胖、腹部肥满松软,感到身体沉重不轻松,额部油脂分泌多,上眼睑比别人肿,嘴里有粘粘的感觉,舌苔厚腻,辨识要点,（一）老年人中医体质特征,“垃圾堆积”表现,痰湿质,“体胖腰圆”、“油黏腻滑”,33,(,9,),您感到身体超重不轻松吗,?(,感觉身体沉重,) BMI,指数,=,体重（,kg,）,/,身高,2,（,m,）,(,16,),您有口黏口腻，或睡眠打鼾吗？,(,28,),您腹部肥大吗,?,（指腹部脂肪肥厚）,(,32,),您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗,?,（如果自我感觉不清楚可由调查员观察后填写）,（一）老年人中医体质特征,痰湿质,量表条目,34,湿热质是指湿热内蕴，以面垢油光、口苦苔黄腻等表现为主要特征的体质状态。,湿热质,（一）老年人中医体质特征,形体特征,体型：中等或偏瘦,常见表现,皮肤：面垢油光,五官：口苦口中异味,大便：,大便黏滞不畅,男性易阴囊潮湿、女性易带下发黄,舌脉,舌质：偏红,舌苔：黄腻,脉象：滑数,心理特征,性格多变,易烦恼,发病倾向,易患皮肤湿疹、疮疖、口疮、黄疸等,适应能力,对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应,（一）老年人中医体质特征,湿热质,辨识要点,面部或鼻部油光,易生皮肤湿疹或疮疖,感到口苦或嘴里有异味,大便黏滞不爽、有解不尽的感觉,容易烦恼,舌质偏红,苔黄腻,（一）老年人中医体质特征,“,内蒸外发”表现,湿热质,37,(,23,),您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗,?,（指脸上或鼻子）,(,25,),您有皮肤湿疹、疮疖吗？,(,27,),您感到口苦或嘴里有异味吗,?,（指口苦或口臭）,(,30,),您有大便黏滞不爽、解不尽的感觉吗,?(,大便容易粘在马桶上,),量表条目,（一）老年人中医体质特征,湿热质,38,血瘀质是指血行不畅，以肤色晦暗、舌质紫暗等表现为主要特征的体质状态。,血瘀质,（一）老年人中医体质特征,形体特征,体型：胖瘦均见,常见表现,肤色：晦黯，有色素沉着，易出,现瘀斑,躯体：容易出现瘀斑,五官：目眶晦暗、口唇黯淡,其他：肢体麻木、好卧,舌脉,舌质：黯，有瘀点,舌体：舌下络脉紫黯或增粗,脉象：脉涩,心理特征,性格偏浮躁,易健忘,发病倾向,癥瘕、胸痹,痛证、血证,适应能力,不耐受寒邪,血瘀质,（一）老年人中医体质特征,肤色晦暗,皮肤常在不知不觉中出现乌青或青紫瘀斑,(,皮下出血,),肢体麻木,口唇颜色偏暗,舌质紫黯或有瘀点,辨识要点,血瘀质,（一）老年人中医体质特征,“,血行不畅”表现,“黯斑瘀紫”,41,(,19,),您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑、皮下出血吗,?,（指皮肤在没有外伤的情况下出现青一块紫一块的情况）,(,22,),您有肢体麻或固定部位疼痛的感觉吗？,(,24,),您面色或目眶晦黯，或出现褐色斑块,/,斑点吗,?,(,33,),您舌下静脉瘀紫或增粗吗？（可由调查员辅助观察后填写）,血瘀质,量表条目,（一）老年人中医体质特征,42,气郁质是指气机郁滞，以神情抑郁、忧虑脆弱等表现为主要特征的体质状态。,（一）老年人中医体质特征,气郁质,体质特征,形体特征,体型：瘦者为多,常见表现,神情：,抑郁,精神：紧张焦虑，烦闷不乐,有孤独感、易受到惊吓,舌脉,舌质：淡红,舌苔：薄白,脉象：弦,心理特征,性格不稳定,敏感多虑,发病倾向,不寐,郁证,适应能力,自然环境：不适应阴雨天气,社会环境：对精神刺激适应能力差,（一）老年人中医体质特征,气郁质,神情抑郁、紧张焦虑,烦闷不乐、有孤独感,多愁善感、感情脆弱,容易感到害怕或受到惊吓,脉弦,辨识要点,气郁质,（一）老年人中医体质特征,“气行郁滞”表现,45,(,5,),您感到闷闷不乐、情绪低沉吗,?,（指心情不愉快，情绪低落）,(,6,),您容易精神紧张、焦虑不安吗,?,（指遇事是否心情紧张）,(,7,),您因为生活状态改变而感到孤独、失落吗？