对外汉语写作课教学幻灯片课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,对外汉语写作课教学,留学生作文展示,考虑：,1 这篇作文哪些地方需要做怎样的修改？,2 给学生要指出哪些典型偏误？,这个周末我觉得过了不太有意思。就是刚刚开始学习有一些我的外国朋友还没有回来。可是有一天我跟刘泰姬在咖啡厅吃午饭，我突然碰到一个美国女生，她穿泰国的衣服。我觉得这个人很面熟。然后我就勇敢去跟她聊聊天，我们说话的时候觉得很愉快。我们说很长时间才知道我们在网上facebook见过了。上个星期五我帮刘泰姬找方间，我们想要方间就是不太贵也离学校不远，可是我们在网上找到了一间方间700块钱/一个月方东说她家离学校只坐公共汽车15分中就到学校。可是我们去的时候感觉坐车了半个小时。又热也又累，第二天我就感觉发烧了。,一、写作课的基本原则,（三）具体指导,例如：写我的朋友,提示：,怎么认识 朋友的外貌,朋友的性格、爱好、,朋友哪件事让你最难忘,（三）具体指导,例：,1 先给主题句,英国人和美国人不但说同一种语言，而且社会习俗也大体相同。,2、给结构,（1）初次见面的礼节。,（2）对妇女的态度。,（3）在遵守时间方面。,（4）生活方面。,3、示范短文,英国人和美国人不但说同一种语言，而且社会习俗也大体相同。比如他们初次见面的礼节相同：第一次见面时都要互相握手，说“How do you do”,分别时说“Nice to meet you” 一类的话。他们都尊重妇女，男人给女人开门，给女人让座；女客人离开时，男主人帮助她们穿外衣。遵守时间在英国和美国都非常重要。比如赴约会，应该准时到达，要是不能按时到，就要事先打电话说明理由。英国人和美国人在生活方面也有很多相同的地方。,4、学生填表练习,主题句：,中国人和（ ）人的生活习惯有很多不同的地方。,中国人,（ ）人,问候,衣,食,住,行,5、学生写语段的练习,一、写作课的基本原则,（四）要求适度,对初级学生的要求：,语句通顺，语义清楚，格式正确。,例如： 他藏自己在门后。,他藏在门后。,他把自己藏在门后。,一、写作课的基本原则,对高级学生的要求：,除了按照学生的愿意改正，还要考虑汉语本身的特点。如有几种改法，最好保留体现汉语重点和难点的改法。,例如：,我非常感谢对你的热情关怀。,例如：,我非常感谢对你的热情关怀。,四种改法：,1 我非常感谢你的热情关怀。,2 我非常感谢你对我的热情关怀。,3 我对你的热情关怀非常感谢。,4 对你的热情关怀我非常感谢。,一、写作课的基本原则,注意：,至于内容是否有深度，论证是否严谨等问题，不是对外汉语写作教学的重点。,二、对外汉语教师的基本功 对偏误的辨别能力,例如：,1 这双鞋子一点大。,2、这双鞋子有点大。我想，你男朋友穿一定合适。,例如：,3 咖喱每个人都认识了，但是很少知道咖喱不仅是黄色的，还有红、绿、白、黑等都有。,4 她又不是广东人，哪儿有资格给人家教广州话的道理呢？,句式杂糅：,“咖喱不仅是黄色的，还有红、绿、白、黑的”,和,“咖喱黄、红、绿、白、黑色的等都有”,句式杂糅：,“哪儿有资格给人家教广州话呢”,和,“哪儿有给人家教广州话的道理呢”,例如：,5、天气暖和，很多人去河边或者去公园看樱花。入学、参加工作等，这个季节也是新生活开始的季节。