糖尿病合理用药

,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,Company Logo,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,糖尿病的合理用药,Contents,1,2,3,4,糖尿病的含义和临床表现,常见并发症和合理用药标准,用药原则和药物种类,服药时间和治疗原则,5,案例和相似疾病,Company Logo,2,Hot Tip,糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖及长期代谢紊乱等可导致全身组织器官，特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。严重者可引起失水，电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷。,Company Logo,3,1型糖尿病,发病年龄轻，大多7.0mmol/L。,鉴别诊断：1.甲状腺功能亢进 有多食，消瘦，但常怕热，一般无多饮。甲状腺检查等容易鉴别。2.糖尿病1型 起病较快，病情重，已出现酮症。,Company Logo,22,治疗方案：,1.采用我院的特色治疗通脉复络平衡疗法。,2.饮食调理，低糖，低盐，低脂饮食，高纤维素。,3.生活要规律，预防感染，有问题随诊。,病史简介：,服药一周后，病人睡眠，多饮，多尿等症状有好转。,服药半个疗程，病人“三多一少”症状明显减轻。,服药一个疗程，病人病情基本稳定，目前巩固治疗中。,Company Logo,23,糖尿病及哪些疾病相类似，怎样鉴别,1、尿崩症 该病有明显的烦渴、多饮、多尿，此症状类似于糖尿病，但有以下几点可及之鉴别：该病尿多而比重低，糖尿病尿多而比重高；尿崩症患者尿中无糖，血糖亦正常。 2、食后糖尿 食后糖尿是指糖类在胃肠道吸收过速，故进食后出现一过性高血糖和糖尿。可见于胃空肠吻合术后，甲状腺机能亢进等。这些病人的特点是，做糖耐量时，空腹血糖正常，半小时和1小时血糖浓度超过正常，2小时和3小时血糖正常或低于正常。 3、应激性糖尿 在急性中毒、脑血管意外、急性心肌梗塞、消化道大出血等应激状态下，由于肾上腺素及肾上腺皮质激素的大量释放，可导致暂时性的高血糖和糖尿。在应激反应消除后，血糖、尿糖可恢复正常。 4、慢性肝、肾疾病 慢性肝病患者因肝脏贮存糖原的能力减弱，糖异生及胰岛素灭活减弱，会影响血糖的调节。慢性肾脏疾病主要由于胰岛素在肾脏中灭活减弱，以及有尿毒症时胰岛素受体不敏感而影响糖代谢；还可因肾小管对葡萄糖吸收功能障碍而出现肾性糖尿。 5、继发性糖尿病 如皮质醇增多症，胰腺切除术后，肢端肥大症等。,Company Logo,24, You !,