,(,8,),您容易感到害怕或受到惊吓吗,?,量表条目,气郁质,（一）老年人中医体质特征,46,过敏体质,者，禀赋不耐、异气外侵，以过敏反应等为主要特征；,先天失常,者为另一类特禀质，以禀赋异常为主要特征。,（一）老年人中医体质特征,特禀质,形体特征,过敏体质一般无特殊,先天失常者或有畸形，或有生理缺陷,常见表现,过敏体质者,常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；,先天失常者,患遗传性疾病者，有垂直遗传、先天性、家族性特征。,舌脉,舌象：无特殊,脉象：无特殊,心理特征,随禀赋不同情况各异,发病倾向,过敏体质：易患,哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎及药物过敏等,遗传疾病：血友病,适应能力,自然环境,社会环境,较差,（一）老年人中医体质特征,特禀质,容易过敏,(,药物、食物、气味、花粉、季节等,),打喷嚏、鼻塞、流鼻涕,咳嗽、哮喘,皮肤出现风团或抓痕,辨识要点,（一）老年人中医体质特征,“禀赋不耐”表现,特禀质,49,(,15,),您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗,?,(,17,),您容易过敏,(,对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时,),吗,?,(,18,),您的皮肤容易起荨麻疹吗,? (,包括风团、风疹块、风疙瘩,),(,20,),您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗,?,（指被指甲或钝物划过后皮肤的反应）,（一）老年人中医体质特征,特禀质,量表条目,50,计分方法,-,以气虚质为例,请根据近一年的体验和感觉，,回答以下问题。,没有(根本不/从来没有),很少(有一点/偶尔),有时(有些/少数时间),经常(相当/多数时间),总是(非常/每天),(2)您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累）,1,2,3,4,5,(3)您容易气短，呼吸短促，接不上气吗？,1,2,3,4,5,(4)您说话声音低弱无力吗?（指说话没有力气）,1,2,3,4,5,(14)您容易患感冒吗?（指每年感冒的次数）,1,一年2次,2,一年感冒2-4次,3,一年感冒5-6次,4,一年8次以上,5,几乎每月都感冒,计分：,4,分,+3,分,+4,分,+2,分,=13,分；,其总分大于,11,分，故可判断为气虚质。,（二）老年人中医体质判定,51,某人各体质类型得分如下：平和质,22,分，气虚质,20,分，阳虚质,8,分，阴虚质,5,分，痰湿质,7,分，湿热质,6,分，血瘀质,4,分，气郁质,4,分，特禀质,4,分。,根据判定标准，平和质得分,17,分，但其他,8,种偏颇体质得分并未全部,10,分，其中气虚质得分,11,分，故此人不能判定为平和质，应判定为是气虚质。,示例,1,：考查平和质的判定,（二）老年人中医体质判定,52,某人各体质类型得分如下：平和质,20,分，气虚质,8,分，阳虚质,6,分，阴虚质,5,分，痰湿质,7,分，湿热质,10,分，血瘀质,4,分，气郁质,4,分，特禀质,4,分。