胃的结构及功能：

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,胃的结构及功能：,一、胃液分泌,(,gastric secretion,),第三节 胃内,消化,胃黏膜的分泌功能：,性质：,成分：,(一)胃液的性质、成分和作用,1. 盐酸：由壁细胞分泌,作用：,激活胃蛋白酶原，供给胃蛋白酶原所需的酸性环境。,使食物中的蛋白质变性，易于分解。,杀死由食物进入胃内的细菌。,进入小肠后可促进胰液、肠液和胆汁分泌。, 有助于对,Ca,2+,、Fe,2+,的吸收,2. 胃蛋白酶原,3. 黏液,黏液碳酸氢盐屏障：,胃黏膜表面上皮细胞分泌,HCO,-,，,与黏液结合在一起形成一层厚约0.51.5,mm,的黏液凝胶层。, 作用,胃黏膜屏障：,由黏膜上皮细胞顶端的细胞膜和邻近细胞紧密联接构成一种脂蛋白层。,作用：,防止,H,+,由胃腔侵入黏膜本身以及防止,Na,+,从胃黏膜内向胃腔弥散的特性。,4. 内因子,(,intrinsic factor),1. 引起胃酸分泌的内源性物质, 胃泌素,(,gastrin,), 组胺,(,histamine), 乙酰胆碱,(,acetylcholine,Ach,),(4)生长抑素,(,somatostatin,),(二)胃液分泌的调节,胃液分泌的头期,研究方法,特点: 潜伏期长(510,min)，,分泌持续时间长(24,hr)，,量多，酸度高，消化力强。分泌多少与食欲有关。, 胃液分泌的胃期,特点：,量大，酸度高，酶的含量比头期少。,2. 消化期胃液分泌的调节, 胃液分泌的肠期,特点：,量少，约占总量的10%。,3. 胃液分泌的抑制, 盐酸, 脂肪及其水解产物, 高渗溶液,二、胃的运动,(,Gastric motility,),(一) 运动形式,头区运动,容受性舒张：容纳食物,紧张性收缩:,尾区运动: 蠕动,搅拌、磨粹食物,食物小肠,(二) 胃运动的调节,1.胃运动的神经调节,2.胃运动的体液调节,胃泌素胃收缩频率,胰泌素、糖依赖性胰岛素释放肽胃收缩频率,(三)胃的排空及其控制,排空：食物由胃小肠,快慢：糖12,h，,蛋白质23,h，,脂肪45,h。,动力：幽门两侧的压力差,抑制：十二指肠内容物感受器抑制胃的运动（肠胃反射）,名 称,胃肠内分泌细胞,主要生理作用,引起释放的刺激制,胃泌素,G,促进胃液(主要是胃酸)分泌、胃窦收缩、胰液(主要是酶)分泌、胆汁分泌,蛋白质消化产物、迷走神经兴奋、胃窦扩张,胰泌素,S,促进胰液主要是(,H,2,O,和,HCO,3,-,),分泌、胆汁分泌。抑制胃酸分泌,盐酸、蛋白质分解产物、脂酸钠,胆囊收缩素,缩胆囊素,I,促进胰液(主要是酶)分泌、胆囊收缩,蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸,糖依赖性胰岛素释放肽,K,促进胰岛素分泌。抑制胃酸分泌及胃肠运动,脂肪、葡萄糖,4 种主要胃肠激素简介,胃的结构,1.贲门腺：含黏液细胞分泌黏液。壁细胞分泌盐酸、内因子2.泌酸腺主细胞分泌胃蛋白酶原黏液细胞分泌黏液3. 幽门腺分泌碱性黏液,G,胞分泌胃泌素,内分泌细胞,D,细细胞分泌生长抑素,肥大细胞分泌组织胺,壁细胞分泌盐酸的过程,HCl,胃蛋白酶原 胃蛋白酶,激活的胃蛋白酶,蛋白质 、胨,(1),润滑食物，使食物易于通过。