,改为：,“天气暖和，很多人去河边或者去公园看樱花。这个季节也是入学、参加工作等新生活开始的季节。”,二、对外汉语教师的基本功 对偏误的辨别能力,分组讨论以下语料的偏误现象：,哪个部分出现了偏误、出现偏误的原因是什么、怎么纠正,第一组：老师讲我们语法。,第二组：请星期天你来我的宿舍。,第三组：我家和学校中间隔着。,第四组：为了妈妈，我收拾自己的房间。,第五组：我坐飞机来了。,第六组：明年父母打算组织我们去日本旅行。,第七组：我已经跟中国同学半年合住了。,三、写作课教学内容,（一）初级阶段写作课的教学内容,1 写字训练,在开始阶段要教学生的两个基本功：,（1）笔画和笔顺的基本功,例如： “衣” “娶”,（一）初级阶段写作课的教学内容,1 写字训练,在开始阶段要教学生的两个基本功：,（2）整个字体构架的基本功,例如：,都、月、 医、厅、夕、大 、刻 、字、,习、 这、 是、 风、 同、四、 因,1 写字练习,组词练习：,都、月、 医、厅、夕、大 、刻,字、习、 这、 是、 风、 同、,四、 因,（一）初级阶段写作课的教学内容,游戏练字,A 加一笔变字 ： 王（主、玉）,几（凡） 牛（生）,加两笔变字： 人（火） 天（关）,中（冲） 口（只）,B 寻找字中字： 谢 樟 想,（一）初级阶段写作课的教学内容,2、写话练习,写话练习是要求学生写自己想说的话，,或者写别人说过的话。,（一）初级阶段写作课的教学内容,2、写话练习,（1）听后写,先听老师说或者同学说，经过回忆和思考，然后把老师或同学说过的话写下来。,学生听的时候，可以做笔记，只记要点及关键的词语和句式。,（一）初级阶段写作课的教学内容,2、写话练习,（2）说后写,实际是让学生先口头作文，先说后写。学生在课上说过的话，在课下再把它写出来，可以进一步训练他们的思维能力。,2、写话练习,（2）说后写,学生说的时候，如果用错了词，或者语法有错误，老师要帮他们改正，先让他们说对，以后再让他们写，一定不要让他们写错误的话。,第四十三章,抗真菌药,各种癣菌,新型隐球菌,白色念珠菌,真菌所致疾病与常用药物,灰黄霉素,制霉菌素,特比萘芬,咪 康 唑,两性霉素,咪 唑 类,三 唑 类,浅部真菌病,头 癣,体 癣,指甲癣,深部真菌病,脑膜炎,肺 炎,心内膜炎,抗真菌药分类,抗生素类：两性霉素B，灰黄霉素,唑类：酮康唑、伊曲康唑,丙烯胺类：特比萘芬,嘧啶类：氟胞嘧啶,两性霉素B (amphotericin B),药理作用,多烯类，对深部真菌有强大抑制作用,首选治疗深部真菌感染,作用机制,选择性与真菌细胞膜麦角固醇结合，,使通透性增加而死亡。高浓度杀菌。,对细菌无效，对哺乳动物有毒性。,临床应用,口服用于肠道真菌感染,注射用于全身真菌感染,一、抗生素类,+ a,polyene,ergosterol,ergosterol with,pore,不良反应,毒性较大, 急性毒性反应, 肾损害, 血液系统毒性反应, 心血管系统毒性反应,防治措施, 先给解热镇痛药和抗组胺药，同时给皮质激素, 补钾, 定期监测血尿常规、肝肾功能、血钾、心电图, 肝肾功能不良者慎用,新剂型,两性霉素B脂质复合体,两性霉素B脂质分散体,两性霉素B脂质体,制霉菌素(nystatin),作用机制,多烯类，作用及机制同两性霉素B,对各类真菌均有抑制作用,对阴道滴虫有抑制作用,不良反应,毒性较两性霉素B更大，不能注射。