,根据判定标准，平和质得分,17,分，其他,8,种偏颇体质得分均,10,分，湿热质得分在,9,10,分之间，故此人判定为基本是平和质，有湿热质倾向。,（二）老年人中医体质判定,示例,1,：考查平和质的判定,53,某人各体质类型得分如下：平和质,21,分，气虚质,5,分，阳虚质,6,分，阴虚质,5,分，痰湿质,7,分，湿热质,6,分，血瘀质,8,分，气郁质,4,分，特禀质,4,分。,根据判定标准，平和质得分,17,分，其他,8,种偏颇体质得分均,8,分，故此人判定为是平和质。,（二）老年人中医体质判定,示例,1,：考查平和质的判定,54,（二）老年人中医体质判定,示例,2,：考查偏颇体质的判定,某人各体质类型得分如下：平和质,15,分，气虚质,8,分，阳虚质,6,分，阴虚质,6,分，痰湿质,17,分，湿热质,4,分，血瘀质,4,分，气郁质,5,分，特禀质,4,分。,根据判定标准，痰湿质得分,11,分，可判定为是痰湿质。,55,（二）老年人中医体质判定,某人各体质类型得分如下：平和质,10,分，气虚质,8,分，阳虚质,6,分，阴虚质,10,分，痰湿质,6,分，湿热质,4,分，血瘀质,4,分，气郁质,5,分，特禀质,4,分。,根据判定标准，阴虚质得分在,910,分之间，可判定为有阴虚质倾向。,示例,2,：考查偏颇体质的判定,56,某人各体质类型得分如下：平和质,12,分，气虚质,16,分，阳虚质,17,分，阴虚质,6,分，痰湿质,9,分，湿热质,4,分，血瘀质,4,分，气郁质,5,分，特禀质,4,分。,根据判定标准，平和质得分不足,17,分，偏颇体质中气虚质、阳虚质均达到,“,是,”,的标准，痰湿质达到,“,倾向是,”,的标准，故此人最终体质判定结果为阳虚兼夹气虚体质，有痰湿质倾向。,示例,3,：,考查兼夹体质的判定,（二）老年人中医体质判定,57,某人各体质类型得分如下：平和质,17,分，气虚质,6,分，阳虚质,4,分，阴虚质,5,分，痰湿质,8,分，湿热质,10,分，血瘀质,14,分，气郁质,5,分，特禀质,6,分。,根据判定标准，虽然平和质得分达到,17,分，但其他,8,种偏颇体质得分并未全部,10,分，偏颇体质中血瘀质达到,“,是,”,的标准，湿热质达到,“,倾向是,”,的标准，故此人最终体质判定结果为血瘀质，有湿热质倾向。,。,（二）老年人中医体质判定,示例,3,：,考查兼夹体质的判定,平和体质就像人们手中的天平，健康的指针基本在正中的“0”刻度左右摇摆。,月有阴晴圆缺，四时有寒热温凉，没有常青树，也没有永动机。如果你自恃身体棒棒，或饮食不节，或过劳玩乐，或安逸懒散，等等。长此以往，康将不康。,平和质的人，重在维护。,四、老年人体质的中医保健方法,平和质,平和体质维护健康要诀,59,在日常生活中保持平和的心态。可根据个人爱好，选择弹琴、下棋、书法、绘画、听音乐、阅读、旅游、种植花草等,放松心情,。,情志调摄,不要过饥过饱，也不要进食过冷过烫或不干净食物；粗细粮食宜,合理搭配,，多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣食品；注意戒烟限酒,。,饮食调养,四、老年人体质的中医保健方法,平和质,60,春,宜多食蔬菜，如菠菜、芹菜、春笋、荠菜等。,夏,宜多食新鲜水果，如西瓜、番茄、菠萝等，其他清凉生津食品，如金银花、菊花、鲜芦根、绿豆、冬瓜、苦瓜、黄瓜、生菜、豆芽等均可酌情食用，以清热祛暑。,季节饮食调养,四、老年人体质的中医保健方法,平和质,61,长夏,宜选用茯苓、藿香、山药、莲子、薏苡仁、扁豆、丝瓜等利湿健脾之品，不宜进食滋腻碍胃的食物。,秋,宜选用寒温偏性不明显的平性药食。同时，宜食用濡润滋阴之品以保护阴津，如沙参、麦冬、阿胶、甘草等。