,(2) 保护胃黏膜免受食物中坚硬物质的机械磨损。,(3) 减慢胃内,H,+,向黏膜内弥散 。,胃液调节的研究方法,胃液分泌3个时相的相对关系,交感,N,环形肌抑制舒张,胃肌抑制舒张,食物剌激,胃壁深层机械,R,迷走,N,中枢,黏膜机械,R,迷走,N,胃肌兴奋收缩,一、,胰液、胆汁和小肠液的作用及调节,二、小肠运动,第六章 消化和吸收,第四节 小肠内消化,第五节 大肠内消化,一、,大肠液的分泌,二、,大肠内细菌的活动,三、大肠的运动和排便,消化液,成分,主要生理作用,调节,胰液,无机物,:,有机物,:,胰淀粉酶,胰脂肪酶,胰蛋白酶原,糜蛋白酶原,淀粉 麦芽糖,脂肪 甘油,脂肪酸,蛋白质胨,神经调节,: 通过迷走-迷走反射。,特点: 水、碳酸氢盐少, 酶多。,体液调节,:,胰泌素: 水、碳酸氢盐多, 酶少。,胆囊收缩素: 水、碳酸氢盐少, 酶多,胃泌素: 水、碳酸氢盐少, 酶多。,胆汁,胆色素、胆盐、胆固醇、脂肪酸、卵磷脂、无机盐。,1. 激活胰脂肪酶,2. 乳化剂,3. 促进脂肪酸的吸收,4.促进脂溶性维生素吸收,神经调节,:,体液调节,:,胆盐: 作用最强。“肠肝循环”,胰泌素: 使肝小管分水和,HCO,-,3,胃泌素:,缩胆囊素:,小肠液,含有多种酶,对酶的底物进一步分解,一、胰液、胆汁和小肠液的作用及调节,二、小肠运动,(,motility of small intestine,),(一)小肠的运动形式,1. 紧张性收缩,2. 分节运动: 环形肌的节律性收缩和舒张。,3. 蠕动: 把食糜向大肠方向推送的运动。,(二)小肠运动的调节,(三)回盲括约肌的功能,大肠功能：,一、大肠液的分泌,(,large intestinal secretion),性质：粘液，碱性（,pH 8.38.4），,二肽酶，淀粉酶。,作用：,保护粘膜免受损伤,润滑类粪便。,第五节 大肠内消化,来源：空气、食物。,量：占固体量2030%,作用：, 分解食物残渣, 合成,Vit,K、VitB,复合物。,二、大肠内细菌的活动,(一)大肠运动形式,1.袋状往返运动:环行肌无规律的收缩,2.集团运动:推进快,横结肠乙状结肠,(二)排便反射,三、大肠的运动和排便,(,Motility of large intestine and defecation,),小肠分节运动,大肠运动,胆盐的肠肝循环,一、,吸收的部位和机制,二、小肠内主要营养物质的吸收,第六章 消化和吸收,第六节 吸 收,一、吸收的部位和机制,(一)吸收的部位,口腔、食道不吸收；大肠水、盐,胃酒精、少量水分。,主要部位小肠，因为：,1.小肠有巨大的吸收面积。,2.食物在小肠的停留时间长。约38,h。,3.,食物在小肠内已被消化到适于吸收的小分子物质。,被动转运,主动转运,二、小肠内主要营养物质的吸收,(一) 水分的吸收,(二) 无机盐的吸收,(三) 糖的吸收,(四) 蛋白质的吸收,(五) 脂肪的吸收,(二)吸收机理,小结（,Summary）,1. 食物的消化分为机械性消化和化学性消化。,2. 生理状态下，胃肠道及消化腺的活动受神经和体液因素的调节。,3. 胃液、胰液和胆汁对食物的消化具有重要作用。,4. 营养物质吸收的主要部位在小肠，吸收的方式包括主动转运和被动转运。,各种物质吸收部位,