,临床用途,口服或局部给药,口服用于胃肠真菌病,局部用于皮肤、口腔、阴道真菌病及,阴道霉菌病,灰黄霉素,非多烯类抗生素,繁杀，静抑,沉积于皮肤角质层与角蛋白结合，干扰真菌的微管蛋白合成微管，抑制有丝分裂。,口服吸收少，微粒制剂,治疗皮肤癣菌，头癣效果好,毒性大，致畸胎，致癌, 咪唑类(imdazole),克霉唑 (clotrimazole) 咪康唑 (miconazole),酮康唑 (ketoconazole), 三唑类(triazole),氟康唑 (fluconazole) 伊曲康唑(itraconazole),二、唑类抗真菌药,作用机制,抑制真菌P450酶，抑制真菌细胞膜,麦角固醇合成，使通透性增加,临床应用,浅部克霉唑、咪康唑、酮康唑,深部氟康唑,浅部、深部伊曲康唑,特比萘芬 (terbinafine),作用机制,选择性抑制真菌膜的角鲨烯环化酶，,抑制麦角固醇合成,癣菌杀菌作用 念珠菌抑菌,临床应用,主要用于浅部真菌病,三、其他类抗真菌药,氟胞嘧啶 (flucytosine),作用机制,转变为氟尿嘧啶，抑制胸苷酸合成酶,干扰DNA合成。,临床应用,与两性霉素B 联合用药,首选治疗隐球菌所致脑膜炎,第四十四章,抗结核病药,二线药,氨硫脲 卷曲霉素 对氨水杨酸 乙硫异烟胺,环丝氨酸 卡那霉素,一线药,异烟肼 利福平 链霉素 吡嗪酰胺 乙胺丁醇,抗结核病药包括：,抗菌机制,抑制分枝菌酸合成，减弱结核杆菌的耐酸能力,繁殖期杀菌，静止期抑菌，低抑高杀,易产生耐药性，强调联合用药,一、异烟肼(isoniazid, INH, 雷米封）,作用特点, 高效、价廉, 口服、注射均易吸收, 分子量小，,分布广，脑膜炎时，脑脊液浓度可与血浆浓度相近,；,穿透力强, 大部分经乙酰化代谢，存在快、慢乙酰化代,谢型，影响药物疗效和毒性的发生率和程度, 为肝药酶抑制剂，易发生药物相互作用,临床应用,各种类型的结核病的首选药,单用早期、轻症结核病或预防给药,联用其他类型的结核病,粟粒性结核和结核性脑膜炎剂量加大，疗程延长,不良反应,少、轻,长期应用有,1. 外周神经炎和中枢神经系统症状,INH致Vit B,6, GABA CNS兴奋症状,慢乙酰化多见，用Vit B,6,少量预防,2. 肝损害,乙酰化产物单乙酰异烟肼（肝毒物）,快乙酰化多见，定期复查肝功能,3.其他：过敏反应，胃肠道反应，血液系统不良反应等,抗 菌 谱,广谱 ，静止期及繁殖期均有效， 分枝杆菌、G,+、,G,-,、病毒、衣原体，为抑菌和杀菌药,作用机制,抑制依赖DNA的RNA多聚酶，阻碍,mRNA合成。,耐 药 性,RNA多聚酶,亚单位（靶位）突变,二、利福平(rifampicin),体内过程,口服吸收快、完全，易受食物及对氨基水杨酸影响,经乙酰化代谢，与INH有协同作用,肝药酶诱导剂，能加速避孕药等代谢,主要从胆汁排泄,分泌物(尿、粪、泪液、痰等)呈桔红色,临床应用,各种类型结核病 联用,麻风病,耐药金葡菌等敏感菌引起感染，尤胆道感染,不良反应,胃肠刺激反应 较常见,肝损害 少数人出现,流感综合征,其他：致畸胎作用 孕期禁用,抗菌机制,对繁殖期结核杆菌有较强抑制作用。