,冬,宜选用温补之品，如生姜、肉桂、羊肉等温补之品。,季节饮食调养,四、老年人体质的中医保健方法,平和质,62,起居宜规律，睡眠要充足，劳逸相结合，穿戴求自然。,起居调摄,形成良好的运动健身习惯，可根据个人爱好和耐受程度，选择适合的运动健身项目。,运动保健,四、老年人体质的中医保健方法,平和质,63,涌泉穴、足三里穴,用大拇指或中指指腹按压穴位，做轻柔缓和的环旋活动，以穴位感到酸胀为度，按揉,2,3,分钟。每天操作,1,2,次。,四、老年人体质的中医保健方法,平和质,穴位保健,涌泉穴,：位于足底部，卷足时足前部凹陷处，约当足底,2,、,3,趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一与后三分之二交点上,。,足三里穴,：足三里位于小腿前外侧，当犊鼻下,3,寸，距胫骨前缘一横指处,。,64,宜保持稳定,乐观,的心态，不可过度劳神。,宜欣赏节奏,明快,的音乐，如笛子曲,喜相逢,等。,情志调摄,四、老年人体质的中医保健方法,气虚质,宜选用,性平偏温、健脾益气,的食物，如大米、小米、南瓜、胡萝卜、山药、大枣、香菇、莲子、白扁豆、黄豆、豆腐、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑（蛋）、牛肉等。尽量少吃或不吃空心菜、槟榔、生萝卜等耗气的食物。不宜多食生冷苦寒、辛辣燥热的食物。宜选用性平偏温、健脾益气的食物，如大米、小米、南瓜、胡萝卜、山药、大枣、香菇、莲子、白扁豆、黄豆、豆腐、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑（蛋）、牛肉等。尽量少吃或不吃空心菜、槟榔、生萝卜等耗气的食物。不宜多食生冷苦寒、辛辣燥热的食物。,饮食调养,65,参考食疗方,山药粥,：山药,30g,，粳米,180g,。将山药和粳米一起入锅加清水适量煮粥，煮熟即成。此粥可在每日晚饭时食用。具有补中益气功效，适合气虚体质者食用。,黄芪童子鸡,：童子鸡,1,只，生黄芪,9g,。洗净童子鸡，用纱布袋包好生黄芪，取一根细线，一端扎紧纱布袋口，置于锅内，另一端则绑在锅柄上。在锅中加姜、葱及适量水煮汤，待童子鸡煮熟后，拿出黄芪包。加入盐、黄酒调味，即可食用。具有益气补虚功效，适合气虚体质易自汗者食用。本方补气力量较强，对气虚表现比较明显者，可每隔半个月食用一次，不宜长期连续服用。,四、老年人体质的中医保健方法,气虚质,66,四、老年人体质的中医保健方法,气虚质,提倡,劳逸结合,，不要过于劳作，以免损伤正气。平时应避免汗出受风。居室环境应采用明亮的暖色调。,宜选择比较,柔和,的传统健身项目，如八段锦。在做完全套八段锦动作后，将,“,两手攀足固肾腰,”,和,“,攒拳怒目增力气,”,各加做,1,3,遍。避免剧烈运动。,还可采用提肛法防止脏器下垂，提肛法：全身放松，注意力集中在会阴肛门部。首先吸气收腹，收缩并提升肛门，停顿,2,3,秒之后，再缓慢放松呼气，如此反复,10,15,次。,起居调摄,运动保健,67,气海穴,：位于下腹部，前正中线上，当脐中下,1.5,寸；,关元穴,：位于下腹部，前正中线上，当脐下,3,寸。,气海穴、关元穴,采用掌根揉法，每个穴位按揉,2,3,分钟，每天操作,1,2,次。这两个穴位还可以采用艾条温和灸，增加温养益气的作用。温和灸可每周操作,1,次。,穴位保健,四、老年人体质的中医保健方法,气虚质,68,宜保持,积极向上,的心态，正确对待生活中的不利事件，及时调节自己的消极情绪。,宜欣赏,激昂、高亢、豪迈,的音乐，如,黄河大合唱,等。,情志调摄,宜选用,甘温补脾阳、温肾阳,为主的食物，如羊肉、鸡肉、带鱼、黄鳝、虾、刀豆、韭菜、茴香、核桃、栗子、腰果、松子、红茶、生姜等。