系统解剖学颅骨

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,201,6,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,系统解剖学,-,颅骨,1.,颅骨的组成,2.,颅的整体观,3.,新生儿颅骨特征,4.,颅骨的骨性标志,颅骨,病例,1,：,颅骨骨折,患者男，38岁，一月,前因车祸致头部外伤，有,昏迷史，一周后出现右耳,流血，鼻出血，,以,“头部,外伤”收入院。,CT示,颞骨,多处骨折，,右侧中耳及乳突蜂房混浊，,考虑积液。右侧眼眶内侧,壁及,蝶窦,内侧壁骨折，伴,蝶窦内高密度影,。,-,颞骨、蝶窦,位置在哪里？形态如何？,-,颅骨的组成？,颅骨的组成,颅的整体观,新生儿颅骨特征,颅骨的骨性标志,1.,颅骨的组成,颅骨,23,块,脑颅,8,块,面颅,15,块,听小骨,3,块,颅骨的组成,颅的整体观,新生儿颅骨特征,颅骨的骨性标志,颅骨由脑颅和面颅构成。,1-1.,脑颅的名称、位置、分部及形态,颅骨的组成,颅的整体观,新生儿颅骨特征,颅骨的骨性标志,脑颅（,8,块）名称,位置,分部和形态,额骨（,1,块）,颅前上方,额鳞（内含额窦）、眶部、鼻部,筛骨（,1,块）,两眶之间,筛板、垂直板、筛骨迷路（内含筛窦）,蝶骨（,1,块）,颅底中央,体（内含蝶窦）、大翼、小翼、翼突,枕骨（,1,块）,颅后下部,基底部、枕鳞、侧部,顶骨（成对）,颅顶中部,呈四边形,颞骨（成对）,颅骨两侧,鳞部、鼓部、岩部,1-2.,面颅的名称、位置、分部及形态,颅骨的组成,颅的整体观,新生儿颅骨特征,颅骨的骨性标志,面颅（,15,块）名称,位置,分部和形态,下颌骨（,1,块）,面部前下份,下颌体、下颌支,犁骨（,1,块）,骨性鼻中隔后下份,呈斜方形,舌骨（,1,块）,喉上方,体、大角、小角,上颌骨（成对）,颜面中央部,体（内含上颌窦）、突,腭骨（成对）,上颌骨腭突与蝶骨翼突之间,垂直板、水平板,颧骨（成对）,眶外下方,呈菱形,鼻骨（成对）,鼻背,呈长条形,泪骨（成对）,眶内侧壁前份,呈方形,下鼻甲（成对）,骨性鼻腔外侧壁下份,呈薄而卷曲的板状,分为脑颅骨、面颅骨,脑颅骨,面颅骨,颅骨,脑颅骨,8,块,顶骨,2,、颞骨,2,、额骨,1,、筛骨,1,、枕骨,1,、蝶骨,1,面颅骨,15,块,鼻骨,2,、泪骨,2,、颧骨,2,、下鼻甲,2,上颌骨,2,、腭骨,2,、下颌骨,1,、犁骨,1,、舌骨,1,颞骨,额骨,额骨,顶骨,枕骨,蝶骨,泪骨,颧骨,下鼻甲骨,上颌骨,下颌骨,鼻骨,筛骨,蝶骨,颞骨,枕骨,下颌骨,腭骨及舌骨,腭骨,犁骨,2.,颅的整体观,颅骨的组成,颅的整体观,新生儿颅骨特征,颅骨的骨性标志,4,颅的顶面观,1,2,3,5,颅的侧面观,颅的前面观,颅底外面观,颅底内面观,2-1.,颅的顶面观,颅骨的组成,颅的整体观,新生儿颅骨特征,颅骨的骨性标志,2-2.,颅的侧面观,颅骨的组成,颅的整体观,新生儿颅骨特征,颅骨的骨性标志,翼点：额、顶、颞、蝶四骨邻接处常构成,“H”,形缝的小环形区称翼点。此处骨壁薄弱，内面有脑膜中动脉前支通过，受外力打击时易损伤，形成硬膜外血肿。