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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/11/3,*,昏迷患者的检查,(Examination of Patient with coma),2020/11/3,1,昏迷患者诊治流程,病情危重, 首先对症急救,同时进行详细的全身&神经系统检查，,以及必要的辅助检查,尽快明确病因&确诊,有效治疗,2020/11/3,2,一、急诊检查,2020/11/3,3,病史采集,(Tacking the history),昏迷发病过程&缓急, 前驱症状，伴发症状&体征,昏迷为首发症状或在病程中出现,昏迷前有何疾病，有无类似发作,外伤&药物毒物农药中毒史,引起昏迷的内科疾病,短暂昏迷需询问癫痫史,注意与晕厥鉴别,快速！,2020/11/3,4,昏迷患者一般检查,体温,脉搏,呼吸,血压,气味,皮肤黏膜,外伤,2020/11/3,5,昏迷患者一般检查,高热-感染性或炎症性疾病,体温过高-中暑或中枢性高热(脑干或下丘脑病变),体温过低-休克甲状腺功能低下低血糖冻伤,或镇静安眠药(如巴比妥类)过量,1. 体温,2020/11/3,6,缓慢有力: 颅内压增高,过缓(33ug/L持续1-3天,瞳孔或角膜反射消失,运动反应呈现伸性或消失3天,不能确定预后,预后好,脑死亡检查,或,是,是,是,是,预后好,预后好,预后好,是,或,或,或,无,FPR,%(08.8),FPR,%(03.7),FPR,%(03),FPR,%(03),2020/11/3,66,Thanks！,2020/11/3,67,
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