少食生冷、苦寒、黏腻食物，如田螺、螃蟹、海带、紫菜、芹菜、苦瓜、冬瓜、西瓜、香蕉、柿子、甘蔗、梨、绿豆、蚕豆、绿茶、冷冻饮料等。即使在盛夏也不要过食寒凉之品。,饮食调养,四、老年人体质的中医保健方法,阳虚质,69,参考食疗方,当归生姜羊肉汤,：当归,20g,，生姜,30g,，羊肉,500g,。当归、生姜冲洗干净，用清水浸软，切片备用。羊肉剔去筋膜，放入开水锅中略烫，除去血水后捞出，切片备用。当归、生姜、羊肉放入砂锅中，加清水、料酒、食盐，旺火烧沸后撇去浮沫，再改用小火炖至羊肉熟烂即成。具有温阳补血、祛寒止痛功效，适合阳虚体质者食用 。,韭菜炒胡桃仁,：胡桃仁,50g,，韭菜,200g,。生胡桃仁开水浸泡去皮，沥干备用。韭菜摘洗干净，切成寸段备用。麻油倒入炒锅，烧至七成热时，加入胡桃仁，炒黄，再加入韭菜、食盐，翻炒至熟。具有温肾助阳功效，适合阳虚体质腰膝冷痛者。,四、老年人体质的中医保健方法,阳虚质,70,居住环境以,温和,的暖色调为宜，不宜在阴暗潮湿寒冷的环境下长期工作和生活。平时要注意腰部、背部和下肢保暖。,白天保持一定活动量，避免打盹瞌睡。睡觉前尽量不要饮水，睡前将小便排净。,起居调摄,宜在,阳光充足,的环境下适当进行舒缓柔和的户外活动，尽量避免在大风、大寒、大雪的环境中锻炼。,日光浴、空气浴,是较好的强身壮阳之法。也可选择八段锦，在完成整套动作后将,“,五劳七伤往后瞧,”,和,“,两手攀足固肾腰,”,加做,1,3,遍。,运动保健,四、老年人体质的中医保健方法,阳虚质,71,关元穴,：参考气虚质。,命门,:,位于腰部，当后正中线上,第,2,腰椎棘突下凹陷中。,四、老年人体质的中医保健方法,阳虚质,关元穴、命门穴,可采用温和灸,/,隔姜灸的方法，可每周进行,1,次。 关元穴还可采用掌根揉法。每穴,2,3,分钟，每天,1,2,次。也可配合摩擦腰肾法温肾助阳。摩擦腰肾法每天,1,次，每次约,10,分钟，以摩至皮肤温热为度。,穴位保健,72,四、老年人体质的中医保健方法,阴虚质,宜加强自我修养、培养自己的,耐性,，尽量减少与人争执、动怒，不宜参加竞争胜负的活动，可在安静、优雅环境中练习书法、绘画等。有条件者可以选择在环境清新凉爽的海边、山林旅游休假。,宜欣赏曲调,轻柔、舒缓,的音乐，如舒伯特,小夜曲,等。,情志调摄,宜选用,甘凉滋润,的食物，如,鸭肉,、猪瘦肉、百合、黑芝麻、蜂蜜、荸荠、鳖、海蜇、海参、甘蔗、银耳、燕窝等。少食温燥、辛辣、香浓的食物，如羊肉、韭菜、茴香、辣椒、葱、蒜、葵花子、酒、咖啡、浓茶，以及荔枝、龙眼、樱桃、杏、大枣、核桃、栗子等。,饮食调养,73,四、老年人体质的中医保健方法,阴虚质,参考食疗方,蜂蜜银耳蒸百合,：百合,120g,，蜂蜜,30g,，银耳,30g,。将百合、蜂蜜、银耳拌和均匀，蒸令熟软。具有养阴生津润燥的功效，适合阴虚体质常感咽干口燥、皮肤干燥者食用。糖尿病患者不宜使用本方。,莲子百合煲瘦肉,：莲子（去芯）,20g,，百合,20g,，猪瘦肉,100g,。用莲子（去芯）、百合、猪瘦肉，加水适量同煲，肉熟烂后用盐调味食用。具有养阴清热、益气安神功效，适合阴虚体质常感虚烦失眠多梦者食用 。,74,四、老年人体质的中医保健方法,阴虚质,居住环境宜,安静,，睡好,“,子午觉,”,。避免熬夜及在高温酷暑下工作，不宜洗桑拿、泡温泉。节制房事，勿吸烟。注意防晒，保持皮肤湿润，宜选择选择蚕丝等清凉柔和的衣物 。,起居调摄,宜做,中小强度,的运动项目，控制出汗量，及时补充水分。不宜进行大强度、大运动量的锻炼，避免在炎热的夏天或闷热的环境中运动。,可选择八段锦，在做完八段锦整套动作后将,“,摇头摆尾去心火,”,和,“,两手攀足固肾腰,”,加做,1,3,遍。也可选择太极拳、太极剑等。