,颅骨的组成,颅的整体观,新生儿颅骨特征,颅骨的骨性标志,2-3.,颅的前面观,颅骨的组成,颅的整体观,新生儿颅骨特征,颅骨的骨性标志,2-3-1.,眶,颅骨的组成,颅的整体观,新生儿颅骨特征,颅骨的骨性标志,颅冠状切面,颅骨的组成,颅的整体观,新生儿颅骨特征,颅骨的骨性标志,Next,2-3-2.,骨性鼻腔,-,冠状切面,（难点）,颅骨的组成,颅的整体观,新生儿颅骨特征,颅骨的骨性标志,颅骨的组成,颅的整体观,新生儿颅骨特征,颅骨的骨性标志,2-3-2.,骨性鼻腔,-,骨性鼻中隔,（难点）,2-3-2.,骨性鼻腔,-,鼻腔外侧壁,（难点）,颅骨的组成,颅的整体观,新生儿颅骨特征,颅骨的骨性标志,颅骨的组成,颅的整体观,新生儿颅骨特征,颅骨的骨性标志,鼻,旁窦,鼻旁窦的组成、开口部位及位置,（难点）,颅骨的组成,颅的整体观,新生儿颅骨特征,颅骨的骨性标志,鼻旁窦的组成,开口部位,位置,蝶窦,蝶筛隐窝,蝶骨体,筛窦后群,上鼻道,筛骨迷路,筛窦前、中群,中鼻道,筛骨迷路,额窦,中鼻道,额骨体,上颌窦,中鼻道,上颌骨体,颅骨的组成,颅的整体观,新生儿颅骨特征,颅骨的骨性标志,病例,2,：,颅骨的组成,颅的整体观,新生儿颅骨特征,颅骨的骨性标志,患者女，28岁。因鼻塞流脓涕，面颊部、右鼻根疼痛、头胀痛晨起轻午后重，嗅觉下降来院就诊。,问题：1.四对鼻旁窦的开口部位？ 2.为何患者头痛晨起轻午后重，,且鼻腔检查中鼻道积脓？,检查：鼻腔粘膜充血肿胀，尤以中鼻甲、中鼻道处明显。中鼻道积脓。,鼻窦CT可见双侧上颌窦及右侧前组筛窦内液平面，软组织密度影。,诊断：为双侧上颌急性上颌窦炎并右侧筛窦炎。,2-4.,颅底外面观,颅骨的组成,颅的整体观,新生儿颅骨特征,颅骨的骨性标志,2-5.,颅底内面观,颅骨的组成,颅的整体观,新生儿颅骨特征,颅骨的骨性标志,病例,3,： 患者，女，,45,岁，因汽车撞上头部入院。患者出现眼眶周围青紫淤青,并伴有鼻腔流血。经检查诊断为颅底骨折。,颅骨的组成,颅的整体观,新生儿颅骨特征,颅骨的骨性标志,鼻腔流血,熊猫眼征,请同学们根据患者临床表现，判断为哪一种颅底骨折？,3,.,新生儿颅骨特征,颅骨的组成,颅的整体观,新生儿颅骨特征,颅骨的骨性标志,颅囟的位置、形态及闭合时间,颅骨的组成,颅的整体观,新生儿颅骨特征,颅骨的骨性标志,颅囟名称,位置、形态,闭合时间,前囟（额囟,),位于矢状缝与冠状缝交汇处，呈菱形,出生后,1-2,岁时闭合,后囟（枕囟）,位于矢状缝与人字缝交汇处，呈三角形,出生后不久闭合,蝶囟,于顶骨的前下角,出生后不久闭合,乳突囟,位于顶骨的后下角,出生后不久闭合,4.,颅骨的骨性标志,颅骨的组成,颅的整体观,新生儿颅骨特征,颅骨的骨性标志,眉弓,颧弓,枕外隆凸,下颌角,舌骨,乳突,请同学们结合前面所学的知识，动手找出以上骨性标志。,掌握,掌握,颅的组成、分部；,脑颅的组成；,面颅的组成。,颅的重要体表标志。,掌握,翼点的位置及临床意义；,颅底内面观的重要结构；,骨性鼻腔的构成,（难点）,鼻旁窦的位置和开口部,位。,（难点）,颅骨的组成,颅的,整体观,颅骨的,骨性标志,颅骨,-,重点,内容,1.,颅骨的组成,2.,颅的整体观,3.,新生儿颅骨特征,4.,颅骨的骨性标志,颅骨,谢谢,敬请专家批评指正！,