,与二价金属离子络合，干扰菌体RNA,合成,耐 药 性,不易产生耐药性,主要与异烟肼、利福平合用,不良反应,较少,长期球后视神经炎,定期作眼科检查,三、乙胺丁醇(ethambutal),特点：,发现最早,穿透力弱,易产生耐药性,耳毒性,强调联合用药，尤其结核病急性期,四、链霉素(streptomycin),特点：,口服吸收迅速,酸性环境中作用增强，能在细胞内有效杀死结核杆菌,易产生耐药性,不良反应：肝毒性，痛风,五、吡嗪酰胺(pyrazinamide, PZA),对氨水杨酸（,PAS）特点,1、仅抑菌且作用弱，单用价值不大。,2、不易产生耐药性，即使产生也很慢。,3、抗菌机制与磺胺类相似。,4、与链霉素，异烟肼等合用可增强疗效，延缓抗药性产生，（与利福平不宜同时使用）。,、吸收快，分布广，但不易入脑脊液及细胞内,、毒性小，但不良发生率高。,抗结核病药的用药原则,早期用药；,联合用药；,坚持全疗程规律性用药；,适宜剂量,难治性肺结核病因分析和防治对策,对初治肺结核病人，只要结核菌对药物敏感，遵循化疗早期、联用、适量、规律和全程五原则，90-100%可以治愈,。,难治原因：,导致难治性肺结核的原因是医生、社会、患者和其他原因。,医源性：,化疗方案不合理、治疗不彻底。单用，剂量不足，疗程过长或过短，随意减量或停药。,社会因素,：,流动人口多，居住密集，环境卫生差，易感人群多、医药市场管理失控、宣传力度不够、市场经济，医生素质差。,患者因素,：,健康教育宣传不够，害怕副作用，免疫功能低下，经济条件所限。,其他原因：,原发性耐药，合并症多，误诊。,合理的有效化疗方案,初治强化:,宜用四药联用，2HRZE(S)/4H,2,R,2,，2HRZE(S) /6HR组合药或复合药。,*H,异烟肼、,R,利福平、,Z,吡嗪酰胺、,E,乙胺丁醇、,S,链霉素,*方案前面的数字为用药月数，后面的下标为每周用药次数。,复治化疗:,初治病例因为某化疗方案疗程不足而复发， 或因细菌耐药而致化疗失败需重新治疗。化疗方案的制定和疗程都应该根据情况决定。,如果初治时用的是联合用药，规律治疗，病灶曾明显吸收好转，但因疗程不足而复发者，结核菌耐药的几率小，用原方案治疗仍有效。,如果初治时用单用，不规则治疗，使结核菌产生了耐药，则复治时需要重新制订方案，撤去不敏感的药物。至少联用2种以上敏感药物，但保留异烟肼。,不可以在无效药物联用的基础上只加一种敏感药，貌似联用实为单用，不久又对新加的这种药物产生耐药性。这样逐一加用，最后对所有的药物都产生耐药性，陷入无药可用的境地。,复治病人的疗程不能按常规疗程而应该适当延长，待病菌转阴，病灶完全稳定还应该至少化疗一年。,成人和儿童推荐化疗方案,初 治 期,继 续 期,总月数,药 物,月 数,药 物,月 数,肺和肺外结核,HRZ(E),2,HR,4,6,脑膜炎和脑结核,HRZ(E),2,HR,10,12,化 学 预 防,H,6,6,HR,3,3,异烟肼耐药者,R,6,6,抗肠蠕虫药的适应症和合理选用,肠蠕虫药的适应症和合理选用,* 表示首选,* 表示首选,适应症,可选用药物,蛔虫感染,甲苯达唑,*,，阿苯达唑,*,，噻嘧啶，哌嗪，左旋咪唑,蛲虫,甲苯达唑,*,，阿苯达唑,*,，噻嘧啶，扑蛲灵，哌嗪,钩虫,甲苯达唑,*,，阿苯达唑,*,，噻嘧啶,鞭虫,甲苯达唑,绦虫,吡喹酮,*,，氯硝柳胺,姜片虫,吡喹酮,华支睾吸虫,吡喹酮,*,，阿苯达唑,囊虫,吡喹酮,*,，阿苯达唑,*,包虫,阿苯达唑,*,，吡喹酮，甲苯达唑,* 表示首选,