,运动保健,75,太溪穴,：,太,溪位于足内侧，内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处 ；,三阴交穴,：位于小腿内侧，当足内踝尖上,3,寸，胫骨内侧缘后方,；,四、老年人体质的中医保健方法,阴虚质,太溪穴、三阴交穴,可采用,指揉,的方法，每个穴位按揉,2,3,分钟，每天操作,1,2,次。,穴位保健,四、老年人体质的中医保健方法,痰湿质,黄帝内经,将肥人分为膏人、脂人、肉人三种：,膏人,是,“,纵腹垂腴,”,（如日本的,“,相扑,”,士）；脂人是,“,其身收小,”,（如唐代的杨贵妃）；肉人是,“,身体容大,”,（如健美运动员）。,对于膏人需要,“,体重管理,”,，不是一味地减轻体重，而是动员脂肪代谢。,膏人,脂人,肉人,77,四、老年人体质的中医保健方法,痰湿质,宜多参加社会活动，培养广泛的兴趣爱好。,宜欣赏,激进、振奋,的音乐，如二胡,赛马,等。,情志调摄,宜选用,健脾助运、祛湿化痰,的食物，如冬瓜、白萝卜、薏苡仁、赤小豆、荷叶、山楂、生姜、荠菜、紫菜、海带、鲫鱼、鲤鱼、鲈鱼、文蛤等。少食肥、甜、油、黏（腻）的食物。,饮食调养,78,四、老年人体质的中医保健方法,痰湿质,参考食疗方,荷叶粥：,干荷叶,30g,，粳米,60g,。干荷叶揉碎，与粳米同放锅中，共熬成粥。具有祛湿降浊的功效，适合痰湿体质者食用 。,冬瓜海带薏米排骨汤：,冬瓜,1000,克，海带,100,克，薏米,30,克，猪排骨少量，生姜,2,3,片。冬瓜连皮洗净，切成块状；薏米、海带洗净，稍浸泡；猪排骨洗净斩为件状；然后与生姜一起放进瓦煲内，加入清水,3000,毫升（约,12,碗水量），先用武火煲沸后，改为文火煲约,3,个小时，加入适量食盐和少许生油便可。具有健脾祛湿、化痰消浊的功效，适合痰湿体质腹部肥满的老年人食用。,79,居住环境宜,干燥,，不宜潮湿，穿衣面料以棉、麻、丝等透气散湿的天然纤维为佳，尽量保持宽松，有利于汗液蒸发，祛除体内湿气。,晚上睡觉枕头不宜过高，防止打鼾加重；早睡早起，不要过于安逸，贪恋沙发和床榻。,起居调摄,四、老年人体质的中医保健方法,痰湿质,坚持,长期运动,锻炼，强度应根据自身的状况循序渐进。不宜在阴雨季节、天气湿冷的气候条件下运动。,可选择快走、武术以及打羽毛球等，使松弛的肌肉逐渐变得结实、致密。如果体重过重、膝盖受损，可选择游泳。,运动保健,80,足三里穴,：位置见气虚质；,丰隆穴,：位于小腿前外侧，当外踝尖上,8,寸，条口外，距胫骨前缘二横指处 ；,四、老年人体质的中医保健方法,痰湿质,足三里穴、丰隆穴,可采用指揉法，每穴按揉,2,3,分钟。每天操作,1,2,次。,穴位保健,81,四、老年人体质的中医保健方法,湿热质,宜,稳定情绪,，尽量避免烦恼，可选择不同形式的兴趣爱好。,宜欣赏曲调悠扬的乐曲，如古筝,高山流水,等。,情志调摄,宜选用,甘寒或苦寒,的清利化湿食物，如绿豆（芽）、绿豆糕、绿茶、芹菜、黄瓜、苦瓜、西瓜、冬瓜、薏苡仁、赤小豆、马齿苋、藕等。少食羊肉、动物内脏等肥厚油腻之品，以及韭菜、生姜、辣椒、胡椒、花椒及火锅、烹炸、烧烤等辛温助热的食物。,饮食调养,82,四、老年人体质的中医保健方法,湿热质,参考食疗方,绿豆薏米粥：,生薏苡仁,40,克，绿豆,40,克。浸泡一夜，放入锅内，加适量水，用文火炖至熟，焖数分钟即可。具有清热利湿解毒的功效，适合湿热体质易长疮疖者食用。,老黄瓜赤小豆煲猪肉汤：,老黄瓜,1000,克，赤小豆,80,克，瘦猪肉少量，陈皮,10,克，生姜,1,2,片。赤小豆、陈皮洗净，陈皮刮去瓤，并一起浸泡；老黄瓜洗净，连皮切为厚块状；猪肉洗净，不用刀切。先放陈皮于瓦煲内，加入清水,3000,毫升（约,12,碗水量），武火煲沸后再加入老黄瓜、猪肉、生姜，煮沸后改为文火煲约小时，调入适量食盐和生油即可。具有清热利湿、理气和中的功效，适合湿热体质者食用。,83,四、老年人体质的中医保健方法,湿热质,居室宜干燥、通风良好，,避免居处潮热,，可在室内用除湿器或空调改善湿、热的环境。选择款式宽松，透气性好的天然棉、麻、丝质服装。注意个人卫生，预防皮肤病变。,保持充足而有规律的睡眠，睡前半小时不宜思考问题、看书、看情节紧张的电视节目，避免服用兴奋饮料，不宜吸烟饮酒。保持二便通畅，防止湿热积聚。,起居调摄,宜做中长跑、游泳、各种球类、武术等,强度较大,的锻炼。夏季应避免在烈日下长时间活动，在秋高气爽的季节，经常选择爬山登高，更有助于祛除湿热。也可做八段锦，在完成整套动作后将,“,双手托天理三焦,”,和,“,调理脾胃须单举,”,加做,1,3,遍，每日,1,遍。,运动保健,84,支沟穴,：,位于前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上,3,寸，尺骨与桡骨之间；,阴陵泉穴,：,位于小腿内侧，当胫骨内侧踝后下凹陷处 ；,四、老年人体质的中医保健方法,湿热质,支沟穴、阴陵泉穴,可采用指揉或拍打的方法，每穴操作,2,3,分钟，每天,1,2,次。阴陵泉还可以选择刮痧。,穴位保健,85,四、老年人体质的中医保健方法,血瘀质,遇事宜,沉稳,，努力克服浮躁情绪。,宜欣赏,流畅抒情,的音乐，如,春江花月夜,等。,情志调摄,宜选用具有,调畅气血,作用的食物，如生山楂、醋、玫瑰花、桃仁（花）、黑豆、油菜等。少食收涩、寒凉、冰冻之物，如乌梅、柿子、石榴、苦瓜、花生米，以及高脂肪、高胆固醇、油腻食物，如蛋黄、虾、猪头肉、猪脑、奶酪等。还可少量饮用葡萄酒、糯米甜酒，有助于促进血液运行，但高血压和冠心病等患者不宜饮用。女性月经期间慎用活血类食物。,饮食调养,86,四、老年人体质的中医保健方法,血瘀质,参考食疗方,黑豆川芎粥：,川芎,10g,，黑豆,25g,，粳米,50g,。川芎用纱布包裹，和黑豆、粳米一起水煎煮熟，加适量红糖，分次温服。具有活血祛瘀功效，适合血瘀体质者食用。,红花三七蒸老母鸡：,老母鸡,1,只（约,1000g,），参三七,10g,，红花,15g,，陈皮,10g,。将老母鸡宰杀，剖腹去内脏，洗净后，放入三七、红花、陈皮，文火蒸熟，至肉烂，加葱、盐、姜调味，分餐食之。具有活血行气功效，适合血瘀体质患有胸痹、痛证者食用。,87,四、老年人体质的中医保健方法,血瘀质,居室宜,温暖舒适,，不宜在阴暗、寒冷的环境中长期工作和生活。衣着宜宽松，注意保暖，保持,大便通畅,。不宜贪图安逸，宜在阳光充足的时候进行户外活动。避免长时间打麻将、久坐、看电视等。,起居调摄,宜进行有助于,促进气血运行,的运动项目，持之以恒。如步行健身法，或者八段锦，在完成整套动作后将,“,左右开弓似射雕,”,和,“,背后七颠百病消,”,加做,1,3,遍。避免在封闭环境中进行锻炼。锻炼强度视身体情况而定，不宜进行大强度、大负荷运动，以防意外。,运动保健,88,期门穴,：,位于胸部，当乳头直下，第,6,肋间隙，前正中线旁开,4,寸,；,血海穴,：,屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上,2,寸，当股四头肌内侧头的隆起处,；,四、老年人体质的中医保健方法,血瘀质,期门穴、血海穴,采用指揉法。每个穴位操作,2,3,分钟，每天操作,1,2,次。,穴位保健,89,四、老年人体质的中医保健方法,气郁质,宜,乐观开朗,，多与他人相处，不苛求自己也不苛求他人。如心境抑郁不能排解时，要积极寻找原因，及时向朋友倾诉。,宜欣赏节奏欢快、旋律优美的乐曲如,金蛇狂舞,等，还适宜看喜剧、励志剧，以及轻松愉悦的相声表演。,情志调摄,宜选用具有,理气解郁,作用的食物，如黄花菜、菊花、玫瑰花、茉莉花、大麦、金橘、柑橘、柚子等。少食收敛酸涩的食物，如石榴、乌梅、青梅、杨梅、草莓、杨桃、酸枣、李子、柠檬、南瓜、泡菜等。,饮食调养,90,四、老年人体质的中医保健方法,气郁质,参考食疗方,三花茶,：茉莉花、菊花、玫瑰花各,3,克。沸水冲泡，代茶饮。具有行气解郁功效，适合气郁体质者饮用。,黄花菜瘦肉汤,：鲜黄花菜,60,克,(,干品,20,克,),，猪瘦肉,500,克（切块），生姜,3,片，适量油盐。黄花菜需要先用开水焯一下，放少许油略炒，然后将黄花菜和瘦肉一起放进瓦煲内，加入清水,2500,毫升，武火煲沸后改文火煲,3,个小时，调入适量盐、油便可。具有疏肝解郁功效，适合气郁体质者食用。,91,四、老年人体质的中医保健方法,气郁质,尽量增加户外活动和社交，防止一人独处时心生凄凉。居室保持安静，宜宽敞、明亮。平日保持有规律的睡眠，睡前避免饮用茶、咖啡和可可等饮料。衣着宜柔软、透气、舒适。,起居调摄,宜多参加群体性体育运动项目，坚持做较大强度、较大负荷的,“,发泄式,”,锻炼，如跑步、登山、游泳。也可参与下棋、打牌等娱乐活动，分散注意力。,运动保健,92,合谷穴,：,位于手背，第,1,、,2,掌骨间，当第,2,掌骨桡侧的中点处 ；,太冲穴,：,位于足背侧，当第,1,跖骨间隙的后方凹陷处。,四、老年人体质的中医保健方法,气郁质,合谷穴、太冲穴,可采用按揉的方法。每穴操作每穴,2,3,分钟，每天,1,2,次。,穴位保健,93,四、老年人体质的中医保健方法,特禀质,过敏体质的人因对过敏原敏感，容易产生紧张、焦虑等情绪，因此要在尽量避免过敏原的同时，还应,避免紧张,情绪。,情志调摄,饮食宜,均衡,、粗细搭配适当、荤素配伍合理，宜多食益气固表的食物，尽量少食辛辣、腥发食物，不食含致敏物质的食品，如蚕豆、白扁豆、羊肉、鹅肉、鲤鱼、虾、蟹、茄子、辣椒、浓茶、咖啡等。,饮食调养,94,四、老年人体质的中医保健方法,特禀质,参考食疗方,固表粥,：乌梅,15g,、黄芪,20g,、当归,12g,、粳米,100g,。乌梅、黄芪、当归放砂锅中加水煎开，再用小火慢煎成浓汁，取出药汁后，再加水煎开后取汁，用汁煮粳米成粥，加冰糖趁热食用。具有益气养血脱敏功效，适合过敏体质易发皮肤过敏者食用。,黄芪首乌藤炖猪瘦肉,：首乌藤,15,克，黄芪,15,克，猪瘦肉,100,克，食盐、葱、生姜、料酒、味精各适量。首乌藤、黄芪洗净，切片备用；猪瘦肉洗净，切成,2,厘米见方的块，放人锅内，加灵芝、黄芪、调料、水适量。锅置武火上烧沸，用文火炖熬至瘦猪肉热烂即成。具有益气养血、祛风脱敏功效，适合过敏体质者食用。,95,四、老年人体质的中医保健方法,特禀质,起居要有规律，保持充足的睡眠时间。居室宜通风良好。生活环境中接触的物品如枕头、棉被、床垫、地毯、窗帘、衣橱易附有尘螨，可引起过敏，应经常清洗、日晒。外出也要避免处在花粉及粉刷油漆的空气中，以免刺激而诱发过敏病症。,起居调摄,宜进行慢跑、散步等户外活动，也可选择下棋、瑜珈等室内活动。不宜选择大运动量的活动，避免春天或季节交替时长时间在野外锻炼。运动时注意避风寒，如出现哮喘、憋闷的现象应及时停止运动。,运动保健,96,神阙穴,：,位于腹中部，脐中央；,曲池穴,：,位于肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点 ；,四、老年人体质的中医保健方法,特禀质,神阙穴、曲池穴,神阙采用温和灸，每周,1,次。曲池采用指揉法，按揉,2,3,分钟。每天操作,1,2,次。,穴位保健,一个政府成功或失败最终衡量的指标是它所辖居民的幸福安康。没有什么比公共卫生和人民的健康更为重要和更值得关注的了。,-,罗斯福,98,谢谢,